20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—水皰性皮膚病-資料下載頁(yè)
2024-11-11 18:02本頁(yè)面
【正文】 ，很快蔓延，在紅斑上發(fā)生松弛性大泡或表皮剝離。若遇輕度觸碰或牽拉可導(dǎo)致大面積剝離（Nikolsky征）。發(fā)生大面積裸露時(shí)可伴有疲乏，寒戰(zhàn)，肌痛和發(fā)熱。,病人在24~72小時(shí)內(nèi)發(fā)生廣泛的糜爛，包括所有粘膜 （眼，口，外生殖器）。此時(shí)病情極為嚴(yán)重，受累(sh242。u lěi)皮膚類(lèi)似 Ⅱ度燙傷?？梢蛞后w和電解質(zhì)失衡和多臟器合并癥（如肺炎，胃腸道出血、腎小球腎炎、肝炎、感染）而導(dǎo)致死亡。,第三十六頁(yè)，共四十一頁(yè)。,遲發(fā)性皮膚(p237。 fū)卟啉病,一組遺傳性或獲得性疾病，由于形成血紅素過(guò)程的酶缺乏，使卟啉或卟啉的前體物質(zhì)在皮膚中大量堆積所致的疾病。 臨床表現(xiàn)： 曝光部位皮膚脆性增加，水皰形成，多毛，光化性彈性組織變性，曝光部位色素減少或增多和硬皮病樣改變。 手背是水皰形成最常見(jiàn)的部位。其他光暴露部位和機(jī)械摩擦部位，如面部、足、前臂、腿也會(huì)受累。 面部常表現(xiàn)(biǎoxi224。n)為多毛，眶周更明顯。,第三十七頁(yè)，共四十一頁(yè)。,假性卟啉病,臨床表現(xiàn)與遲發(fā)性皮膚卟啉病相似，但尿卟啉原脫羧酶活性是正常的。發(fā)生于慢性腎功能不全行血液(xu232。y232。)透析的患者或服用藥物。也可由于過(guò)度日曬等誘發(fā)。,臨床表現(xiàn)： 皮膚(p237。 fū)脆性增加，水皰形成和多毛，水皰多分布于手背，但其他光暴露區(qū)也可受累。愈合后遺有瘢痕和粟粒疹。,第三十八頁(yè)，共四十一頁(yè)。,糖尿病性大皰病,以糖尿病伴發(fā)灼傷樣水皰或大皰為特征的一種特異性皮膚病變。 臨床表現(xiàn)： 水皰突然發(fā)生，好發(fā)于受壓迫部位。 水皰大小不一，形似燙傷，皰壁菲薄，張力(zhāngl236。)高，內(nèi)含清漿，周?chē)鸁o(wú)炎癥性紅暈，可單發(fā)或多發(fā)，無(wú)任何自覺(jué)癥狀。 表皮內(nèi)水皰約兩至數(shù)周痊愈，不留痕跡；表皮下水皰約2～3月痊愈，留有輕度萎縮性疤痕和色素沉著，偶見(jiàn)血皰或形成潰瘍，常反復(fù)發(fā)生。,第三十九頁(yè)，共四十一頁(yè)。,Thank you!,第四十頁(yè)，共四十一頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),水皰性皮膚病。非大皰性膿皰瘡：占膿皰瘡的70%，最常見(jiàn)于兒童。單純皰疹(p224。o zhěn)病毒（Herpes Simplex Virus，HSV）。HSVⅠ：生殖器以外的皮膚、粘膜和器官的感染。腸道病毒，柯薩奇病毒A16型（Cox A16）、腸道病毒71型（EV71）常見(jiàn)。水痘帶狀皰疹(p224。o zhěn)病毒 (varicellazoster virus, VZV)初次感染。以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹(p224。o zhěn)、痂疹為特征。Thank you,第四十一頁(yè)，共四十一
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