20xx年醫(yī)學(xué)專題—第四節(jié)腦血管病(二)-資料下載頁
2024-11-13 23:05本頁面
【正文】 性閉塞動(dòng)脈瘤同時(shí)保留載瘤動(dòng)脈血流通暢 可脫彈簧圈： 自由式 機(jī)械(jīxi232。)可脫式 電解可脫式（GDC） 激光激活式,第二十七頁，共三十二頁。,介入(ji232。r249。)放射學(xué)：動(dòng)脈瘤治療,GDC優(yōu)點(diǎn)： 術(shù)前確定(qu232。d236。ng)彈簧圈形狀 順應(yīng)動(dòng)脈瘤形狀 鉑絲不易血栓形成，可回收及再釋放 型號(hào)多 適應(yīng)證：有、無破裂動(dòng)脈瘤閉塞,第二十八頁，共三十二頁。,介入(ji232。r249。)放射學(xué)：血管痙攣治療,早期球囊血管(xu232。guǎn)成形術(shù)，2/3病人癥狀明顯好轉(zhuǎn)， 遠(yuǎn)期效果也有改善 時(shí)間：12~18小時(shí) 適應(yīng)證：缺血范圍小者 方法：微球囊導(dǎo)管系統(tǒng)，硅膠球囊 范圍：ICA床突上段、MA基底動(dòng)脈和P1段,第二十九頁，共三十二頁。,SAH CT掃描(sǎomi225。o)方法 顱底—鞍上3cm 層厚3mm 掃描平面 平行于硬腭和蝶平面,影像學(xué)表現(xiàn)(biǎoxi224。n)：CT,第三十頁，共三十二頁。,CT診斷SHA的準(zhǔn)確性 主要相關(guān)(xiāngguān)因素 出血量 出血時(shí)間 24h內(nèi)檢出率95%~98% 血紅蛋白含量 ＜10g/dL CT不能檢出 血細(xì)胞壓積 45% 全血CT值約56Hu,影像學(xué)表現(xiàn)(biǎoxi224。n)：CT,第三十一頁，共三十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),腦動(dòng)脈瘤的影像學(xué)診斷。動(dòng)脈瘤底沖擊最大，損傷重，壁薄易破裂。ICA及大腦中分叉部動(dòng)脈瘤壓迫(yāp242。)及損傷視通道后，波動(dòng)性視力喪失為其特征。影像學(xué)表現(xiàn)：CT。前交通支動(dòng)脈瘤：縱裂前下部。前交通支動(dòng)脈瘤：透明隔、胼胝體膝、 額葉基底部。稍低，F(xiàn)LAIR中SAH高于腦組織，用于后。適應(yīng)證：除很小、頸短而寬或頸狹窄者外， 均適于介入治療。彈簧圈：遠(yuǎn)端血管閉塞，目前用GDC（Guglielmi detachable coil）,第三十二頁，共三十二頁。,
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