20xx年醫(yī)學(xué)專題—手術(shù)室應(yīng)急手冊(cè)--心臟驟停-資料下載頁(yè)
2024-11-15 01:00本頁(yè)面
【正文】 。)生命支持 ALS,氣道控制 呼吸支持(zhīch237。) 復(fù)蘇用藥,第二十頁(yè)，共二十七頁(yè)。,第二十一頁(yè)，共二十七頁(yè)。,回顧(hu237。g249。)問題：,一、病人為什么會(huì)心搏驟停？ 此例患者心跳驟停原因?yàn)榭梢纱罅慷趸纪ㄟ^破裂的血管進(jìn)入造成氣體(q236。tǐ)栓塞。,第二十二頁(yè)，共二十七頁(yè)。,二氧化碳?xì)馑ㄊ歉骨荤R手術(shù)麻醉中罕見但致命的并發(fā)癥。多見于手術(shù)開始建立氣腹時(shí)，也見于手術(shù)過程中大量二氧化碳進(jìn)入破損的靜脈，出現(xiàn)右心室射血受阻，肺動(dòng)脈收縮，右心衰竭，進(jìn)而左室充盈壓不足導(dǎo)致(dǎozh236。)左心衰竭，甚至心跳驟停。,第二十三頁(yè)，共二十七頁(yè)。,回顧(hu237。g249。)問題：,二、心搏(xīn b243。)驟停后應(yīng)該怎么做？ 心肺復(fù)蘇（CPR）,第二十四頁(yè)，共二十七頁(yè)。,回顧(hu237。g249。)問題：,三、圍術(shù)期應(yīng)該怎樣防范(f225。ngf224。n)心搏驟停？ 充分的術(shù)前評(píng)估 完善的術(shù)前準(zhǔn)備 合理的麻醉方法及藥品選擇 嚴(yán)格操作規(guī)范及操作流程 急時(shí)糾正內(nèi)環(huán)境紊亂 麻醉醫(yī)師細(xì)致的全程監(jiān)護(hù),第二十五頁(yè)，共二十七頁(yè)。,謝謝(xi232。 xie)！,第二十六頁(yè)，共二十七頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),手術(shù)室應(yīng)急手冊(cè)(shǒuc232。)。患者神清，心肺聽診（），雙下肢無水腫。12：30 抽靜脈血行心肌酶檢查：肌鈣蛋白T（cTnT）0.019ng/ml，手術(shù)轉(zhuǎn)為開腹止血。檢查雙側(cè)瞳孔等大等圓，約2mm，對(duì)光反射靈敏。膽囊切除術(shù)后13d行動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)，因腹部傷口愈合延遲，于術(shù)后17d出院。2.頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng)消失，心音消失。3.嘆息樣呼吸，如不能緊急恢復(fù)血液循環(huán)，很快就停止呼吸。謝謝,第二十七頁(yè)，共二十七頁(yè)。,
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