基本醫(yī)療保險醫(yī)藥費報銷流程-資料下載頁
2025-10-31 02:43本頁面
【正文】 家提示，不論社保機構(gòu)還是保險公司，都是憑發(fā)票報銷，尤其是社保要求出示原件。所以，在申請報銷社保時，要提醒工作人員開分隔發(fā)票，供之后商業(yè)險報銷申請使用。對于用人單位支付醫(yī)療費用的，個人投保時視同為社會保險。情形二：額外補充重大疾病保險和津貼型保險的人群這兩種類型的商業(yè)保險和社會醫(yī)療保險在理賠時并不沖突。優(yōu)保網(wǎng)專家稱，商業(yè)重大疾病保險一般是確診即給付的。即使申請時還沒有開始治療，被保險人可憑借醫(yī)院開具的確診證明，一次性獲得保險金額，保證了在第一時間能夠有充足的治療經(jīng)費，使后續(xù)治療可以順利進行。同樣，津貼型的保險也不是憑發(fā)票進行報銷的。只要提供發(fā)生手術(shù)或是住院證明(具體產(chǎn)品規(guī)定)，就能從保險公司獲得保險金，作為誤工費或營養(yǎng)費的補償。被保險人在得到重疾保險金或津貼后，仍可憑借醫(yī)療費用的發(fā)票向社保機構(gòu)申請治療費用的報銷。從報銷情況可以看出，商業(yè)健康險可對社會醫(yī)療保險進行適當?shù)难a充，以提高保障額度，增強保險的及時性，增加保障項目。如何按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇？連續(xù)參加基本醫(yī)療保險1年以上的參保人，因工作變動，在1個醫(yī)療保險內(nèi)累計中斷參保不超過3個月的，重新繳費后其中斷前后的連續(xù)參保年限可合并計算，并享受基本醫(yī)療保險待遇；在醫(yī)療保險內(nèi)累計中斷參保超過3個月的重新計算參保年限。退休后累計繳納基本醫(yī)療保險費男滿25年、女滿20年的，按照國家規(guī)定辦理了退休手續(xù)，按月領取基本養(yǎng)老金或者退休費的人員，享受退休人員的基本醫(yī)療保險待遇，不再繳納基本醫(yī)療保險費。個人賬戶支付下列醫(yī)療費用：門診、急診的醫(yī)療費用；到定點零售藥店購藥的費用；基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準以下的醫(yī)療費用；超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準，按照比例應當由個人負擔的醫(yī)療費用。個人賬戶不足支付部分由本人自付?；踞t(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付下列醫(yī)療費用：住院治療的醫(yī)療費用；急診搶救留觀并收入住院治療的，其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費用；惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用?；踞t(yī)療保險基金不予支付下列醫(yī)療費用：在非本人定點醫(yī)療機構(gòu)就診的，但急診除外；在非定點零售藥店購藥的；因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責任事故造 成傷害的；因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的；因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的；在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)治療 的；按照國家和本市規(guī)定應當由個人自付的。相關(guān)閱讀：【包括哪些_費率_怎么買】【是什么_政策_規(guī)定】【余額查詢_使用范圍_設置密碼】 ://第五篇：醫(yī)療保險報銷流程請到正規(guī)的醫(yī)保定點醫(yī)院以及社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診。醫(yī)保報銷所需材料如下：本人醫(yī)療保險卡長短期醫(yī)囑單（加蓋醫(yī)院公章）出院小結(jié)（加蓋醫(yī)院公章）醫(yī)療費用清單（加蓋醫(yī)院公章）有效收費票據(jù)（發(fā)票原件）本人農(nóng)業(yè)銀行賬號未刷卡情況說明（具體要有以下內(nèi)容：時間、地點、人物；時間：就診時間；地點：哪所醫(yī)院就醫(yī)；人物：報銷人的姓名、醫(yī)?？ㄌ柕刃畔?。說明不刷卡的具體原因；保證就醫(yī)人是持卡人；學校確認情況屬實并加蓋公章。）如為異地住院需提供住院核對表（可到醫(yī)保中心網(wǎng)站上下載）。本貼地址:【通知】大學生醫(yī)保就診注意事項
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