【正文】 ，科室負(fù)責(zé)人給職務(wù)補(bǔ)助，等等以經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)懲促進(jìn)了職工的行為規(guī)范。三、強(qiáng)化監(jiān)管，大力推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理村衛(wèi)生室是農(nóng)村衛(wèi)生三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底，是基層醫(yī)改的一項(xiàng)內(nèi)容，也是衛(wèi)生院管理工作中的重點(diǎn)和難點(diǎn)。如何調(diào)動(dòng)村醫(yī)的積極性？如何使村醫(yī)服從衛(wèi)生院管理？如何規(guī)范村醫(yī)行為？為此，我們做了大量工作。一是建立了包干負(fù)責(zé)制。為健全鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，由院長牽頭，會(huì)計(jì)為具體負(fù)責(zé)人，包保負(fù)責(zé)各組村衛(wèi)生室的日常監(jiān)管工作，每月對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行一次督查，監(jiān)督村衛(wèi)生室各項(xiàng)工作的落實(shí)，解決村衛(wèi)生室在一體化管理中出現(xiàn)的困難和問題，指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展工作。二是實(shí)行績效考核。我們制定了村衛(wèi)生室的績效考核辦法，對(duì)村衛(wèi)生室下達(dá)了醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)指標(biāo)，每月進(jìn)行一次督查，半年一次績效考核，績效考核結(jié)果與下發(fā)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤。對(duì)村衛(wèi)生室主要考核門診人次、醫(yī)療質(zhì)量管理、藥品管理、財(cái)務(wù)管理、門診統(tǒng)籌以及基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況，考核分?jǐn)?shù)270分及以上，全額撥付補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。三是嚴(yán)格督查監(jiān)管。我們制定了村衛(wèi)生室的各項(xiàng)管理制度，并與績效考核掛鉤。我們要求每月25日前，村衛(wèi)生室需把當(dāng)月公共衛(wèi)生服務(wù)完成情況的各項(xiàng)數(shù)據(jù)報(bào)送至衛(wèi)生院防保站，遲報(bào)一天，扣除當(dāng)月績效得分5%，以此類推。對(duì)醫(yī)療服務(wù)工作：處方要求規(guī)范，每張均要有分類收費(fèi)金額注明，并附有發(fā)票；門診登記要齊全，注明患者的聯(lián)系電話；抗生素二聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過10%，超過的扣分；消毒登記要齊全，缺項(xiàng)及不登記的均扣分。對(duì)村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)管理，衛(wèi)生院對(duì)其設(shè)置總賬及收支、明細(xì)賬，村衛(wèi)生室設(shè)立現(xiàn)金日記賬和往來賬戶，村衛(wèi)生室收支賬目每月統(tǒng)一衛(wèi)生院、經(jīng)濟(jì)實(shí)行獨(dú)立核算，采取“三查、三看、二核對(duì)”的辦法，即：查規(guī)章制度、查醫(yī)生處方、查購藥票據(jù)、看登記表冊(cè)、看藥品臺(tái)賬、看收費(fèi)票據(jù)、核對(duì)庫存實(shí)物、核對(duì)就診病人，監(jiān)督村衛(wèi)生室藥品采購和零差率銷售情況，對(duì)違規(guī)行為堅(jiān)決糾正。存在的問題：一、債務(wù)問題 由于新建衛(wèi)生院，留下了100多萬元的債務(wù)，每年要承擔(dān)近10萬元的利息，新醫(yī)改后，取消藥品加成，收入銳減，靠業(yè)務(wù)收入已無法償還這筆債務(wù)，嚴(yán)重制約了衛(wèi)生院的發(fā)展，甚至影響了各項(xiàng)業(yè)務(wù)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。二、人才問題 人員少、工作量大，我院在醫(yī)改后實(shí)際在崗人員數(shù)達(dá)17人，醫(yī)改后編制總數(shù)為25人，由于人員分流，其中從事臨床只剩5人，護(hù)理4人，公共衛(wèi)生項(xiàng)目任務(wù)在逐漸增加，導(dǎo)致部分醫(yī)護(hù)人員人均負(fù)荷量增加近一倍，我院自醫(yī)改以來所有在崗人員基本沒有休息日和節(jié)假日，特別是醫(yī)生護(hù)士甚至需要連續(xù)加班幾個(gè)晝夜，在突擊公共衛(wèi)生時(shí)，因人手不足，只得關(guān)閉部分科室。三、分配問題 待遇得不到體現(xiàn)，人心浮動(dòng)。因我院臨床一線人員醫(yī)改后工資待遇大幅下降，不足民營醫(yī)院待遇的一半，導(dǎo)致部分人才流失。四、醫(yī)院收入過小 績效考核方案可操作性不強(qiáng)，職工積極性得不到有效調(diào)動(dòng)，吃大鍋飯現(xiàn)象無法遏制。五、管理、監(jiān)督力度不夠 本人因管理水平及時(shí)間有限，監(jiān)督機(jī)制不夠健全，又人才缺乏，本人大多時(shí)間充當(dāng)一線人員，對(duì)部分職工串崗、脫崗監(jiān)管有限，對(duì)曠工、違規(guī)違章人員處罰落實(shí)不能完全到位，導(dǎo)致一些規(guī)章制度落實(shí)欠差。以上主觀問題我們將加大力度進(jìn)行整改，逐漸克服，客觀問題懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)能否帶到相關(guān)會(huì)議上，對(duì)醫(yī)改政策進(jìn)行再深化，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長指明方向，走出困境?？傊?，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下和支持下，我院的工作取得了較大的進(jìn)展，但是距領(lǐng)導(dǎo)的要求還不夠，橫向和其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比較，還有較大的差距，今后的工作面臨的困難還很多，我們將進(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，創(chuàng)新思路，努力推進(jìn)我院衛(wèi)生事業(yè)又好又快的發(fā)展。篇五：醫(yī)院學(xué)習(xí)醫(yī)改心得體會(huì)醫(yī)院學(xué)習(xí)醫(yī)改心得體會(huì)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬人民的健康，關(guān)系千家萬戶的幸福，是重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，適應(yīng)人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求，不斷提高人民群眾健康素質(zhì)，是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求，是維護(hù)社會(huì)公平正義、提高人民生活質(zhì)量的重要舉措，是全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的一項(xiàng)重大任務(wù)。胡錦濤總書記在黨的十七大報(bào)告中也指出：“要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重，實(shí)行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國民健康政策，鼓勵(lì)社會(huì)參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?！?通過對(duì)新醫(yī)改政策的學(xué)習(xí)，我們了解了新醫(yī)改政策的方向和重點(diǎn)，具體體會(huì)如下：一、新的醫(yī)改是要改革當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體制存在的弊端。多年來，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系一直存在政事不分、管辦不分、醫(yī)藥不分、營利性和非營利性不分等問題，這些弊端不徹底革除，政府的有限投入則無法得到很好的發(fā)揮?！瓣P(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見” 從我國國情出發(fā)，著眼于實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題。堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重的方針，實(shí)行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國民健康政策，健全制度體系，??只有這樣，才能充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的積極性，才能合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源并充分發(fā)揮作用，才能給廣大人民群眾提供比較滿意的服務(wù)。二、了解了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則，并據(jù)此做好門診的工作?！耙庖姟敝赋?，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則是：堅(jiān)持以人為本，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位； 門診工作涉及面廣，工作質(zhì)量的高低，環(huán)境的好壞，流程的優(yōu)劣，直接影響著病人就醫(yī)，影響著醫(yī)院的形象，影響著公眾對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的認(rèn)同。因此，做好門診的本職工作，把全心全意為病人服務(wù)，為醫(yī)務(wù)人員服務(wù)落實(shí)在行動(dòng)中，堅(jiān)持醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量控制，不斷改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，讓病人滿意在省醫(yī)門診、感動(dòng)在省醫(yī)門診。堅(jiān)持立足國情，建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制；立足國情，建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制。目前，門診的現(xiàn)狀是：病人多，地方小。據(jù)此，我們的工作目標(biāo)是“盡量疏散病人，減少聚集；盡量減少病人排隊(duì)的次數(shù)和時(shí)間，減少焦慮；盡可能地讓病人坐著等候，減少不適?！比?、了解了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)。胡錦濤總書記曾要求：“要強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國民健康政策，鼓勵(lì)社會(huì)參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?！?到2011年，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本藥物制度初步建立，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全，基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到普及，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)取得突破，明顯提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性，有效減輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)緩解“看病難、看病貴”問題。四、進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)體系，完全符合廣大人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要。堅(jiān)持非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則，建設(shè)結(jié)構(gòu)合理、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系。按照總書記的描述，政府要完善和建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)的“四大體系”，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。提高重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。加強(qiáng)農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保食品藥品安全。開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)。這些既全面又具體的規(guī)劃和要 求，完全照顧到了廣大人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要，尤其考慮到了城鎮(zhèn)低收入家庭和農(nóng)民群眾的看病難、看病貴，以及日常食品藥品安全、生活衛(wèi)生、身體保健等需要。胡錦濤總書記指出：“建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平。健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬戶幸福。