中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)15篇-資料下載頁
2024-11-05 07:55本頁面
【正文】 會效益放在首位，防止片面追求經(jīng)濟(jì)收益而忽視社會效益的傾向的思想?！耙圆∪藶橹行摹保詮V大患者利益為前提，切實把醫(yī)護(hù)工作作為一個崇高的職業(yè)，處理好醫(yī)院、個人與患者之間的利益問題；切實做到合理檢查、合理用藥，以低廉的價格提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，切實在醫(yī)療工作中實踐“三個代表”重要思想。（二）擴(kuò)大門診業(yè)務(wù)量，提高工作效率。，%。通常來說，同一種病且病情差不多的情況下，門診治療往往比住院治療的費(fèi)用要低得多。第五篇：中醫(yī)院2013年醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作總結(jié)2013年醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作總結(jié)2013年年初以來，根據(jù)我院2013年醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作要點(diǎn)，擬定了各項工作指標(biāo)，并逐步落實完成。但仍存在許多不足之處，在今后工作中不斷改進(jìn)和完善，現(xiàn)將2013年全年醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作總結(jié)如下：一、依法執(zhí)業(yè)管理：為進(jìn)一步加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的執(zhí)行與落實，保障醫(yī)療安全，醫(yī)事法規(guī)科加強(qiáng)對全院的依法執(zhí)業(yè)進(jìn)行檢查、督導(dǎo)、落實、反饋、組織學(xué)習(xí)與落實，要求全年組織24次全院性法律法規(guī)學(xué)習(xí)，科室每月學(xué)習(xí)12次。學(xué)習(xí)內(nèi)容以《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中醫(yī)藥條例》、《母嬰保健法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《藥品管理辦法》及《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等，加強(qiáng)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理，要求各科主任嚴(yán)把入關(guān)，無執(zhí)業(yè)資格人員必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行執(zhí)業(yè)，違反者嚴(yán)格進(jìn)行懲處。通過學(xué)習(xí)，提高了全院職工依法行醫(yī)的意識，保障了醫(yī)療安全，減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生，至目前為止，今年全年全院醫(yī)療糾紛發(fā)生2件，無醫(yī)療事故發(fā)生。二、制度建設(shè)（一）繼續(xù)完善各項制度，狠抓落實，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量定期質(zhì)量檢查：醫(yī)務(wù)科對全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，把醫(yī)療質(zhì)量管理的核心制度納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：（1）首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的管理：檢查接診醫(yī)師處理病人及時全面、疑難危重病人請示上級醫(yī)師，他科問題邀請相關(guān)會診情況，二級醫(yī)師查房、交接班記錄、疑難、死亡病例、術(shù)前討論記錄本的內(nèi)容，了解各項制度執(zhí)行情況。（2）加強(qiáng)前五位住院病種的管理：要求各科上報本科前五位病種并熟悉。（3）為進(jìn)一步確保醫(yī)療安全，今年擬定了醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警機(jī)制和4種疾病的臨床診斷路徑下發(fā)（準(zhǔn)備于2013年開展臨床路徑管理工作）。（4）病歷書寫和病案管理：嚴(yán)格執(zhí)行《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范》，把運(yùn)行病歷的檢查作為重中之重來檢查，對住院病歷、病案首頁、醫(yī)囑單、首次病程記錄、上級醫(yī)師查房記錄、手術(shù)知情同意書、麻醉知情同意書、特殊檢查及特殊治療知情同意書、出院記錄等內(nèi)容作了相應(yīng)的規(guī)定，把嚴(yán)重影響醫(yī)療質(zhì)量，可能造成醫(yī)療糾紛的隱患問題如病歷書寫及時性，上級醫(yī)師查房記錄、知情同意書上病人或病人家屬的簽名、搶救記錄及涂改等問題，發(fā)現(xiàn)其中一項評為丙級病歷，從醫(yī)療環(huán)節(jié)上堵漏防錯，提高甲級病歷率，不合格病歷按規(guī)定處罰。加強(qiáng)三基培訓(xùn)與考核制度的執(zhí)行與落實為提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，根據(jù)我院實際情況，年初擬定了三基培訓(xùn)計劃，從外派人員進(jìn)修，科室組織學(xué)習(xí)和全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相結(jié)合，盡量提高醫(yī)療技術(shù)水平；醫(yī)務(wù)科每年組織89次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，在各科業(yè)務(wù)周會上進(jìn)行隨機(jī)口頭考核，年底進(jìn)行1次書面考核。三、質(zhì)量管理初見成效實績：今年112月，門診量24012人次，非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次2851人次，%；急診1235人次，120出診43次、接診35人次，；入院人數(shù)為1902人次；出院病人數(shù)為1896人次，全院病床工作日為16250天、%；%,%；,、同比增長；；住院病人手術(shù)例數(shù)為248例，%；健康檢查人數(shù)：1205；各種輔助檢查和很多指標(biāo)都有不同程度的提高：其中：胃鏡檢查156人次，放射檢查3327人次，其中CT檢查812人次，%；心電圖檢查2305人次，B超檢查3311人次，%；臨床檢驗4634人次，生化檢查2656人次；服務(wù)理念改善了,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展,醫(yī)患矛盾減少，醫(yī)療糾紛下降,加強(qiáng)了對患者知情同意權(quán)及隱私權(quán)的保護(hù)工作。醫(yī)療質(zhì)量近一年來，全院總的來說，醫(yī)療質(zhì)量較上年有所提高，主要是多數(shù)科室主任覆行了核心制度，大部分醫(yī)生醫(yī)療質(zhì)量安全意識增強(qiáng)；病案質(zhì)量，合理檢查，合理用藥及抗菌素使用上有所改善，很多指標(biāo)明顯提高。服務(wù)（1）加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系近一年來，加強(qiáng)醫(yī)患溝通建設(shè),把醫(yī)患溝通納入質(zhì)量管理范疇，要求醫(yī)務(wù)人員在病人入院后即正式向患者或家屬介紹病情、所作檢查、治療手段及本科、本院的情況，使病人了解自己的病情及所住醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平，認(rèn)真聽取病人或家屬意見，把可取的意見或建議納入今后的管理中。（2）找缺陷，抓整改，提高病人滿意度醫(yī)院狠抓服務(wù)缺陷管理，從病人滿意度中查找不足，對每條缺陷認(rèn)真調(diào)查，落實及反饋，隨時改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，以實際行動提高病人的滿意度。（3）醫(yī)患矛盾減少，醫(yī)療糾紛下降四、本主要存在的缺陷醫(yī)療質(zhì)量：（1）部分科室的醫(yī)療文書質(zhì)量較差：主要表現(xiàn)在上級醫(yī)師查房記錄（與首次病程記錄相同者多）少，病歷首頁內(nèi)容填寫不規(guī)范，術(shù)前討論記錄不規(guī)范。（2）抗菌素應(yīng)用，部分科室未嚴(yán)格掌握指征存在濫用抗菌素情況。（3）門診病歷書寫不規(guī)范，甚至有個別醫(yī)師未書寫。五、持續(xù)改進(jìn)措施加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)督查力度，嚴(yán)格把好執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)，使各級醫(yī)務(wù)人員自覺依法行醫(yī)，依法執(zhí)業(yè)。加強(qiáng)各類質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，做到診斷有標(biāo)準(zhǔn)，治療有依據(jù)，從而達(dá)到減少病人住院時間和費(fèi)用之目的。安裝電子病歷管理系統(tǒng)，加強(qiáng)各類文書的書寫訓(xùn)練工作，以提高病案質(zhì)量，規(guī)范門診病歷書寫工作。加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理，減少抗菌藥物使用率，嚴(yán)格控制抗菌藥物使用權(quán)限。改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧的新型醫(yī)患關(guān)系醫(yī)療質(zhì)量管理委員會 2013年12月30日
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