20xx年醫(yī)學(xué)專題—第四章--細菌性皮膚病-資料下載頁
2024-11-13 21:32本頁面
【正文】 同時呈現(xiàn)兩種顏色，邊緣部分清楚。 數(shù)目多，分布廣，不對稱。 皮損為帶狀、蛇形狀、不規(guī)則形。 表面光滑，觸之較軟 ，神經(jīng)受損。,第五十一頁，共六十二頁。,界線類偏瘤型 數(shù)目多，分布(fēnb249。)廣，對稱。 皮疹：斑疹、丘疹結(jié)節(jié)、斑塊、彌漫性浸潤 淺在彌漫性浸潤，呈粉紅色，表面光亮，紅色或桔紅色。 周圍神經(jīng)受累，眉毛脫落。 早期累及粘膜，中、晚期多器官受累。,第五十二頁，共六十二頁。,瘤型 患者機體抵抗力低，皮損數(shù)目低且對稱，發(fā)展(fāzhǎn)較快，受累組織器官范圍較廣。 早期皮損為淺色斑，鼻粘膜可充血。 中期皮損浸潤更明顯，可形成結(jié)節(jié)。 晚期皮損呈彌漫性，深在浸潤，常伴暗紅色結(jié)節(jié)，形成獅面。眉毛脫落，伴有明顯淺感覺和出汗障礙，周圍神經(jīng)受累導(dǎo)致面癱、手足運動障礙和畸形、骨質(zhì)疏松、足底潰瘍等。也可累及其他器官。,第五十三頁，共六十二頁。,第五十四頁，共六十二頁。,未定類 為麻風的早期表現(xiàn)。 典型皮損為單個或數(shù)個淺色斑或淡紅色斑，表面光滑(guāng hu225。)無浸潤，神經(jīng)癥狀較輕。,第五十五頁，共六十二頁。,第五十六頁，共六十二頁。,麻風反應(yīng)： 某些患者病程中突然(tūr225。n)出現(xiàn)原有皮損或神經(jīng)炎加重，同時出現(xiàn)新皮損和神經(jīng)損害，并伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。,第五十七頁，共六十二頁。,【實驗室檢查】 麻風(m225。fēng)桿菌檢查 麻風菌素試驗,第五十八頁，共六十二頁。,【診斷與鑒別】 同時具備下述四項中的兩項或兩項以上確診： （1）皮損伴有感覺障礙及閉汗，或有麻木區(qū)。 （2）周圍神經(jīng)受累。 （3）查到麻風(m225。fēng)桿菌。 （4）病理可見特征性病變。,第五十九頁，共六十二頁。,【預(yù)防與治療】 預(yù)防 ”積極防治，控制傳播“ 治療：MDT （1）多菌型標準治療方案 （2）少菌型麻風(m225。fēng)標準治療 （3）麻風反應(yīng)的治療：糖皮質(zhì)激素,第六十頁，共六十二頁。,作業(yè)(zu242。y232。),膿皰(n243。nɡ p224。o)瘡的分型、各型特點。,第六十一頁，共六十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第四章 細菌性皮膚病。輕者1~2周皮損干燥而痊愈，重者并發(fā)(b236。ngfā)敗血癥、肺炎。實驗室檢查：白細胞總數(shù)及中性粒細胞可增高，膿液中可分離培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌或鏈球菌。若細菌侵犯毛囊深部，稱深部毛囊炎。頭皮毛囊炎愈后形成點狀或片狀瘢痕者稱為禿發(fā)性毛囊炎。發(fā)生在頸部，愈后留有瘢痕疙瘩樣硬結(jié)者稱為瘢痕疙瘩性毛囊炎。豬丹毒桿菌，革蘭氏陽性桿菌。抗結(jié)核藥物，主張2~3種藥物聯(lián)合用藥。麻風分歧菌，麻風桿菌,第六十二頁，共六十二頁
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