20xx年醫(yī)學(xué)專題—水腫的基本概述及鑒別-資料下載頁
2024-11-11 18:02本頁面
【正文】 性、肝源性與營(yíng)養(yǎng)不良性，而同時(shí)有頸靜脈怒張者則為心源性。 2．水腫伴重度蛋白尿，則常為腎源性，而輕度蛋白尿也可見于心源性。 3．水腫伴呼吸困難與發(fā)紺者常提示由于心臟病、上腔靜脈阻塞綜合征等所致。 4．水腫與月經(jīng)周期有明顯(m237。ngxiǎn)關(guān)系者可見于經(jīng)前期緊張綜合征。 5．水腫伴消瘦、體重減輕者，可見于營(yíng)養(yǎng)不良。,第三十頁，共四十一頁。,七、問診要點(diǎn)(y224。odiǎn),水腫出現(xiàn)時(shí)間、急緩、開始部位、蔓延情況、全身性或局部性、是否對(duì)稱、有無凹陷、是否隨體位、活動(dòng)變化等 有無心、肝、腎、內(nèi)分泌及過敏性疾病史，如心悸、氣促、咳嗽、咳痰、咯血、頭暈、頭痛、失眠、腹脹、腹痛、納差、體重減輕、尿量減少等 水腫與藥物、食物、月經(jīng)及妊娠(r232。nshēn)的關(guān)系,第三十一頁，共四十一頁。,八、水腫對(duì)機(jī)體(jītǐ)的影響,有利的影響 炎性水腫對(duì)機(jī)體有利 有害的影響 （1）局部組織機(jī)能障礙——管腔不通或堵塞 鼻黏膜水腫——呼吸困難；心包積水——心臟收縮活動(dòng)受阻；腦水腫——顱內(nèi)壓↑→腦疝→死亡；喉頭水腫——?dú)夤茏枞舷⑺劳觥?（2）局部組織營(yíng)養(yǎng)障礙 造成局部組織缺氧。水腫液使局部組織與血管(xu232。guǎn)之間的物質(zhì)交換的距離加大，時(shí)間延長(zhǎng)。 由于局部組織代謝率↓→抗感染能力降低，再生能力降低→易繼發(fā)感染，外傷和潰瘍難愈合。,第三十二頁，共四十一頁。,九、圖例(tl236。),第三十三頁，共四十一頁。,第三十四頁，共四十一頁。,第三十五頁，共四十一頁。,第三十六頁，共四十一頁。,人的肺水腫,第三十七頁，共四十一頁。,第三十八頁，共四十一頁。,第三十九頁，共四十一頁。,謝謝(xi232。 xie)大家！,第四十頁，共四十一頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),水腫的基本概述及鑒別?；顒?dòng)后明顯，休息(xiū xi)后減輕或消失（上行性水腫ascending edema）。⑵經(jīng)前期緊張綜合征：特點(diǎn)為月經(jīng)前7~14天出現(xiàn)眼瞼、踝部及手部輕度水腫，月經(jīng)后漸消退。1．水腫伴肝大者可為心源性、肝源性與營(yíng)養(yǎng)不良性，而同時(shí)有頸靜脈怒張者則為心源性。心包積水——心臟收縮活動(dòng)受阻。喉頭水腫——?dú)夤茏枞?，窒息死亡。謝謝大家,第四十一頁，共四十
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