【正文】 真仔細(xì)的完成本職的工作細(xì)則 工作中要有團(tuán)結(jié)協(xié)作精神 工作中要誠實 優(yōu)秀的護(hù)士必須具備 完美的禮儀 熟練的技術(shù) 扎實的理論 完善的服務(wù) 更新的知識 創(chuàng)新的意識 高尚的修養(yǎng) 法律的觀念 請大家牢記 禮儀不象法律那樣嚴(yán)皴,不象道德那樣肅然,禮儀從不強(qiáng)迫你正視它,你的心中無“禮”，它會在你的身上無影無蹤,你的行為蔑視或侵犯它,它會用法律給你制裁,如道德給你內(nèi)疚,但它會帶走你的好運和朋友,帶走友好和微笑,帶走它本來會贈給你千斤難買的機(jī)遇和良緣,使你的工作變得困難,生活變得孤獨,心理生出郁悶,、用好、掌握好禮儀，至關(guān)重要。禮儀會帶給你好運，使您的工作順利，事業(yè)發(fā)展，生活幸福。100 合計 10 護(hù)理部主任或護(hù)士長提問回答正確 10 10 對病人的管理：體位、吸氧、輸液、各種管道、陪人、護(hù)理單元 9 10 床頭交班重點突出，交班順序及內(nèi)容正確 8 10 病情變化書面交班，臨時處理要口頭交班 7 10 有較強(qiáng)的表達(dá)能力，醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確 6 10 24 h病區(qū)動態(tài)無錯漏：血壓、體溫、褥瘡、瞳孔等 5 10 書面交班準(zhǔn)確，內(nèi)容完整、無漏項，綜合24 h內(nèi)容 4 10 著裝整齊，儀表端莊，舉止文雅 3 10 不緊張，交班流暢，言語清晰 2 10 背誦交班，音量適中 1 分值 考評項目 序號 護(hù)士晨會交班評分表 * * *第五篇：護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容患者身份識別制度一、醫(yī)護(hù)人員在各類診療活動中，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，應(yīng)至少同時使用姓名、性別、床號3種方法確認(rèn)患者身份。二、病情危重、意識障礙、新生兒、圍手術(shù)期患者必須按規(guī)定使用“腕帶”標(biāo)識。三、一級護(hù)理病人及年齡在75周歲以上伴有聽力障礙的病人必須按規(guī)定使用“手腕帶”。四、護(hù)士在為患者使用“腕帶”標(biāo)識時，實行雙核對。五、介入治療或有創(chuàng)治療活動、標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)讓患者或家屬陳述患者姓名，確認(rèn)患者身份。六、在診療活動前，實施者必須親自與患者或其家屬進(jìn)行溝通，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，保證對患者實施正確的操作。執(zhí)行醫(yī)囑制度一、值班護(hù)士必須認(rèn)真閱讀醫(yī)囑內(nèi)容，并確認(rèn)病人姓名、床號、藥名（劑量、次數(shù)、用法和時間無誤后再執(zhí)行。二、執(zhí)行醫(yī)囑時必須按要求認(rèn)真核對，長期醫(yī)囑執(zhí)行后在醫(yī)囑執(zhí)行單上立即打“√”并簽字。臨時醫(yī)囑執(zhí)行后在醫(yī)囑本上立即用黑色筆簽全名并注明執(zhí)行時間。三、處理后的醫(yī)囑由護(hù)士確認(rèn)，打印于醫(yī)囑執(zhí)行單上，然后在醫(yī)囑本上打“√”。四、醫(yī)護(hù)人員對病人的一切處置必須寫書面醫(yī)囑，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑（搶救病人時可先處理，后補(bǔ)開醫(yī)囑）。五、處理醫(yī)囑應(yīng)字跡清楚、整潔，意義明確、完整，不得隨意涂改。六、書寫檢查、治療、飲食、護(hù)理常規(guī)等醫(yī)囑一律用中文，藥名、用法可以用中文也可以用外文。七、病人進(jìn)行手術(shù)或轉(zhuǎn)科時，術(shù)前醫(yī)囑或原來醫(yī)囑一律停止，在醫(yī)囑單上以紅筆劃一橫線，以示截止，重新開寫術(shù)后醫(yī)囑和轉(zhuǎn)科后醫(yī)囑。八、醫(yī)師開寫特殊醫(yī)囑后，應(yīng)向值班護(hù)士口頭交待清楚。九、護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時須經(jīng)第二人認(rèn)真核對，無誤后方可執(zhí)行。醫(yī)囑班班核對并簽全名。給藥安全一、護(hù)士必須嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑給藥，不得擅自更改。二、了解患者病情及治療目的，熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用，向患者進(jìn)行藥物知識的介紹。三、嚴(yán)格執(zhí)行三查八對制度。四、做治療前，護(hù)士要洗手、戴帽子、口罩，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。五、給藥前要詢問患者有無藥物過敏史（需要時作過敏試驗）并向患者解釋以取得配合。用藥后如有不良反應(yīng)要及時報告醫(yī)師，填寫藥物不良反應(yīng)登記本。六、用藥時要檢查藥物有效期及有無變質(zhì)。靜脈輸液時要檢查瓶蓋有無松動、瓶口有無裂縫、液體有無沉淀及絮狀物等。多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時，要注意配伍禁忌。七、安全正確用藥，合理掌握給藥時間、方法、藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用。八、如發(fā)現(xiàn)給藥錯誤，應(yīng)及時報告、處理，積極采取補(bǔ)救措施。向患者做好解釋工作?；颊叩?墜床風(fēng)險評估與預(yù)防一、全面評估患者入院后均由管床護(hù)士對其行入院評估的同時進(jìn)行墜床或跌倒危險因素評估，以確定是否為高危墜床或跌倒患者。評估內(nèi)容主要包括：（一）行為受損如意識模糊、定向力障礙、幻覺、煩躁；（二）大小便需要幫助；（三）患者有無肢體的運動、感覺障礙（如失明、頭暈、耳聾等）（四）肢體移動或平衡障礙（五）是否使用特殊藥物如利尿藥、導(dǎo)瀉藥、降壓藥、鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥、降糖藥等。（六）患者是否年齡過大、生活不能自理（七）患者在6個月內(nèi)是否有精神異常，是否有跌倒史等。二、墜床或高危跌倒標(biāo)識醒目對易發(fā)生跌倒的區(qū)域放置“小心滑倒”、“小心墜床”標(biāo)識牌，警示各級工作人員、患者及家屬，便于病區(qū)醫(yī)生、護(hù)士、清潔工、家屬及同病室的患者在該患者活動時能給予協(xié)助或警告，并及時通知護(hù)理人員，以防止墜床或跌倒發(fā)生。三、對高危墜床或跌倒患者采取有效預(yù)防措施 內(nèi)容包括：（一）措施：加強(qiáng)巡視，及時發(fā)現(xiàn)并滿足患者需要：固定好床、輪椅、便椅的輪子；幫助患者選擇合適的運動方式；指導(dǎo)患者正確用藥，告知用藥后的反應(yīng)。（二）環(huán)境預(yù)防：提供足夠燈光、將物品置于患者易取處、保持病房地面清潔干燥、清除病房及床旁走道障礙物，加床護(hù)欄。（三）健康教育：著合適的鞋及衣褲、患者活動時有人陪伴、指導(dǎo)床上使用便器方法、指導(dǎo)患者漸進(jìn)下床。對高危墜床及跌倒患者，護(hù)士完成相應(yīng)的預(yù)防措施，給與住院病人安全告知書并讓患者或家屬簽字認(rèn)可。四、加強(qiáng)對患者及家屬的健康教育 預(yù)防墜床或跌倒保護(hù)性措施的內(nèi)容包括：（一）當(dāng)您活動時要有人陪伴；對于有意識不清并躁動不安的患者，應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴。（二）對于極度躁動的患者，可應(yīng)用約束帶實施保護(hù)性約束，但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。（三）在床上活動的患者，囑咐其活動時要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護(hù)士幫助。（四）當(dāng)您感到頭暈、不適等，請臥床休息。（五）當(dāng)需要任何協(xié)助而無家屬在旁，請立即呼叫護(hù)士。（六）發(fā)現(xiàn)地面有水漬，請告訴工作人員，并避免在有水漬處行走，以防不慎跌倒。（七）請將物品盡量收于柜內(nèi)，以保持走道寬敞。（八）床邊護(hù)欄支起時請勿翻越；必要時醫(yī)護(hù)人員要實施適當(dāng)?shù)纳眢w約束。（九）避免穿大小不合適的鞋及長短不合適的衣褲。（十）當(dāng)您在行走中出現(xiàn)頭暈，應(yīng)及時扶物站立或蹲下，以防跌倒。壓瘡風(fēng)險評估與報告一、對壓瘡、難免壓瘡的風(fēng)險評估與報告實行三級監(jiān)控及管理。二、制定全院統(tǒng)一的壓瘡風(fēng)險評估表?；颊呷朐汉筒∏樽兓瘯r，及時評估壓瘡危險因素。三、對符合上報條件的患者進(jìn)行壓瘡上報并登記。申報范圍：臥床、危重、低蛋白水腫及手術(shù)時間超過4小時的患者。上報條件：；≤14分者；。四、對已上報難免壓瘡的患者懸掛“防壓瘡”警示牌，并填寫《壓瘡風(fēng)險評估單》，根據(jù)壓瘡風(fēng)險等級定期給予監(jiān)控和評估，同時建立翻身卡，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，落實各項措施。五、患者發(fā)生壓瘡或患者入院時帶入壓瘡，須報告護(hù)士長，并在24小時內(nèi)填寫《壓瘡情況報告記錄表》，經(jīng)科護(hù)士長審核后上報護(hù)理部，并在護(hù)理記錄單上做好記錄。六、護(hù)理部接到上報后，組織相關(guān)人員及時到病區(qū)核實、檢查、提出指導(dǎo)意見并反饋、記錄檢查結(jié)果。必要時組織護(hù)理會診或申請院內(nèi)會診。七、發(fā)生患者壓瘡的科室，如有意隱瞞不報，事后發(fā)現(xiàn)將按情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處理，并納入護(hù)士長及科室績效考核。八、各病區(qū)設(shè)立壓瘡、難免壓瘡登記本，對壓瘡、難免壓瘡進(jìn)行登記，護(hù)士長要定期組織科室人員認(rèn)真討論，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。管道脫落風(fēng)險評估與報告一、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)本著預(yù)防為主的原則，認(rèn)真評估患者是否存在管道滑脫危險因素。二、將各種導(dǎo)管按照風(fēng)險等級分類，根據(jù)患者意識狀態(tài)進(jìn)行評分，確定為重點護(hù)理、監(jiān)控對象的，由責(zé)任護(hù)士填寫管道風(fēng)險評估表，報告護(hù)士長，在患者床頭掛“防導(dǎo)管滑脫”標(biāo)識牌，實施護(hù)理措施。三、如發(fā)現(xiàn)管道滑脫，或存在危險因素，要及時制定防范計劃與措施，并做好交接班。四、對患者及家屬及時進(jìn)行宣教，使其充分了解預(yù)防管路滑脫的重要意義。五、加強(qiáng)巡視，隨時了解患者情況并做好護(hù)理記錄，對存在管路滑脫危險因素的患者，根據(jù)情況安排家屬陪伴。六、護(hù)士要熟練掌握管路滑脫的緊急處理預(yù)案，當(dāng)發(fā)生患者管路滑脫時，要本著患者安全第一的原則，迅速采取補(bǔ)救措施，避免或減輕對患者身體健康的損害或?qū)p害降至最低。七、當(dāng)事人要立即向護(hù)士長匯報，并將發(fā)生經(jīng)過、患者狀況及后果及時上報護(hù)理部；按規(guī)定填寫《患者管道脫落報告分析單》，24小內(nèi)上報護(hù)理部。八、護(hù)士長要組織科室工作人員認(rèn)真討論，提高認(rèn)識，不斷改進(jìn)工作。九、發(fā)生管路滑脫的科室，有意隱瞞不報，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)肅處理。十、護(hù)理部定期組織有關(guān)人員進(jìn)行分析，制定防范措施，不斷完善護(hù)理管理制度。醫(yī)院感染防控知識消毒隔離制度：一、進(jìn)入人體組織、器官、腔隙，或接觸破損的皮膚、粘膜、組織的診療器械、器具與物品必須滅菌；接觸完整皮膚、完整粘膜的診療器械、器具與物品應(yīng)進(jìn)行消毒。二、重復(fù)使用過的醫(yī)療器材和物品，使用后應(yīng)先清潔，再進(jìn)行消毒滅菌。被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品應(yīng)按照先消毒、后清洗、再消毒或滅菌的相關(guān)要求處置。三、根據(jù)物品污染后導(dǎo)致感染風(fēng)險高低選擇相應(yīng)的消毒或滅菌方法：高度危險性物品，應(yīng)采用滅菌方法處理；中度危險性物品，應(yīng)達(dá)到中水平以上效果的消毒方法；低度危險性物品，宜采用低水平消毒方法，或作清潔處理；遇有病原微生物污染時，針對所污染病原微生物的種類選擇有效的消毒方法。四、耐熱、耐濕的診療器械和物品，首選壓力蒸汽滅菌，不應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌；不耐熱、不耐濕的診療器械和物品應(yīng)采用低溫滅菌方法。不耐熱、耐濕手術(shù)器械應(yīng)采用低溫滅菌方法或采用滅菌劑浸泡滅菌。五、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩、管路和嬰兒溫箱等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣筏等可拆卸部分應(yīng)定期更換消毒。六、醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生應(yīng)符合《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中的規(guī)定。七、保持診療環(huán)境表面的清潔與干燥，遇污染應(yīng)及時進(jìn)行有效的消毒；對感染高風(fēng)險的部門應(yīng)定期進(jìn)行消毒。八、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的不同傳播途徑采取相應(yīng)的防護(hù)措施，選用個人防護(hù)用品。九、醫(yī)院工作人員著裝整齊,不得穿工作服進(jìn)入食堂、圖書館、會議室及其他醫(yī)院外的公共場所。銳器傷后的局部處理:,用生理鹽水沖洗粘膜。，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口局部擠壓。，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。消防安全知識如何正確報火警？（清楚的講清火災(zāi)的地址、路名、門牌號等）（發(fā)現(xiàn)火情的時間，方面消防人員派遣足夠警力）（被困多少人，有無老弱病殘孕等弱勢群體）（方便消防人員在我們被困的窗戶救援）火場逃生8個原則： 、床下以及衣柜里鉆，切不可猶豫不決，以免火勢越燒越大，盡快逃離火場，如已逃離千萬不能返回，可用繩子或者撕開床單系在門窗欄桿上順勢滑下 ，大窗和水管等逃生自救，應(yīng)退回室內(nèi)，堵住門縫并用水潑濕門背 ，以備不時之需 公共場所的防火措施：，自覺配合安全檢查 ，熟悉安全通道 干粉滅火器的適用范圍及使用方法：適用范圍：適用于撲救各種易燃、可燃液體和易燃、可燃?xì)怏w火災(zāi)，以及電器設(shè)備火災(zāi)。使用方法：拔→提→瞄→壓，先上下顛倒幾次，使筒內(nèi)的干粉松動。，滅火劑便會噴出滅火。哪些火災(zāi)不能用水撲救？，首先要切斷電源。應(yīng)選用二氧化碳、121干粉滅火器或者干沙土進(jìn)行撲救，而且要與電器設(shè)備和電線保持2米以上的距離。，千萬不能用水澆。應(yīng)迅速將切好的冷菜沿邊倒入鍋內(nèi)，火就自動熄滅了。另一種方法是用鍋蓋或能遮住油鍋的大塊濕布遮蓋到起火的油鍋上。、油漆家中貯存的燃料油或油漆起火千萬不能用水澆，應(yīng)用泡沫、干粉或1211滅火器具或沙土進(jìn)行撲救。，使用干粉或二氧化碳滅火器撲救。如果發(fā)現(xiàn)及時，也可以拔下電源后迅速用濕地毯或棉被等覆蓋電腦，切勿向失火電腦潑水。因為溫度突然下降，也會使電腦發(fā)生爆炸?；饒鎏由思桑阂患审@慌失措。二忌盲目呼喊。三忌貪戀財物。四忌亂開門窗。五忌乘坐電梯。六忌隨意奔跑。七忌方向錯誤。八忌輕易跳樓。