20xx年醫(yī)學專題—巨淋巴結(jié)增生癥-資料下載頁
2025-10-31 06:17本頁面
【正文】 要發(fā)生于中青年男性，頸內(nèi)外動脈分叉處，多有波動(bōd242。ng)感，而 CD 可以發(fā)生于任何年齡，主要沿著淋巴鏈分布。 ②頸動脈血管瘤：小兒多見，病灶內(nèi)靜脈石樣鈣化為其特征，而 CD 鈣化少見。頸動脈血管瘤顯著強化，呈多灶性結(jié)節(jié)狀或迂曲的管狀 強化，且強化時間長。 ③頸靜脈球瘤：表現(xiàn)為伴有顱底頸靜脈窩擴大的軟組織影，呈浸潤性骨破壞，增強后密度明顯升高，頸靜脈孔神經(jīng)部和血管部之間骨嵴變鈍或消失。,第二十五頁，共二十九頁。,鑒別診斷(zhěndu224。n)——與病變位于胸部的 CD 鑒別,①胸腺瘤：胸腺瘤與 CD 均為縱隔的軟組織腫塊，增強掃描均表現(xiàn)為明顯均勻強化，但胸腺瘤常呈明顯不均質(zhì)性強化，邊界(biānji232。)不及 CD 光滑、規(guī)則。②神經(jīng)源性腫瘤：腫瘤位于后縱隔脊柱旁，腫瘤呈啞鈴狀，椎間孔擴大，常發(fā)生囊變及壞死；而 CD 主要沿淋巴鏈分布，呈類圓形或橢圓形，發(fā)生囊變壞死少見。 ③淋巴瘤：好發(fā)于中青年，可累及全身淋巴結(jié)，表現(xiàn)為多發(fā)融合性腫塊，包繞血管呈漂浮征，增 強方式與 CD 相似，輕至中度強化。,第二十六頁，共二十九頁。,鑒別診斷——與病變位于(w232。iy)腹部的 CD 鑒別,①異位的嗜鉻細胞瘤：腫瘤富血供，增強掃描表現(xiàn)為早期顯著強化，晚期進行性持續(xù)強化，強化特征與 CD 相似，囊變壞死常見，常有高血壓病史。 ②副神經(jīng)節(jié)細胞瘤：多發(fā)生于腹膜后，沿腹主動脈周圍生長，病變囊變壞死率較 CD 高，強化不均勻。 ③神經(jīng)源性腫瘤：常沿腹膜后神經(jīng)鏈分布(fēnb249。)，壞死囊變多見，強化不均勻，而 CD壞死囊變少見。,第二十七頁，共二十九頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第二十八頁，共二十九頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),巨大淋巴結(jié)增生癥。還有學者研究病理證實病灶中間(zhōngjiān)的低密度或低信號區(qū)為纖維組織及玻璃樣變性的血。CT表現(xiàn)：縱隔和/或肺門類圓形或不規(guī)則實質(zhì)性。血管造影：其供血動脈為扭曲縱隔或支氣管動脈。Casebasereview ：CT表現(xiàn)。T1加權(quán)像呈中等或略低信號（信號多較均勻）。T2加權(quán)像呈中、高信號（信號多數(shù)不均勻）。謝謝,第二十九頁，共二十九頁。,
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