20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸總論詳解-資料下載頁
2024-11-05 05:20本頁面
【正文】 痛；胸膜炎或肺部疾病引起的胸痛，在咳嗽或深呼吸時較明顯；心前區(qū)或胸骨后的胸痛常為心絞痛、心肌梗死(xīn jī ɡěnɡ sǐ)、心包炎、縱隔和食管疾患,第四十頁，共五十頁。,胸痛(xiōnɡ t242。nɡ),（二）診斷要點(diǎn) 2.疼痛的特點(diǎn) （2）性質(zhì)：酸痛/錐刺痛/壓榨樣/悶痛/撕裂痛 （3）時間和影響因素：心絞痛呈陣發(fā)性；心肌梗死常呈持續(xù)性劇痛；纖維素性胸膜炎于深呼吸或咳嗽時加重；脊神經(jīng)后根疼痛常在身體轉(zhuǎn)動或彎曲(wānqū)時發(fā)生,第四十一頁，共五十頁。,胸痛(xiōnɡ t242。nɡ),（二）診斷要點(diǎn) 3.伴隨癥狀 胸痛伴發(fā)熱：肺炎、胸膜炎、膿胸等 胸痛伴吞咽困難：食道疾病 胸痛伴有咳嗽或咯血：肺炎、肺結(jié)核或肺癌 胸痛伴呼吸困難：肺部大面積病變，如大葉性肺炎 胸痛在心前區(qū)伴悶壓感，并放射到左肩、左臂及手指時，應(yīng)疑為心絞痛或心肌梗死；主動脈夾層動脈瘤心前區(qū)或胸骨后疼痛放射范圍更廣，可波及背、腹、腰部甚至上肢、下肢，發(fā)作時有休克(xiūk232。)征象，但血壓仍較高,第四十二頁，共五十頁。,胸痛(xiōnɡ t242。nɡ),（二）診斷(zhěndu224。n)要點(diǎn) 4.體格檢查 胸壁和脊椎 呼吸系統(tǒng) 心血管檢查 5.輔助檢查 X線、心電圖、超聲心動圖,第四十三頁，共五十頁。,第四節(jié) 呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。 tǒnɡ)疾病的診斷方法,第四十四頁，共五十頁。,呼吸系統(tǒng)疾病(j237。b236。ng)的診斷方法,一、病史和癥狀 二、體征 三、輔助檢查 血液檢查 抗原(k224。ngyu225。n)皮膚試驗(yàn) 痰液檢查 胸腔積液（胸液）檢查和胸膜活檢,第四十五頁，共五十頁。,呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。 tǒnɡ)疾病的診斷方法,三、輔助檢查 影像學(xué)檢查 支氣管鏡和胸腔鏡 放射性核素掃描 肺活體組織檢查 超聲檢查 呼吸(hūxī)功能測定,第四十六頁，共五十頁。,第五節(jié) 呼吸系統(tǒng)疾病(j237。b236。ng)的防治,第四十七頁，共五十頁。,呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。 tǒnɡ)疾病的防治,減少大氣污染 戒煙 急性呼吸道傳染性疾病，要按照《中華人民共和國 傳染病防治法》法定傳染病進(jìn)行管理 疾病早期的防治(f225。ngzh236。)更加有效,第四十八頁，共五十頁。,Thank You!,第四十九頁，共五十頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第二篇 呼吸系統(tǒng)疾病。終末呼吸單位：末梢細(xì)支氣管遠(yuǎn)端稱為終末呼吸單位。病理情況下，可形成黏液性痰、膿性痰或血痰等。胸膜疾?。盒啬げ∽儯ㄑ装Y刺激）→咳嗽。急起咳嗽/發(fā)作性：吸入剌激性氣體、異物/百日咳。大量咯血：＞400ml，或一次＞200ml。3.中毒：如有機(jī)磷、一氧化碳中毒等。（1）吸氣性呼吸困難：常伴有高調(diào)(gāodi224。o)吸氣性喉鳴和“三凹征”。（4）血分光鏡檢查高鐵血紅蛋白和硫化血紅蛋白。橫膈病變，膈下膿腫、膈疝等,第五十頁，共五十頁。
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