20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見急癥癥狀與急救—昏迷-資料下載頁
2025-11-05 18:45本頁面
【正文】 0。nhu225。n)功能 盡快建立靜脈通道,判斷(p224。ndu224。n)循環(huán)情況,大動(dòng)脈搏動(dòng)(b243。d242。ng)、末梢循環(huán)情況、SaO血壓,第四十一頁，共四十九頁。,42,處理(chǔlǐ)各種危象,昏迷病人常規(guī)(ch225。ngguī)檢查快速血糖 低血糖昏迷 50% GS 4080ml, iv糖尿病酮癥酸中毒或高滲昏迷 輸液及胰島素治療,第四十二頁，共四十九頁。,43,高度懷疑急性腦血管意外腦出血， 并出現(xiàn)(chūxi224。n)顱內(nèi)高壓危象 20%甘露醇125～250毫升，20～30分鐘內(nèi)靜滴,處理(chǔlǐ)各種危象,第四十三頁，共四十九頁。,Saturday, November 9, 2024,44,如有休克，注意外傷(w224。ishāng)： 頭顱、頸、胸、腹部、四肢等,第四十四頁，共四十九頁。,降低腦代謝，減少腦耗氧量、改善腦缺氧: 可采用頭部降溫法 促進(jìn)(c249。j236。n)腦細(xì)胞代謝藥物的應(yīng)用： 能量合劑、腦活素、腦復(fù)康等 中樞神經(jīng)系統(tǒng)蘇醒劑的應(yīng)用： 納洛酮、胞二磷膽堿、醒腦靜,促進(jìn)腦功能(gōngn233。ng)恢復(fù),第四十五頁，共四十九頁。,病因治療 低血糖 顱內(nèi)出血或顱內(nèi)腫瘤盡快進(jìn)行手術(shù) 大量出血者及時(shí)支持循環(huán)、輸血和應(yīng)用止血?jiǎng)?腦膜炎:足量有效的抗生素 癲癇持續(xù)狀態(tài)(zhu224。ngt224。i) 全身性病因：如化學(xué)藥物或其他毒物急性中毒者，按急性中毒搶救原則處理,第四十六頁，共四十九頁。,Saturday, November 9, 2024,47,加強(qiáng)支持(zhīch237。)治療,在監(jiān)測生命體征的基礎(chǔ)上做必要的臟器功能(gōngn233。ng)支持 維持營養(yǎng)和熱量 注意水、電解質(zhì)平衡,第四十七頁，共四十九頁。,Saturday, November 9, 2024,48,腦水腫和腦疝的處理(chǔlǐ) 高滲脫水劑 利尿劑 膠體脫水劑 腎上腺皮質(zhì)激素,第四十八頁，共四十九頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),在急救中，昏迷是常見的急危重癥之一，列于急癥譜的第4位，發(fā)生率約為 10%?；杳浴鞣N病因引起覺醒狀態(tài)與意識(shí)內(nèi)容以及軀體運(yùn)動(dòng)均完全喪失（中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生高度抑制）的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。內(nèi)分泌及代謝(d224。ixi232。)障礙性疾病：糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷。高血壓：腦血管疾病或高血壓腦病。肝臭味：肝昏迷。一側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，伴有球結(jié)膜水腫和眼球固定：海綿竇血栓性靜脈炎?；顒?dòng)異常或位置異?？商崾灸X損害的平面,第四十九頁，共四十九
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