20xx年醫(yī)學(xué)專題—流行性乙型腦炎1-資料下載頁
2024-11-15 05:44本頁面
【正文】 恢復(fù)有較好療效。,第四十頁，共四十八頁。,預(yù)防(y249。f225。ng),搞好(ɡǎo hǎo)飼養(yǎng)場所環(huán)境衛(wèi)生 防蚊、滅蚊 保護(hù)易感人群 地鼠腎細(xì)胞滅活疫苗或地鼠腎細(xì)胞減毒活疫苗?？贵w陽轉(zhuǎn)率85%~100%，保護(hù)率60%~90%。 10歲以下兒童及非流行區(qū)人員為主要接種對象。初種2次，0.5 ml,隔1~2周。初入疫區(qū)進(jìn)行初種。流行前一月完成接種。,第四十一頁，共四十八頁。,護(hù)理(h249。lǐ),(一）主要護(hù)理診斷 體溫過高：與病毒血癥及腦部炎癥有關(guān) 意識障礙：與中樞神經(jīng)(zhōngshūsh233。njīng)系統(tǒng)損害有關(guān) 有窒息的危險：與驚厥與呼吸道分泌物堵塞有關(guān) 有受傷的危險：與驚厥和意識障礙有關(guān) 氣體交換受損：與呼吸衰竭有關(guān) 潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高、腦疝、繼發(fā)感染 生理缺陷：與乙腦所致神經(jīng)系統(tǒng)病變有關(guān) 有皮膚完整性受損的危險，褥瘡：與昏迷、長期臥床有關(guān),第四十二頁，共四十八頁。,（二）護(hù)理(h249。lǐ)措施,休息與隔離： 安置于安靜(ānj236。ng)、舒適的病房，避免刺激；住院隔離至體溫正常；意識障礙者專人看護(hù)。 飲食： 早期：進(jìn)清淡流質(zhì)飲食：如牛奶、豆?jié){ 有吞咽困難或昏迷者：鼻飼或靜脈輸注 恢復(fù)期：高營養(yǎng)高熱量飲食,第四十三頁，共四十八頁。,護(hù)理(h249。lǐ)措施,病情觀察 觀察生命體征，尤其是呼吸 有無驚厥(jīngju233。)發(fā)作先兆 有無腦疝先兆：如有及時報告醫(yī)生配合搶救 準(zhǔn)確記錄24h出入液量 有無并發(fā)癥的出現(xiàn),第四十四頁，共四十八頁。,護(hù)理(h249。lǐ)措施,對癥護(hù)理 高熱：乙腦患者體溫不易下降，常采用綜合措施控制體溫。包括物理降溫、藥物降溫、降低室溫等。 驚厥或抽搐：密切觀察驚厥的先兆表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時報告醫(yī)生，并積極協(xié)助處理。驚厥發(fā)作(fāzu242。)時應(yīng)注意防止窒息及外傷。 呼吸衰竭：保持呼吸道通暢、吸氧、必要時行氣管插管、氣管切開或應(yīng)用人工呼吸機(jī)。 意識障礙：病情觀察、體位、保持呼吸道通暢、持續(xù)吸氧、維持水、電解質(zhì)平衡及營養(yǎng)需要、預(yù)防并發(fā)癥護(hù)理、預(yù)防肌肉攣縮及功能障礙等。,第四十五頁，共四十八頁。,護(hù)理(h249。lǐ)措施,恢復(fù)期及后遺癥的護(hù)理 注意(zh249。 y236。)增加營養(yǎng)、防止繼發(fā)感染 觀察患者神志、各種生理功能、運(yùn)動功能的恢復(fù)情況 對遺留有精神、神經(jīng)后遺癥者積極進(jìn)行康復(fù)治療 心理護(hù)理,第四十六頁，共四十八頁。,THANK YOU,第四十七頁，共四十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),流行性乙型腦炎。10歲以下（2~6歲）兒童多見(80%)。隱性病例﹥顯性病例。引起腦實(shí)質(zhì)廣泛病變，以大腦皮質(zhì)、腦干及基底核的病變最為明顯。③局部膠質(zhì)細(xì)胞增生，形成膠質(zhì)小結(jié)。中樞性為主—呼吸節(jié)律不均和幅度不均，如嘆息樣呼吸、潮式呼吸等。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞數(shù)及中性粒細(xì)胞均增高，腦脊液檢查符合無菌性腦膜炎改變?？贵w陽轉(zhuǎn)率85%~100%，保護(hù)率60%~90%。高熱：乙腦(yǐ nǎo)患者體溫不易下降，常采用綜合措施控制體溫,第四十八頁，共四十八
語文相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1