【正文】 護(hù)理質(zhì)量管理若干規(guī)定》責(zé)任到人。一年以內(nèi)發(fā)生兩次以上醫(yī)療糾紛者加倍處罰。由于違章違規(guī)造成醫(yī)院重大損失的直接責(zé)任人將降薪、降職、停崗處理，特別嚴(yán)重者予以辭退處理。本考核中，考核結(jié)果與評先、評優(yōu)、晉級、晉升掛勾，發(fā)生醫(yī)療事故者實(shí)行一票否決。本責(zé)任書一式二份，醫(yī)院、科室各保存一份，自簽之日起生效。醫(yī)院負(fù)責(zé)人簽字：年月日年月日第五篇：2014年醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全目標(biāo)管理責(zé)任書(醫(yī)務(wù)人員)中心醫(yī)院2014年科室與醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全目標(biāo)管理責(zé)任狀根據(jù)《湖南省衛(wèi)生廳關(guān)于實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理責(zé)任制的通知》精神，為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生，結(jié)合我院具體情況，由責(zé)任人向院長簽訂如下責(zé)任書：一、堅(jiān)守工作崗位，盡職盡責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院工作制度》、《工作人員職責(zé)》、《湖南省病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定及病例（案）醫(yī)療質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)》、《湖南省醫(yī)院護(hù)理管理工作規(guī)范》和《湖南省醫(yī)院護(hù)理工作質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》。二、門診及病房首診醫(yī)師對接診病員的檢查、診斷、會診、處置、病歷書寫、轉(zhuǎn)科均負(fù)有責(zé)任。急危重病人到院后，接診醫(yī)師必須立即處置，并迅速報(bào)告上級醫(yī)師；應(yīng)竭盡全力進(jìn)行搶救。及時準(zhǔn)備好各種搶救藥品和必要的搶救器械，并定位放置，定期維修，及時消毒與補(bǔ)充。醫(yī)護(hù)人員要密切配合積極搶救病人，要嚴(yán)格執(zhí)行危重病人簽字制度，危重病人、特殊檢查、貴重藥品等一定要告知家屬知情并在病歷上簽字，門診病人一定要有門診病歷本，并書寫好門診病歷。危重病人入院轉(zhuǎn)科，轉(zhuǎn)送途中必須有醫(yī)護(hù)人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有違反，引發(fā)差錯、事故，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。三、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程和三級查房制度、會診制度、值班制度、交接班制度、查對制度、消毒隔離制度等。對診斷不明和疑難復(fù)雜病人應(yīng)及時會診，對不能解決的問題應(yīng)及時請示上級醫(yī)師。如果仍不能解決應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)，請示業(yè)務(wù)院長進(jìn)行處理。四、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)及麻醉工作制度。對急癥手術(shù)和計(jì)劃擇期手術(shù)病人，都要認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備。包括必要的術(shù)前檢查、血源準(zhǔn)備、麻醉選擇及麻醉、手術(shù)同意書，對術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)和并發(fā)癥應(yīng)向病人或家屬說明，對重大手術(shù)或新開展的手術(shù)必須事先向醫(yī)務(wù)科和業(yè)務(wù)院長請示匯報(bào)，同意后方可手術(shù)。五、各級醫(yī)師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無誤地顯示出來，上級醫(yī) 1師簽字認(rèn)可；各種病歷書寫必須內(nèi)容真實(shí)完整，描述準(zhǔn)確無誤，分析科學(xué)有序，記錄及時清楚，科主任要嚴(yán)格把關(guān)，不允許有重要缺陷的病歷歸檔。六、新上崗人員不經(jīng)崗前培訓(xùn)不得進(jìn)入科室?？剖覍π律蠉徣藛T應(yīng)抓好繼續(xù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及管理工作，在通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試后，經(jīng)科室考核，確能單獨(dú)勝任工作時，由所在科室寫出申請，醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，方享受處方權(quán)單獨(dú)值班，遇有疑難問題時，應(yīng)及時報(bào)告上級醫(yī)師共同處理。否則，引起事故、差錯、糾紛，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，上級醫(yī)師和科主任也應(yīng)負(fù)一定責(zé)任。七、各種手術(shù)后切除的組織，應(yīng)及時送病理檢查，明確診斷，術(shù)前談話內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)、全面，各種并發(fā)癥及危險(xiǎn)因素應(yīng)交待清楚，并履行簽字手續(xù)。術(shù)中需要更改手術(shù)方式，須向科主任請示，其次要再次向病人家屬談話，談話內(nèi)容須簽字。輸血前應(yīng)作規(guī)定的檢查，輸血同意書應(yīng)履行簽字手續(xù)。八、醫(yī)、護(hù)、技人員要認(rèn)真執(zhí)行各種查對制度，醫(yī)囑、處方、藥品、手術(shù)、輸血、收集標(biāo)本以及簽發(fā)的各類報(bào)告等均按要求認(rèn)真查對，以達(dá)到準(zhǔn)確無誤，確保病人安全。護(hù)理人員要作好三查七對，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，經(jīng)常巡視病房，認(rèn)真觀察病情，書寫護(hù)理記錄。及時、準(zhǔn)確地向醫(yī)師反映病員的病情變化，對病員認(rèn)真負(fù)責(zé)，否則引起事故、差錯、糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。九、糾紛一經(jīng)發(fā)生，當(dāng)事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液制品等，病歷封存上交。任何人不得涂改、調(diào)換、銷毀、丟失。違者視情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處理。十、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和“三基”訓(xùn)練（基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能）、努力提高專業(yè)技術(shù)水平，樹立“三嚴(yán)”作風(fēng)（嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度），加強(qiáng)法律知識的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法制觀念和自我保護(hù)意識。十一、嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，忠于職守。愛崗敬業(yè)，發(fā)揚(yáng)救死扶傷、精益求精、開拓進(jìn)取、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚，嚴(yán)格遵守醫(yī)保、農(nóng)保等有關(guān)規(guī)定，做到合理檢查、合理用藥，特別是合理使用抗菌素，為病人提供安全、有效、價廉的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，用真誠和負(fù)責(zé)的態(tài)度來贏得病人和社會各界對醫(yī)院工作的支持和理解。十二、工作要認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全制度。凡違反以上規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療糾紛，造成醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失者，經(jīng)醫(yī)院專家委員會認(rèn)定屬醫(yī)療中的違章違規(guī)其經(jīng)濟(jì)賠償按《中心醫(yī)院醫(yī)政、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理若干規(guī)定》責(zé)任到人。本責(zé)任書一式二份，醫(yī)院、科室各保存一份，自簽之日起生效。______________科科室負(fù)責(zé)人簽字：醫(yī)務(wù)人員簽字簽字：年月日