20xx年醫(yī)學專題—宮頸細胞學――tbs分類法-資料下載頁
2024-11-08 23:25本頁面
【正文】 ,低度上皮內(nèi)病變（LSIL—Low grade Squamous Intraepithelial Lesion）： 核增大，核膜(h233。 m243。)稍呈不規(guī)則，染色質(zhì)粗糙； 細胞分化較成熟，胞漿較多； 胞漿或呈角化，偶見明顯大空泡（挖空細胞）； 雙核或多核細胞； 小角化細胞（角化不全），核多固縮。,第三十二頁，共四十頁。,高度上皮內(nèi)病變（HSIL——How grade Squamous Intraepithelial Lesion）： 核增大，核膜不規(guī)則，核質(zhì)較粗糙，深染； 細胞分化不成熟，胞漿較少； 胞漿或呈多角化、多形性； 細胞多成片或成群，排列紊亂，邊界(biānji232。)模糊； 裸核較多； 宮頸柱狀上皮或有非典型增生。,第三十三頁，共四十頁。,鱗狀細胞癌： ——涂片背景污臟，細胞排列較松散； ——細胞呈多形性，形狀(x237。ngzhu224。n)奇怪； ——胞漿角化明顯； ——核質(zhì)深染，核膜不規(guī)則增厚，偶見核仁； ——細胞排列紊亂。,第三十四頁，共四十頁。,宮頸管細胞： 核增大或增長，核質(zhì)呈顆粒狀； 柱狀外形(w224。i x237。nɡ)改變，胞漿減少； 細胞重疊，乳頭狀細胞群排列不規(guī)則。,第三十五頁，共四十頁。,宮內(nèi)膜細胞(x236。bāo)： 核稍為增大，偶見小核仁，染色質(zhì)較粗； 細胞團較松散，核大小不一。,第三十六頁，共四十頁。,子宮頸管原位癌（AIS）： 核增大，呈長卵形，胞漿減少； 核膜不規(guī)則，核質(zhì)深染，呈粗顆粒狀； 細胞群呈團狀，核重疊明顯； 乳頭狀細胞群外形排列(p225。ili232。)不規(guī)則，呈羽毛狀排列(p225。ili232。)； 柱狀上皮呈柵欄狀排列，核上下不一。,第三十七頁，共四十頁。,子宮頸管腺癌： 涂片背景污臟，細胞群排列(p225。ili232。)較松散； 核質(zhì)深染，核膜不規(guī)則增厚，見明顯核仁； 細胞群較大，多呈團狀和乳頭狀，核重疊明顯。,第三十八頁，共四十頁。,宮內(nèi)膜腺癌： 背景較清晰，細胞多退變，量較少； 細胞群多呈小球狀，小花團狀，排列松散(sōngsǎn)； 核質(zhì)較細，核膜輕度不規(guī)則，見明顯核仁。,第三十九頁，共四十頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),宮頸細胞學――ＴＢＳ分類法。發(fā)病年齡呈年輕化趨勢，由92年的56.7歲降到31.5歲?！蠖嘈园閭H、生活不規(guī)范者，在宮頸癌新發(fā)病例中多性伴侶者?！笕巳轭^瘤病毒（HPV）感染(gǎnrǎn)者，97%宮頸癌患者曾有HPV感染(gǎnrǎn)。如在癌前病變時期能及時診治，則可將癌癥消滅在萌芽狀態(tài)。HSILCINII、III，包括宮頸鱗狀上皮原位癌?！獙m頸腺上皮細胞核：大于3－5倍，AGUS可能為反應(yīng)性或腺原位癌。宮內(nèi)膜腺癌：,第四十頁，共四十頁。
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