【正文】 知的肺結(jié)核病人的家庭成員盡早到結(jié)防機(jī)構(gòu)就診，是早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人手段之一。因此，在全市范圍內(nèi)對所有涂陽肺結(jié)核病人的家庭密切接觸者開展流行病學(xué)調(diào)查，為其提供免費(fèi)檢查。⒍規(guī)劃管理工作 ⑴健康促進(jìn)在世界結(jié)核病防治日開展綜合性健康促進(jìn)活動(dòng)，同時(shí)舉辦三下鄉(xiāng)活動(dòng)；市疾控中心統(tǒng)一制作全市健康促進(jìn)相關(guān)材料，發(fā)放健康促進(jìn)材料；對健康促進(jìn)活動(dòng)進(jìn)行督導(dǎo)評估。⑵加強(qiáng)重點(diǎn)地區(qū)督導(dǎo)通過增加市對鄉(xiāng)的督導(dǎo)力度，提高重點(diǎn)地區(qū)結(jié)核病發(fā)現(xiàn)率和治愈率。重點(diǎn)地區(qū)分別按鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)的1/3估算。全市將1/3的鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為重點(diǎn)地區(qū)進(jìn)行督導(dǎo)。⑶耐藥監(jiān)測設(shè)立市疾控中心為監(jiān)測點(diǎn)，收集初、復(fù)治涂陽肺結(jié)核病人菌株，進(jìn)行藥物敏感性試驗(yàn)。㈡省財(cái)政結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目 ⒈肺結(jié)核病人免費(fèi)治療在全市范圍內(nèi)，對所有在結(jié)核病定點(diǎn)診療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)并登記的傳染性肺結(jié)核病人（包括新發(fā)涂陽病人、復(fù)治涂陽病人、重癥涂陰病人）免費(fèi)提供國家規(guī)定的抗結(jié)核藥品以及常規(guī)診斷檢查。肺結(jié)核病人常規(guī)診斷檢查補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)參照密切外接觸者補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。⒉肺結(jié)核病報(bào)病管理在全市范圍內(nèi)，對推薦和報(bào)告活動(dòng)性肺結(jié)核病人的村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)放報(bào)病管理費(fèi)，激勵(lì)各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員參與肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)工作。⒊規(guī)劃管理工作 ⑴督導(dǎo)和培訓(xùn)市疾控中心每年對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)督導(dǎo)2次，每次抽查1—2個(gè)村，走訪肺結(jié)核病人。市疾控中心根據(jù)國家規(guī)劃要求，完成內(nèi)市級(jí)應(yīng)舉辦的各類防治人員培訓(xùn)班。⑵抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)監(jiān)測積極配合泰州市開展抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，難治性肺結(jié)核病人成因調(diào)查等工作，合理使用抗結(jié)核藥物，加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測，為預(yù)防抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，提高治愈率提供科學(xué)依據(jù)。四、組織實(shí)施１、市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)測工作，對項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行質(zhì)量控制。２、肺結(jié)核病報(bào)病和督導(dǎo)管理費(fèi)的發(fā)放按照《肺結(jié)核病報(bào)病獎(jiǎng)和督導(dǎo)管理費(fèi)補(bǔ)助辦法》實(shí)施，做到發(fā)放及時(shí)、準(zhǔn)確。３、市疾病預(yù)防控制中心配專人負(fù)責(zé)妥善保管抗結(jié)核藥品，分發(fā)記錄要清楚詳細(xì)，便于檢查；設(shè)備要由專人負(fù)責(zé)，及時(shí)維護(hù)。中央財(cái)政和省財(cái)政的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)做到專款專用，經(jīng)費(fèi)不足部分由地方財(cái)政負(fù)擔(dān)。補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)發(fā)放要與完成工作任務(wù)數(shù)量和質(zhì)量掛鉤。工作任務(wù)數(shù)量和質(zhì)量及發(fā)放補(bǔ)助要有詳細(xì)記錄，便于監(jiān)督檢查。所有項(xiàng)目將按照衛(wèi)生部《全國疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作規(guī)范》、《全國結(jié)核病防治工作手冊》、《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南》和本實(shí)施方案的要求，對項(xiàng)目實(shí)施的每個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量控制，明確分工和職責(zé)，落實(shí)責(zé)任，特別是要注意對診斷、實(shí)驗(yàn)室、督導(dǎo)治療和登記報(bào)表的質(zhì)量控制，保證項(xiàng)目工作取得預(yù)期效果。五、項(xiàng)目執(zhí)行周期2010年10月1日至2011年9月30日。六、監(jiān)督指導(dǎo)與考核評價(jià)采取平時(shí)工作督導(dǎo)、記錄工作實(shí)績和每年2次考核組評審的方式，按《考核細(xì)則》要求，對本項(xiàng)目的完成情況進(jìn)行考核。年終根據(jù)考核結(jié)果核發(fā)項(xiàng)目補(bǔ)助資金。第五篇：結(jié)核病防治工作經(jīng)驗(yàn)交流材料銳意改革攻堅(jiān)克難不斷開創(chuàng)我市結(jié)防工作新局面市衛(wèi)生健康委員會(huì)肺結(jié)核是一種嚴(yán)重危害人體健康的呼吸道傳染病，也是導(dǎo)致患者因病致貧、因病返貧的主要疾病之一。我市高度重視結(jié)核病防控工作，把結(jié)核病防控工作作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，落實(shí)重大疾病防控工作策略，實(shí)施精準(zhǔn)扶貧的一項(xiàng)重大措施，緊緊抓住國家開展結(jié)核病分級(jí)診療和綜合防治服務(wù)模式試點(diǎn)城市的契機(jī)，堅(jiān)持銳意改革，攻堅(jiān)克難，以建立結(jié)核病分診診療為切入點(diǎn)，強(qiáng)化患者服務(wù)，立足疫情防控，堅(jiān)持發(fā)展創(chuàng)新，全面推進(jìn)我市結(jié)防工作的開展。現(xiàn)就我市結(jié)防工作開展情況簡要匯報(bào)如下。加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo)，積極推進(jìn)國家試點(diǎn)城市工作在省衛(wèi)健委和省結(jié)核病預(yù)防控制中心的大力支持下，**市被列為國家結(jié)核病分級(jí)診療和綜合防治服務(wù)模式首批試點(diǎn)城市。面對壓力和挑戰(zhàn)，我市強(qiáng)化“醫(yī)防合作、歸口管理”的理念，以服務(wù)肺結(jié)核患者，護(hù)佑百姓健康為主旨，推進(jìn)結(jié)核病防治模式改革。為進(jìn)一步加強(qiáng)對結(jié)核病防控工作的領(lǐng)導(dǎo)，我市建立了重大疾病部門聯(lián)席會(huì)議制度，定期研究解決結(jié)結(jié)核病、艾滋病和重大暴發(fā)疫情等重大疾病防控工作中遇到的困難與問題。及時(shí)下發(fā)了《“十三五”**市結(jié)核病防治規(guī)劃（20162020年）》。為全市結(jié)防工作確立了目標(biāo)和發(fā)展發(fā)向；印發(fā)《**市結(jié)核病分級(jí)診療和綜合防治服務(wù)模式實(shí)施工作方案》，創(chuàng)新我市“結(jié)核病分級(jí)診療”工作新模式。并把重大傳染病防控納入精準(zhǔn)扶貧的重要內(nèi)容，對健康扶貧工作進(jìn)行專項(xiàng)部署，狠抓落實(shí)，務(wù)求實(shí)效，切實(shí)把黨的惠民政策送到千家萬戶。強(qiáng)化新生入學(xué)結(jié)核病體檢工作，有效遏制學(xué)校結(jié)核病疫情學(xué)校結(jié)核病疫情嚴(yán)峻形勢，很早就引起我市衛(wèi)生行政部門的密切關(guān)注。2010年，市結(jié)防所著手疫情調(diào)研工作，深入大、中學(xué)校研析疫情高發(fā)原因，從而鎖定新生入學(xué)重點(diǎn)關(guān)口，從2011年開始，全面開展高中新生結(jié)核病入學(xué)專項(xiàng)體檢工作。2012年5月，市衛(wèi)生局和市教育局聯(lián)合下發(fā)《**市衛(wèi)生局、**市教育局關(guān)于加強(qiáng)高中新生入學(xué)結(jié)核病專項(xiàng)體檢工作的通知》（哈衛(wèi)聯(lián)發(fā){2012}21號(hào)）。八年間全市共體檢高中新生368866人，及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療管理患病學(xué)生292例，有效控制肺結(jié)核聚集性疫情的發(fā)生。強(qiáng)化健康促進(jìn)工作，有效踐行預(yù)防為主的理念充分體現(xiàn)結(jié)防工作公益性特點(diǎn)，我市結(jié)合健康扶貧工作，以學(xué)校、社區(qū)、廣場、貧困人口等人群為宣傳重點(diǎn)，采取全方位、多角度、集中宣傳和常態(tài)宣傳相結(jié)合的方式，進(jìn)一步加大了結(jié)防知識(shí)的宣傳力度。充分利用“新媒體+”等方式，在新浪、騰訊等大型門戶網(wǎng)站開通微博進(jìn)行結(jié)防知識(shí)的宣傳，先后發(fā)送相關(guān)信息337期1045條。招募志愿者團(tuán)隊(duì)壯大宣傳力量，**市兩個(gè)志愿者團(tuán)隊(duì)獲得了“國家級(jí)優(yōu)秀志愿者團(tuán)隊(duì)”光榮稱號(hào)。強(qiáng)化耐多藥結(jié)核病防控，有效疏解防控工作難點(diǎn)耐多藥肺結(jié)核防控是結(jié)防工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。該病治療周期長費(fèi)用高，不良反應(yīng)多，治愈率低，是導(dǎo)致因病致貧的重要疾病，其中廣泛耐多藥患者被專家稱為“可以傳染的癌癥”。市衛(wèi)健委將市胸科醫(yī)院設(shè)立為我市耐多藥治療定點(diǎn)醫(yī)院，多次主持召開市胸科醫(yī)院和市、縣（區(qū)）結(jié)防機(jī)構(gòu)工作協(xié)調(diào)會(huì)，市結(jié)防所部署專人專項(xiàng)推進(jìn)耐多藥工作，提高耐多藥結(jié)核病患者的報(bào)告和管理質(zhì)量，使我市耐多藥肺結(jié)核治療管理工作不斷取得突破。2018年，新登記病原學(xué)陽性患者密切接觸者篩查率達(dá)到100%，%，%，各項(xiàng)指標(biāo)均較去年有明顯提高。實(shí)施資源整合，優(yōu)化患者診治路徑一是，部分區(qū)、縣（市）結(jié)防機(jī)構(gòu)，將診療工作整合至轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開辟專門的通道接診前來就診的肺結(jié)核患者。道里區(qū)、道外區(qū)、平房區(qū)、南崗區(qū)因地制宜、資源共享，將轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立到**市胸科醫(yī)院，木蘭縣將人民醫(yī)院設(shè)立為轄區(qū)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，呼蘭區(qū)已與省傳染病院簽訂了轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議。二是，應(yīng)用新技術(shù)，提高患者管理水平。針對結(jié)核病治療周期長、患者流動(dòng)性增強(qiáng)、個(gè)人隱私保護(hù)等因素，依照分級(jí)診療和綜合防治服務(wù)模式工作的具體要求，我市試行開展電子藥盒和手機(jī)APP督導(dǎo)患者服藥模式，每日定時(shí)提醒患者，并將患者的服藥信息及時(shí)上傳至管理平臺(tái)，對于沒有操作服藥的患者，由結(jié)防機(jī)構(gòu)醫(yī)生督促基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)防醫(yī)生及時(shí)查看原因，并督促?zèng)]有服藥的患者及時(shí)補(bǔ)服等，即節(jié)省了結(jié)防醫(yī)生上門督導(dǎo)患者的成本，也保護(hù)了患者的隱私，對于遠(yuǎn)距離治療的患者也能夠及時(shí)了解服藥情況，提高治療效果。2018年，在省衛(wèi)健委的領(lǐng)導(dǎo)下，我市結(jié)核病防控工作取得了一定的成績，但和國家、省里的要求，還有一定差距，我市將繼續(xù)認(rèn)真貫徹國家與省的工作部署，繼續(xù)解放思想、銳意改革，勇于創(chuàng)新，真抓實(shí)干，不斷開創(chuàng)我市結(jié)防工作的新局面，為護(hù)佑人民健康做出新的更大的貢獻(xiàn)。