20xx年醫(yī)學(xué)專題—流行性乙型腦炎-資料下載頁
2024-11-15 05:43本頁面
【正文】 心、腎及肝臟等疾??；體質(zhì)衰弱、有過敏史或抽風(fēng)史者；先天性免疫缺陷者；近期或正在進(jìn)行免疫抑制劑治療者和孕婦均不可注射本疫苗。,第二十三頁，共二十八頁。,免疫(miǎny236。)程序,根據(jù)國家(gu243。jiā)規(guī)定的免疫程序，滅活疫苗在孩子8個月時接種兩針，兩針間隔時間為7～10天；18～24個月時接種第三針；6歲時接種第四針。減毒活疫苗在孩子8個月時接種第一針，18～24個月時接種第二針，6歲時接種第三針，以后不再免疫。,第二十四頁，共二十八頁。,第二十五頁，共二十八頁。,疫苗(y236。mi225。o)副反應(yīng)處理,處理原則是立即停用可疑疫苗及其結(jié)構(gòu)類似的疫苗；輸液促進(jìn)排泄，應(yīng)用抗過敏藥或類固醇；應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染；支持療法(保持水和電解質(zhì)平衡)和注意護(hù)理；抗組胺類藥物可用苯海拉明、撲爾敏等H1受體拮抗劑，也可用甲氰咪哌、雷尼替丁等H2受體拮抗劑，選用(xuǎny242。ng)1～2種即可；對有過敏性休克可能者及嚴(yán)重的急性蕁麻疹和過敏性紫癜者，應(yīng)盡早足量使用皮質(zhì)類固醇類藥物，一般應(yīng)用氫化考的松300～500mg/d或地塞米松10～30mg靜滴，待體溫正常、皮疹漸退減量或口服強(qiáng)的松；癥狀嚴(yán)重、皮疹廣泛者，可選用皮質(zhì)類固醇類激素，中等量短期服用或遵醫(yī)囑早期應(yīng)用大劑量均有很好療效；有過敏性休克癥狀成人皮下注射1：1000腎上腺素0.5ml，兒童按每次0.01 ml／kg。如體重不詳，2歲以下用0.0625ml（1/16），2～5歲0.125 m1（1／8），6～11歲0.25ml（1/4），11歲以上0.33 ml。此外可用維生素類藥物，如VitC、VitK、路丁和鈣劑，可降低血管通透性，能增加血管致密度，有助癥狀消退。,第二十六頁，共二十八頁。,第二十七頁，共二十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),流行性乙型腦炎。三帶喙庫蚊帶毒率較其他蚊種為高（占90%），對乙腦病毒的感染閾低而排毒量高。血清特異性IgM抗體檢查，免疫熒光技術(shù)，反相被動血凝抑制試驗等可作為早期診斷指標(biāo)。根據(jù)國家規(guī)定的免疫程序，滅活疫苗在孩子8個月時接種兩針，兩針間隔時間為7～10天。應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染。癥狀嚴(yán)重、皮疹廣泛者，可選用皮質(zhì)類固醇類激素(jī s249。)，中等量短期服用或遵醫(yī)囑早期應(yīng)用大劑量均有很好療效,第二十八頁，共二十八
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