靜脈采血的注意事項范文合集-資料下載頁
2024-11-11 06:37本頁面
【正文】 血后發(fā)生眩暈，應立即拔出針頭讓其平臥休息片刻，即可恢復。必要時可給患者嗅吸芳香酊、針刺（或拇指按掐）人中和合谷等穴位。若因低血糖誘發(fā)眩暈，可立即靜注葡萄糖或囑患者服糖水即可。如有其它情況，應立即找醫(yī)師共同處理。準備試管不同檢查項目可根據(jù)試驗需要選擇不同的抗凝劑及與血液的稀釋比例，如血細胞計數(shù)及MCV、MPV等參數(shù)測定時應選擇適當?shù)目鼓齽?，不要用肝素抗凝劑，因為肝素抗凝會影響RBC和PLT的計數(shù)結(jié)果。選擇靜脈如果肥胖患者的靜脈暴露不明顯，可以左手示指經(jīng)碘酊、乙醇消毒后，在采血部位觸摸，發(fā)現(xiàn)靜脈走向后憑手感方向與深度試探性穿刺。檢查注射器 靜脈采血前要仔細檢查針頭是否安裝牢固，針筒內(nèi)是否有空氣和水分。所用針頭應銳利、光滑、通氣，針筒不漏氣。抽血時針栓只能向外抽，不能向靜脈內(nèi)推，以免形成空氣栓塞，造成嚴重后果。扎壓脈帶采靜脈血時止血帶壓迫時間不能過長、綁扎不能過緊，以避免淤血和血液濃縮，最好不超過1min，否則會影響某些試驗結(jié)果，如造成血紅蛋白和血細胞比容增高。穿刺皮膚不能從靜脈側(cè)面進針。針頭進入靜脈的感覺是：皮膚有一定阻力，而靜脈壁阻力較小，更富有彈性。抽血血液加入抗凝試管中應與抗凝劑充分混勻達到抗凝目的；無需抗凝時則將血液直接注入試管中。要防止血液標本溶血，因為溶血后標本不僅紅細胞和血細胞比容減低，還會使血清（漿）化學成分發(fā)生變化。造成溶血的原因有：注射器和容器不干燥、不清潔；壓脈帶捆扎時間太久，淤血時間長；穿刺過程中損傷組織過多；抽血速度太快；血液注入容器時未取下針頭或用力推出時產(chǎn)生大量氣泡；抗凝血用力振蕩；離心時速度過快等。止血不能彎曲手臂，以免形成血腫。放血顛倒混勻時，需防止溶血和泡沫產(chǎn)生。切忌振蕩試管。標本檢測與保存血液標本采集后應立即送檢，實驗室接到標本后應盡快地檢查?？鼓o脈血可穩(wěn)定8～12h，如不能及時測定，應將其置于較穩(wěn)定的環(huán)境中，如4℃冰箱，減少和降低條件的變化。測定前，將其從冰箱內(nèi)取出，恢復至室溫狀態(tài)，混勻后再測定。用于生物化學檢查的標本若不能及時檢查，應將血清或血漿與細胞分離，進行適當?shù)奶幚?。一次性器材只能使用一次，不能反復使用。[1]第四篇：靜脈采血操作規(guī)范靜脈采血操作規(guī)程一、檢驗科采血人員上崗必須佩帶好胸牌、帽子、口罩及手套、做好個人生物安全防護及無菌操作準備。二、熱情接待每位患者，并掌握〝急診優(yōu)先〞的原則。三、認真審對申請單，按照申請單查對患者的姓名、性別、年齡、科室、檢驗目的、檢驗項目。四、根據(jù)檢驗項目準備采血管并在采血管上標記病人信息。五、準備采血‰消毒靈液浸泡手（戴手套的手）或用濕手帕擦手（戴手套的手），做到一針（一次性針頭）、一管（一人一管）、一帶（一人一根壓脈帶）、一張（一人一張紙）。使用一次性真空負壓采血器之前檢查包裝是否完整，負壓管是否破損?；颊呷∽唬直凵熘?，平放在采血臺上，暴露穿刺部位，距采血部位5厘米處綁上止血帶，止血帶要松緊適宜，約在收縮壓與舒張壓之間，同事囑患者緊握拳頭，若此時靜脈扔不易見，可囑患者反復握拳數(shù)次，使靜脈易于怒張，止血帶捆綁時間不易過長，否則影響檢驗結(jié)果的準確性。穿刺前須詢問患者有無碘過敏史，有碘過敏史需用75％消毒。打開一次性真空負壓采血針，用左手固定患者前臂，拇指按住靜脈穿刺部位的下端，使之固定。右手持采血針，針頭斜面向上，先以約30度的角度穿刺靜脈前23毫米處的皮膚，然后再穿刺靜脈壁而進入靜脈腔，待見有回血后，將針頭順勢而進入少許，以防止采血時針頭滑出靜脈，但不可太深，以免刺穿靜脈。將一次性真空負壓采血針的另一端插入帶有病人信息的真空負壓管內(nèi)，待抽至所需血量后，先放松止血帶，囑患者拳頭放松，再以無菌棉簽按住傷口，拔出針頭（抗凝血真空管須立即顛倒混勻6次）。采血完畢后應囑患者緊壓傷口至止血5分鐘（血液病患者應延長壓迫止血時間）。每位患者采血前應換紙，換止血帶。六、靜脈采血意外情況處理方法局部血腫：囑患者壓好穿刺針口，24小時后可熱敷使其消散吸收（血液病患者除外）。暈血：若采血未結(jié)束應立即停止采血，讓患者平臥并解開衣領，大聲呼叫患者蘇醒，必要時通知急診科搶救處理。第五篇：靜脈采血操作流程靜脈采血操作流程1詢問患者姓名，查對檢驗單與采血管是否相符，檢查采血管的質(zhì)量及有效期。如需空腹的詢問患者是否進食，在哪只手采血。洗手，戴口罩。鋪治療巾，評估患者穿刺處的情況，消毒（范圍直徑超過5厘米），戴手套，檢查采血針頭，系壓脈帶，囑患者握拳，進行操作中查對，呼喚患者姓名，左手繃緊皮膚，右手持針成1530度進針見回血后再進少許，連接采血管。3 采血完畢，松壓脈帶，囑患者松拳，輕壓穿刺部位拔針。4 如為抗凝管輕搖采血管78下，避免血液凝固。5操作后查對。6取下治療巾及壓脈帶，脫手套，洗手取口罩。7向患者交代取檢驗報告的時間。
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