20xx年醫(yī)學專題—慢阻肺與哮喘診治的共性與差異20xx0318-資料下載頁
2024-11-09 22:47本頁面
【正文】 流受限的可逆性明顯減小，臨床很難與慢阻肺相鑒別。 慢阻肺和哮喘可以發(fā)生于同一位患者。而且，由于二者都是常見病、多發(fā)病，這種概率并不低。 一些已知病因或具有特征病理表現(xiàn)的氣流受限疾病，如支氣管擴張癥、肺結核纖維化病變、彌漫性泛細支氣管炎以及閉塞性細支氣管炎等，均不屬于慢阻肺。,34,第三十四頁，共三十九頁。,35,哮喘和慢阻肺本質不是同一疾病! 哮喘和慢阻肺可以發(fā)生(fāshēng)在同一病人!,第三十五頁，共三十九頁。,GOLD 2015 關于ACOS的初始治療(zh236。li225。o)建議,當臨床難以鑒別哮喘和慢阻肺，或考慮ACOS時，默認的方案應該是按照哮喘進行初始治療 必須承認吸入糖皮質激素在哮喘治療中的重要地位，因此應首先給予吸入糖皮質激素（具體劑量，取決于患者的癥狀(zh232。ngzhu224。ng)） 如既往已處方長效β2受體激動劑（LABA），則應繼續(xù)應用。如既往未處方，也應聯(lián)合應用LABA，但不應只單獨應用LABA,36,第三十六頁，共三十九頁。,小結(xiǎoji233。),哮喘和慢阻肺的鑒別會存在(cnz224。i)問題，尤其是在吸煙者和老年人中； 具有哮喘特點的患者應得到充足的控制藥物治療，包括吸入糖皮質激素，但不能單用長效支氣管擴張劑； 慢阻肺患者應得到適當?shù)膶ΠY治療，包括支氣管擴張劑或聯(lián)合治療，但不能單用糖皮質激素； 當同時具有哮喘和慢阻肺的特點時應考慮ACOS； ACOS在老年慢性氣道疾病患者中常見，患者病情重，肺功能下降快，預后差，臨床應引起高度重視； ICS/LABA/LAMA用于ACOS可能是一種更有效的治療,37,第三十七頁，共三十九頁。,38,Thank you！,第三十八頁，共三十九頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,慢阻肺與哮喘診治的共性與差異。慢阻肺與哮喘診治的共性與差異。共同點：氣道炎癥，氣道重構。ECP,BMP,EDN。降低全身炎癥反應，可能(kěn233。ng)降低死亡率。哮喘和慢阻肺都為氣道炎癥疾病，但炎癥本質不同。吸煙者或曾經(jīng)吸煙者。支氣管舒張劑（SABA/LABA、SAMA/LAMA）是慢阻肺的一線藥物。哮喘患者暴露于有害物質中（特別是吸煙）導致固定性氣流受限，又像哮喘又像慢阻肺的混合性炎癥改變。可因運動、情緒、粉塵或過敏原接觸所誘發(fā),第三十九頁，共三十九頁。
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1