20xx年醫(yī)學專題—盆腔腫塊--周源-資料下載頁
2024-11-12 13:03本頁面
【正文】 十七頁。,盆腔腫塊(zhǒnɡ ku224。i)的處理,第三十九頁，共四十七頁。,一、觀察(guānch225。),子宮肌瘤：肌瘤小，無癥狀，密切隨訪，近絕經年齡婦女(f249。nǚ)，3－6個月 卵巢囊腫：卵巢瘤樣改變，2－3個月 雙子宮：不需處理,第四十頁，共四十七頁。,二、藥物(y224。ow249。),子宮肌瘤：小于2個月妊娠(r232。nshēn)子宮，癥狀輕 雄激素，GnRHa，米非司酮 子宮腺肌病：GnRHa、曼月樂 異位妊娠：無活動性出血，包塊小于3cm， HCG2000U/L, 氨甲喋呤（methotrexate，MTX） 惡性腫瘤：術前后化療；姑息性化療； 化療——侵蝕性葡萄胎，絨癌,第四十一頁，共四十七頁。,三、手術(shǒush249。),保留生育功能： 子宮(zǐgōng)肌瘤剔除術；雕核 滋養(yǎng)細胞腫瘤病灶剜除術； 輸卵管妊娠開窗術、吻合術；患側輸卵管切除術； 良性卵巢腫瘤剝出術； 患側卵巢或附件切除術； 惡性生殖細胞腫瘤可僅切除患側卵巢或附件,第四十二頁，共四十七頁。,不保留生育功能： 子宮(zǐgōng)切除：子宮(zǐgōng)肌瘤，子宮(zǐgōng)腺肌病， 侵蝕性葡萄胎，絨癌， 盆腔子宮內膜異位癥 子宮切除＋雙側附件切除： 子宮內膜癌， 子宮肉瘤,第四十三頁，共四十七頁。,子宮切除＋雙側附件＋大網膜切除 ＋后腹膜淋巴清掃+闌尾： 卵巢(luǎnch225。o)惡性腫瘤等 腫瘤細胞減滅術： 卵巢惡性腫瘤II期以上,第四十四頁，共四十七頁。,四、放療(f224。nɡ li225。o),較少應用 卵巢無性細胞瘤：敏感 子宮(zǐgōng)內膜癌不能手術者,第四十五頁，共四十七頁。,THANK YOU!,第四十六頁，共四十七頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,李女士，在當?shù)剜l(xiāng)計劃生育指導站做婦科檢查，被告知“盆腔內有一雞蛋大小的包塊”。李女士，在當?shù)剜l(xiāng)計劃生育指導站做婦科檢查，被告知“盆腔內有一雞蛋大小的包塊”。無癥狀——漿膜下。（一）子宮肌瘤(myoma of uterus)：常見，20％。常見于子宮內膜癌，老年性子宮內膜炎患者(hu224。nzhě)。輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫（囊腫）。1.盆腔超聲檢查（Pelvic ultrasonography)， 首選。化療——侵蝕性葡萄胎，絨癌,第四十七頁，共四十七頁
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