【正文】 脫貧攻堅整改工作方案根據(jù)全省20**年脫貧攻堅整改工作電視電話會議精神和《**市衛(wèi)計委脫貧攻堅整改工作方案》要求，結(jié)合我縣實際，為切實做好全縣20**年脫貧攻堅工作存在突出問題的整改工作，特制定本工作方案。一、指導(dǎo)思想以習(xí)近平總書記系列重要講話精神特別是關(guān)于扶貧開發(fā)重要戰(zhàn)略思想為指導(dǎo)，按照“四個全面”戰(zhàn)略布局，認真貫徹脫貧攻堅“核心是精準(zhǔn)，關(guān)鍵在落實，確?？沙掷m(xù)”工作思路，進一步增強政治意識、大局意識、核心意識和看齊意識，提高政治站位和政治覺悟，客觀總結(jié)工作成績，分析存在的不足，聚焦重點難點問題，加強監(jiān)督檢查，層層壓實責(zé)任，以較真促認真，以碰硬求過硬，全面提升脫貧攻堅的精準(zhǔn)性和有效性，堅決打贏脫貧攻堅戰(zhàn)。二、工作原則（一）堅持問題導(dǎo)向。針對國家考核評估發(fā)現(xiàn)各省存在的四個共性問題和約談指出我省存在的五個方面的問題、省級督查巡視發(fā)現(xiàn)的六個方面問題、市級督查考核評估發(fā)現(xiàn)的九個問題，舉一反三，全面查擺梳理，認真剖析研究。樹立系統(tǒng)思維，建立問題臺賬和清單，制定切實解決問題的措施和辦法，實行銷號管理，整改一項銷號一項。（二）堅持精準(zhǔn)方略。脫貧攻堅貴在精準(zhǔn)，重在精準(zhǔn)，成敗在于精準(zhǔn)。要集中力量，按照“六個精準(zhǔn)”、“五個一批”的要求推進，確保脫貧成效經(jīng)得起歷史和實踐的檢驗，得到人民群眾的認可。（三）堅持較真碰硬。聚焦突出問題，從嚴(yán)要求，狠抓責(zé)任落實，能立即解決的立行立改，不能立即解決的制定計劃，限時整改，堅決做到不推諉、真反思、真整改。（四）堅持穩(wěn)中求進。繼續(xù)鞏固“穩(wěn)”的基礎(chǔ)，堅持現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)和2020年時限，確保時間服從質(zhì)量，防止急于求成和急躁冒進；狠下一番“繡花”功夫，防止淺嘗輒止。要不斷加大“進”的力度，建立穩(wěn)定脫貧長效機制，防止返貧。三、工作目標(biāo)（一）認識到位，增強攻堅動力。通過整改，首先解決思想認識上的問題，特別是重視不夠、認識不足的問題，要提高政治站位，強化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，增強脫貧攻堅的決心和動力。（二）責(zé)任到位，確保整改實效。各單位、各股室要切實擔(dān)負起整改責(zé)任，建立問題臺賬、責(zé)任臺賬以及銷號臺賬，明確整改問題的責(zé)任單位、責(zé)任人，逐項銷號整改。（三）措施到位，健全長效機制。各股室、各單位要以這次整改為契機，積極探索針對性強的工作舉措，完善脫貧攻堅的各項措施辦法，健全風(fēng)險防控機制，實現(xiàn)貧困對象穩(wěn)定脫貧不返貧。四、時間安排（一）5月30日前，全面完成存在問題的整改工作。（二）5月31日至6月20日，迎接省扶貧辦督查．（三）6月21日至6月30日，迎接省第三方評估檢查。（四）7月底，迎接國家扶貧辦巡查。五、整改措施（一）加快全面實施貧困人口重大疾病醫(yī)療補充保險。各單位要配合扶貧移民部門，按照《關(guān)于建立農(nóng)村貧困人口重大疾病醫(yī)療補充保險制度的工作方案（試行）》要求，按不低于每人每年XX元的標(biāo)準(zhǔn)，為貧困人口購買重大疾病醫(yī)療補充保險，并于6月1日前啟動補充保險補償工作。（二）嚴(yán)格落實基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助“兩免四提”傾斜政策?！皟擅狻保海?）免個人參保費；（2）免縣級、鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)住院補償起付線。“四提”：（1）肺癌、食道癌、胃癌等15種重大疾病在三級定點醫(yī)院治療報銷比例由XX%提高到XX%；（2）門診慢病報銷比例由XX%提高到XX%；（3）大病保險起付線降低XX%，報銷比例提高5個百分點；（4）提高醫(yī)療救助保障水平，五保對象政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用，全額救助；低保對象救助比例提高5個百分點；其他建檔立卡貧困戶，納入支出型大病救助范圍予以救助。（三）全面實施農(nóng)村貧困人口重大疾病分類救治工作。在繼續(xù)抓好10類重大疾病免費救治的基礎(chǔ)上，認真按照國家的部署，全面落實9種大病集中救治工作。為每位建檔立卡貧困人口免費建立規(guī)范化的電子健康檔案，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要組織本院醫(yī)生或村醫(yī)，對農(nóng)村貧困家庭實行簽約服務(wù)，制定針對性的健康管理方案，在縣級醫(yī)院指導(dǎo)下，對農(nóng)村貧困家庭慢性病患者依據(jù)病情采取有針對性的健康管理，并提供公共衛(wèi)生、健康咨詢和中醫(yī)干預(yù)等服務(wù)。（四）全面落實貧困人口縣域內(nèi)住院先診療后付費和“一站式”結(jié)算。建立縣域內(nèi)農(nóng)村貧困人口住院先診療后付費制度，各醫(yī)療機構(gòu)不得收取貧困人口住院預(yù)付金。加快推進縣域內(nèi)“一站式”結(jié)算?？h域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立“一站式”綜合服務(wù)窗口，實現(xiàn)基本醫(yī)療保險、大病保險、補充保險、醫(yī)療救助“一站式”信息交換和即時結(jié)算，貧困患者只需負擔(dān)自付醫(yī)療費用。尚未建立統(tǒng)一信息平臺的，實行定點醫(yī)院墊付、定期聯(lián)審、統(tǒng)一結(jié)算的方式，方便貧困患者。（五）及時開展新增貧困人口和返貧人口因病致貧調(diào)查。對新增貧困人口和返貧人口，經(jīng)扶貧部門確定為建檔立卡貧困人口的，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要及時開展因病致貧、因病返貧入戶調(diào)查，按照國家和省因病致貧家庭入戶調(diào)查要求，核實核準(zhǔn)貧困家庭患病人口數(shù)量情況以及患病情況，將相關(guān)數(shù)據(jù)錄入到全省健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)，做到一戶一檔，動態(tài)管理。（六）及時做好國家健康扶貧動態(tài)系統(tǒng)數(shù)據(jù)填報工作。各單位要按照國家《20**健康扶貧考核指標(biāo)與評分細則》要求，七種大病就醫(yī)治愈實際報銷比例、貧困人口電子健康檔案建檔率、縣域內(nèi)就診比例等考核指標(biāo)，依據(jù)國家健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)中的匯總數(shù)據(jù)進行考核。各單位要安排專門人員，將大病救治、慢病管理、醫(yī)療保障等相關(guān)健康扶貧工作數(shù)據(jù)，及時、全面、準(zhǔn)確地錄入國家動態(tài)系統(tǒng)，做到通過動態(tài)系統(tǒng)實時反映健康扶貧工程進展。（七）做好省級健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)填報工作。各單位要組織本單位醫(yī)療衛(wèi)生人員對已經(jīng)治愈或死亡的因病致貧建檔立卡貧困人口救治效果及時錄入系統(tǒng)，并利用系統(tǒng)，建立本單位的健康扶貧工作臺賬，實現(xiàn)動態(tài)管理、掛牌督戰(zhàn)和銷號管理。我委將及時上傳健康扶貧工作推進有關(guān)的實施方案、補充保險方案、醫(yī)保傾斜政策等文件及與保險公司簽訂的保險合同，以及納入政府目標(biāo)考核管理、考核、定期督導(dǎo)文件及督導(dǎo)考核通知、通報等過程文件，并及時填報開展先診療后付費和“一站式結(jié)算”縣級醫(yī)療機構(gòu)名單、三級醫(yī)院對口幫扶、部門協(xié)調(diào)會議召開等相關(guān)數(shù)據(jù)。各單位要充分利用國家和省級動態(tài)系統(tǒng)，實現(xiàn)對本地健康扶貧工程進度的實時跟蹤和全面掌握。將對數(shù)據(jù)填報不及時的單位進行通報。省衛(wèi)生計生委也將利用國家和省級動態(tài)系統(tǒng)上報數(shù)據(jù)，開展考核、督導(dǎo)檢查和定期通報。（八）強化健康扶貧督導(dǎo)考核。我委將聯(lián)合縣扶貧移民辦、縣人社局開展督查，每季度不少于一次，對督查中發(fā)現(xiàn)的問題，下發(fā)整改通知書，逐一落實整改。每月定期通報各單位健康扶貧工作進展以及政策落實情況，對進度慢的予以通報批評。（九）加大健康扶貧政策和典型示范宣傳。各單位要加強與有關(guān)媒體的協(xié)作，多渠道宣傳健康扶貧政策、工作成效、典型案例，通過廣泛深入宣傳，提高健康扶貧工作的群眾知曉率和滿意度。各單位要積極挖掘總結(jié)本單位在組織領(lǐng)導(dǎo)、工作機制、政策措施安排、重點任務(wù)落實等方面的好經(jīng)驗、好做法、好成效，推出一批在健康扶貧工作體制機制和政策突破等方面可持續(xù)、可復(fù)制的先進典型，為實施健康扶貧工程提供示范經(jīng)驗和可供借鑒的樣板。六、組織保障堅持精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)施策的基本方略，注重加強督導(dǎo)與宣傳引導(dǎo)，瞄準(zhǔn)建檔立卡貧困人口，分類施策，充分發(fā)揮脫貧攻堅大數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)的作用，做到對象精準(zhǔn)、項目精準(zhǔn)、措施精準(zhǔn)、資金使用精準(zhǔn)、扶貧成效精準(zhǔn)。在提升“識別精準(zhǔn)率、退出精準(zhǔn)率、群眾滿意度”的基礎(chǔ)上，穩(wěn)定解決“兩不愁三保障”，確保退出貧困人口全面達到脫貧標(biāo)準(zhǔn)。