中藥調劑學：主任中藥師職責-資料下載頁
2024-11-05 07:59本頁面
【正文】 架的中上層，便于調劑時稱取。②質地較輕且用量較少的飲片應放在斗架的高層。③質重飲片和易于造成污染的飲片應放在斗架的底層。④質地松泡且用量大的飲片應放在斗架最下層的大藥斗內。⑤形態(tài)相似、易于混淆的飲片不能排放在同一藥屜內，以免發(fā)錯藥。常用斗譜的編排方式：按藥物配伍編排、按處方“并開”藥物編排、按藥物功用相似編排、按同一藥物的不同炮制品編排、按常用方劑編排、按藥用部位或來源編排。中藥的劑量：指處方中每味藥物的分量，是處方的一個重要組成部分。需臨時搗碎的常用飲片有：果實和種子類、跟和根莖類、礦物類、動物類、其他藥（如兒茶、中藥飲片臨方炮制一、清炒法? 定義：藥物置鍋內加熱，直接翻炒至所需程度。分類： 炒黃—文火—黃色或顏色加深—易粉碎 炒焦—中火—焦褐色—消食健脾 炒炭—武火—焦黑色—止血止瀉二、加輔料炒? 定義：藥物與固體輔料入鍋同炒。? 分類：? 麩炒—黃色或老黃色—增效緩性矯味? 米炒—微黃色或焦黃色—健脾止瀉降毒? 土炒—掛土色—增加健脾止瀉? 砂炒—發(fā)泡鼓起質脆—易粉碎降毒矯味? 蛤粉、滑石粉炒—發(fā)泡質脆—易粉碎緩性三、炙法? 定義：藥物加入液體輔料拌潤后文火加熱處理的方法。? 分類：? 酒炙—黃酒白酒—引藥上行? 醋炙—米醋—引藥入肝? 鹽炙—鹽水—引藥入腎? 姜炙—姜汁—和胃止嘔? 蜜炙—稀釋煉蜜—增效緩性矯味湯劑的分類? 分類：? 煮劑—藥物煎煮去渣—吸收快、藥效迅速? 煎劑—煎煮去渣濃縮—濃度高、毒副作用小? 泡劑—沸水浸泡去渣—濃度低、保健? 煮散—粗顆粒煎煮去渣—節(jié)約藥材便于煎服一般湯劑制備方法和特殊煎服法一般湯劑制備：? 用水：自來水、礦泉水、純凈水不能用熱水? 用量：水面高出飲片23cm? 浸泡時間：2060min? 火候：先武后文，保持微沸；每劑煎煮2次? 時間：發(fā)表藥、攻下藥宜短；滋補藥宜長煎煮水量：? 藥物質地不同其吸水量有顯著差別? 重量相同的藥物，質地輕松其容積必大，吸水量多；質地堅實其容積必小，吸水量亦少。? 花、葉、全草類及其質地輕松的藥材，其用水量大于一般用水量；? 煎煮礦物、貝殼類及其它質地堅實的藥物，其用水量應小于一般用水量? 藥物飲片厚薄或粉碎粒徑適宜，一般煎煮2～3次，? 煎煮次數太多，不僅耗費工時和燃料，而且使煎出液中雜質增多。煎煮時間：? 多數藥物在煎煮前應加冷水浸泡適當時間，使藥材組織潤濕浸透，以利于有效成分的溶解和浸出。? 解表藥頭煎10～15分鐘，二煎10分鐘；? 滋補藥頭煎30～40分鐘，二煎25～30分鐘；? 一般性藥，頭煎20—25分鐘，二煎15～20分鐘，? 湯劑煎得后，應趁熱濾過，盡量減少藥渣中煎液的殘留量。煎煮湯液的服用方法：? 服藥時間：一般飯后3060分鐘；補益藥早晚空腹；潤腸瀉下宜飯前1小時服；消食藥飯后1小時；發(fā)散解表飯后；驅蟲祛濕早晨空腹；病在上焦（心、肺部），宜飯后服。病在下焦（膀胱、腸部），宜飯前服。? 服藥禁忌：服藥期間不宜進食與藥性相反或影響治療的食物，注意服藥與調養(yǎng)相結合。書寫要求：①藥品名稱；②成分；③性狀；④藥理作用；⑤功能主治；⑥用法用量；⑦不良反應；⑧禁忌等15項。銷售規(guī)定：?處方藥規(guī)定：①不得開架自選銷售；②零售處方留存2年以上。?非處方藥規(guī)定：①超市、商場不得銷售處方藥和甲類非處方藥；②超市、商場可以銷售乙類非處方藥； ③持證上崗、經營許可證等。七情單行：指僅一味藥物單獨應用的方劑。相須：功能相近藥味相互協同—相從性相使：以增強主藥作用—相使性相畏：抑制或減輕烈性或毒性—相制性相殺：降低或消除毒性或不良反應—相制相惡：相互抑制使藥效降低或消失—配伍禁忌相反：合用產生或增加毒性—配伍禁忌1．現存最早的醫(yī)方書《五十二病方》2．我國最早的醫(yī)學專著《黃帝內經》3．中國第一部中藥藥劑規(guī)范《太平惠民和劑局方》4．明代陳嘉謨著《本草蒙筌》，對中藥調劑有一定的影響。5．現代藥：是指通過化學合成，生物發(fā)酵，分離提取以及生物或者基因工程等現代科學技術手段獲得的藥品。6．傳統(tǒng)藥包括中藥材、中藥飲片、中成藥、民族藥。7．藥品標準：是國家對藥品質量規(guī)格及檢驗方法所作的技術規(guī)定，是藥品生產、供應、使用、檢驗和管理部門必須共同遵守的法定依據。8．中藥處方腳注：先煎、后下、包煎、沖服、烊化。9．注意：18反、19畏。10．麻醉藥品：具有依賴性潛力的藥品,濫用或不合理使用后易產生身體依賴性和精神依賴性。11．中藥藥品門市部的標志：綠十字標志12．中藥貯存中常見的變異現象：霉變、蟲蛀、變色、泛油、氣味散失、風化、潮解、升華、粘連融化、腐爛。14．中藥養(yǎng)護技術：干燥養(yǎng)護、冷藏養(yǎng)護、埋藏養(yǎng)護、化學藥劑養(yǎng)護、對抗同貯養(yǎng)護、氣調養(yǎng)護。
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