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20xx年icu護理質控工作總結-資料下載頁

2024-11-05 05:24本頁面
  

【正文】 。,合格率100%。,合格率100% ,合格率100%。,合格率100%。,合格率100%。,合格率100%。,合格率100%。二、2016年質控方面工作完成情況,制訂護理質量質控計劃,并組織實施。,修訂并充實了護理質量評價標準,并組織實施。,護士長組織全科護士每月進行護理質量反饋會議一次,并把質控情況進行反饋,針對存在問題進行原因分析,提出整改措施,復查整改效果,每月做好質控小結,加強環(huán)節(jié)質量管理。,護士長平時隨機抽查,每月進行一次質控小結,對存在問題進行原因分析,提出整改措施,復查整改效果,達到質量管理成效。、危重病人管理,堅持護士長夜查房制度,檢查、指導、協(xié)助夜班護士工作,檢查督促危重病人護理措施的落實,護士長每月對本科室護理人員考核評價一次,護理部每月對護士長考核評價一次。每月初護士長認真做好各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、上報工作,掌握科室護理動態(tài),注重信息的收集、分析、研究、總結,注重質量內涵建設,達到質量管理成效。“非懲罰性護理不良事件上報制度”,每季度組織討論分析。2016 4 年共上報護理不良事件4例,無護理投訴記錄。“優(yōu)質護理評價細則”,根據(jù)評分標準要求,創(chuàng)優(yōu)考評小組成員每月檢查1次,結合分級護理質控標準評價每位責任護士對所負責病人基礎護理、健康教育、服務態(tài)度、病情觀察的落實情況。將檢查情況及時反饋、分析、討論工作缺陷及改進措施,探索做好該項工作的方法,不斷提高工作成效。三、2016年質控存在問題,未根據(jù)工作流程開展各項護理工作,不及時評估患者,健康宣教不到位等,導致護理不良事件時有發(fā)生,給患者的治療安全造成一定的影響,同時也影響了護理質量的提高。,護理質控不到位,對工作中存在的問題整改不重視、不及時。,晨間護理時護士只是關注床鋪的整理,不注意病房大環(huán)境的管理,有的患者一人使用多床被褥及病房物品多護士不及時引導患者或家屬放入柜中,導致病房臟、亂、擁擠,妨礙治療護理操作;同時患者隨意在床頭的插座上插充電器,存在較大的安全隱患。:患者或家屬不知責任護士;不知疾病知識、不知如何用藥、不知留置管道及輸氧的目的和注意事項。護士未對患者進行用藥指導;術后指導。護士對病人??品矫娼】到逃祻椭笇啡庇写訌姟#瑴囟扰c記錄不符,藥品放在冰箱的柜門。,手消毒液過期,抽吸藥液的注射器放在治療車上,抽吸藥液的注射器未注明日期、時間,護理人員手衛(wèi)生執(zhí)行不到位。,護理記錄出現(xiàn)錯、漏、涂改現(xiàn)象,未及時記錄,特殊治療護理無記錄,缺少專科記錄內容等。;輸血護理記錄單記錄不規(guī)范(輸血開始未按要求調滴速、輸血過程無觀察記錄、輸血完畢未按要求記錄),醫(yī)囑輸血時間與護理記錄時間不相符,輸血過程未及時觀察巡視,輸血時間超過4小時未在護理記錄上說明原因。,有些項目評估不全,評估結果與實際情況有出入。如壓瘡部位評估未評“度”。出院未填褥瘡轉歸情況。評估項目不全。評估表評分不符。部份評估表未按時評估。;部分護理人員處置病人時不查對,部分護士執(zhí)行治療護理時只查對姓名不查對床號或只查對床號未查對姓名;未采取反問式查對。護士接液體后不進行再次查對。護士配口服藥時未核對用法、用量及有效期。護士未根據(jù)輸液執(zhí)行單進行正確配藥。,%。與護理人員少,護理工作模式不能及時轉變有關。,各種危險警示標識未按要求使用,患者對種標識的使用注意事項知曉不全?!巴髱А鄙矸葑R別制度執(zhí)行不到位,部分須佩戴手腕帶的患者未使用手腕帶,或患者配戴有手腕帶但護士未查對手腕帶核對患者身份。,只做資料應付,未真正開展應急預 案演練。其中:護理事故0例,嚴重差錯1例,一般差錯1例,護理缺點1例。發(fā)生意外事件1例。四、對質控存在問題的原因分析,未能達到衛(wèi)生部的床護比要求。,考核操作性不強。,使一些存在問題得不到及時改進。,對藥品使用無計劃,存在問題未能及時與藥劑科協(xié)調解決。,認為管理是護士長的事情。,導致健康宣教不夠深入。,法律意識差,對護理人員警示教育不夠。,護理人員不掌握填寫要求。,不及時追蹤存在的問題。五、整改措施,不要流于形式,要查嚴查細,查出差距,著力整改,重在提高。,改變排班模式,實施扁平化管理,為病人提供從入院到出院全程、精細服務。重點抓責任包干的落實、責任護士對病人的病情了解等工作。,進行一步完善績效考核,與績效考核掛鉤。,護士長要指導責任護士掌握宣教技巧,責任護士要加強宣教,加強與患者及家屬的宣教溝通,特別是經(jīng)常更換陪人的,更要多次宣教、評估,使之了解、掌握,并配合我們的工作。,從中查出問題,及時整改。“優(yōu)質護理服務工作” 實施情況檢查,及時召開科室創(chuàng)優(yōu)活動工作會議,總結創(chuàng)優(yōu)工作,改進工作缺陷。、質控小組成員要加大對護理文書的監(jiān)控。有效地提高了護理文書書寫質量。,不斷提高護理人員服務質量。,發(fā)現(xiàn)護理工作中的安全隱患及時制定相應的整改措施進行整改。2017年1月10日
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