20xx年醫(yī)學專題—常見血液病急性白血病的micm分型和預后-資料下載頁
2024-11-09 12:58本頁面
【正文】 不需要太強烈的治療,第二十九頁，共三十七頁。,AML規(guī)范(guīf224。n)診治流程,第三十頁，共三十七頁。,AML預后(y249。h242。u)因素 年齡≥60歲 此前有MDS或MPN病史 治療相關性/繼發(fā)性AML 高白細胞(?100?109/L) 合并CNSL 伴有預后差的染色體核型或分子學標志 誘導化療2療程未達完全緩解(CR，再評估指征),第三十一頁，共三十七頁。,,中國(zhōnɡ ɡu243。)診療指南,第三十二頁，共三十七頁。,AML危險(wēixiǎn)分層指標,高危險(wēixiǎn): 染色體單體異常、 Inv(3)/t(3。3)、≥3個的復雜染色體異常、5q、 7q、T(9。22)(BCRABL)、1伴其它改變的17p異常、除t(9。11)MLLAF9以外的累及11q23/MLL基因的異常、 t(1。22)(p13。q13) RBM15MKL t(6。9)（p23。q34）DEKNUP214 血WBC 100?109/L FLT3ITD基因突變同時合并以下指標至少一種：TETDNMT3A、MLLPTD突變或+8染色體異常，3年總生存率為14.5% 無FLT3ITD突變，但有TETASXLPHF6和/或MLLPTD突變 混合型白血病,第三十三頁，共三十七頁。,AML危險(wēixiǎn)分層指標,低危險AML : 染色體正常且無FLT3ITD基因突變，但有NPM1+及IDH1或IDH2突變者 無cKIT基因突變及Y的 t(8。21)(q22。q22)/AML1RUNX1(AML1ETO)AML、inv(16)(p13q22)/ t(16。16)(p13。q22)/CBFβMYH11 AML 中等(zhōngděng)危險AML：不符合以上,第三十四頁，共三十七頁。,精細(jīngx236。)分層流程,第三十五頁，共三十七頁。,2011版美國國立綜合癌癥(225。i zh232。nɡ)網(wǎng)絡（NCCN）指南根據(jù)細胞遺傳學及分子生物學表現(xiàn)將AML分為低危、中危和高危3個亞群：,預后(y249。h242。u)分層相關指南,NCCN指南(zhǐn225。n),第三十六頁，共三十七頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),急性白血病的MICM分型和預后。無先期MDS或MDS/MPD。拓撲異構(gòu)酶Ⅱ抑制劑相關型(某些可為淋巴細胞型)。而FAB分類是簡單的形態(tài)學分類。常規(guī)做HE染色和網(wǎng)織纖維染色及HGE染色。B: 除了(ch le)B細胞標志外,CD45dim/、。1. AML1/EAP(1)。4. BCR/ABL(4)。16）染色體異常及NPM1或者孤立CEBPA突變伴正常染色體核型。9）/t（9。NCCN指南,第三十七頁，共三十七頁。,
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