20xx年醫(yī)學(xué)專題—甲狀腺癌的頸部淋巴結(jié)清掃原則-資料下載頁(yè)
2025-11-03 05:32本頁(yè)面
【正文】 靜脈補(bǔ)鈣，慢慢轉(zhuǎn)為口服補(bǔ)鈣。,Head amp。 Neck,第二十二頁(yè)，共二十八頁(yè)。,五、并發(fā)癥的預(yù)防(y249。f225。ng)及處理,喉返神經(jīng)損傷 在行中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃時(shí)，需常規(guī)全程(qu225。nch233。ng)顯露頸部喉返神經(jīng)，應(yīng)注意避免過(guò)分游離神經(jīng)影響血供；避免過(guò)分牽拉，造成神經(jīng)損傷；神經(jīng)入喉處應(yīng)仔細(xì)止血，縫扎時(shí)避免夾帶入神經(jīng) ；同時(shí)要注意喉返神經(jīng)解剖變異，避免誤傷。如雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷，必須行氣管造瘺，以免術(shù)后窒息。,Head amp。 Neck,第二十三頁(yè)，共二十八頁(yè)。,五、并發(fā)癥的預(yù)防(y249。f225。ng)及處理,神經(jīng)(sh233。njīng)根瘤 頸清掃時(shí)殘留的頸Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ神經(jīng)根，時(shí)間長(zhǎng)久時(shí)常出現(xiàn)神經(jīng)根瘤，臨床觸診似淋巴結(jié)，有觸痛，一般無(wú)需處理，穿刺可明確診斷。,Head amp。 Neck,第二十四頁(yè)，共二十八頁(yè)。,六、術(shù)后頸淋巴結(jié)復(fù)發(fā)(f249。 fā)的處理,一般只需將復(fù)發(fā)(f249。 fā)的淋巴結(jié)切除即可。,Head amp。 Neck,第二十五頁(yè)，共二十八頁(yè)。,甲狀腺切除術(shù)，可能較任何其他手術(shù)更能代表外科醫(yī)師的精湛(jīngzh224。n)技藝。 ——Haslted,Head amp。 Neck,第二十六頁(yè)，共二十八頁(yè)。,Thank You !,第二十七頁(yè)，共二十八頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),甲狀腺癌的頸部淋巴結(jié) 清掃原則。瑞士伯爾尼大學(xué)外科教授，開(kāi)展甲狀腺外科發(fā)展的先驅(qū)。⑷盡管在甲狀腺癌的治療上不斷取得進(jìn)展，但仍有20％的患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。⑵ 主要治療原則：既要保證腫瘤的治愈率又要考慮患者的生存質(zhì)量，高度重視綜合治療和功能保全與重建手術(shù)。甲狀腺癌根治術(shù)（清掃Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ區(qū)）。因此在雙側(cè)Ⅵ區(qū)清掃時(shí)，一定要注意(zh249。 y236。)對(duì)雙側(cè)上甲狀旁腺的保護(hù)。低鈣癥狀常發(fā)生在手術(shù)后 3 天之內(nèi)，應(yīng)常規(guī)監(jiān)測(cè)血鈣,第二十八頁(yè)，共二十八
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