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葫蘆島市農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施辦法(葫蘆島市人民政府令第73號)5篇-資料下載頁

2024-11-05 02:31本頁面
  

【正文】 病救治費(fèi)用,按國家有關(guān)法律規(guī)定給予醫(yī)療救助。第十一條屬于下列情況之一者,不能享受醫(yī)療救助:(一)參與賣淫嫖娼而染上性病的;(二)交通事故;(三)酗酒、斗毆(含夫妻打架)、自殺、自傷所發(fā)生的費(fèi)用;(四)未經(jīng)批準(zhǔn)的掛床住院、家庭病床;(五)超過合作醫(yī)療或醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄所發(fā)生費(fèi)用的。第五章申請和審批程序第十二條救助申請。由本人或戶主(監(jiān)護(hù)人)向戶籍所在地的村(居)民委員會提出書面申請,填寫《農(nóng)村醫(yī)療救助申請審批表》,并提供下列材料(原件和復(fù)印件):(一)本人身份證或能證明本人身份的有效合法證明材料;(二)五保供養(yǎng)證、農(nóng)村低保證;(三)醫(yī)療診斷書、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、必要的病史材料;(四)已參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的救助對象,同時(shí)出具新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助憑證;(五)其他需要提供的相關(guān)證明材料。第十三條救助審核。(一)村(居)民委員會在接到書面申請后6個工作日內(nèi)組織初審,初審程序包括:在申請人居住地對申請醫(yī)療救助對象的名單、金額張榜公示,公示期5天,進(jìn)行入戶調(diào)查,在《農(nóng)村醫(yī)療救助申請審批表》上簽署意見,報(bào)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府(街道辦事處)審核;(二)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府(街道辦事處)對上報(bào)的申請表和有關(guān)材料在5個工作日內(nèi)進(jìn)行逐項(xiàng)審核,對符合條件的,在《農(nóng)村醫(yī)療救助申請審批表》上簽署救助意見,并將相關(guān)材料一并上報(bào)縣(區(qū))民政部門;不符合條件的,應(yīng)說明理由并告知申請人。第十四條救助審批發(fā)放。(一)縣(區(qū))民政部門對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府(街道辦事處)上報(bào)的《農(nóng)村醫(yī)療救助申請審批表》和相關(guān)材料,在4個工作日內(nèi)進(jìn)行復(fù)審核實(shí)。符合醫(yī)療救助條件的對象核準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助,及時(shí)發(fā)放救助金;不符合享受醫(yī)療救助條件的,書面通知申請人,并說明理由。(二)醫(yī)療救助金由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府(街道辦事處)核準(zhǔn)結(jié)算。第六章醫(yī)療救助服務(wù)第十五條已開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的縣(區(qū)),由農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療救助服務(wù);未開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的城區(qū),由救助對象戶口所在地政府建立的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療救助服務(wù)。第十六條提供醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照廣西新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄,在規(guī)定范圍內(nèi)為醫(yī)療救助對象提供醫(yī)療服務(wù)。第十七條實(shí)行初診和雙向轉(zhuǎn)診制度。醫(yī)療救助對象患病后,應(yīng)在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)初診,初診醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷后,沒有治療條件需轉(zhuǎn)院診治的,由初診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定并出具轉(zhuǎn)診證明,再轉(zhuǎn)入有治療條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。不到指定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)初診或不經(jīng)指定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)初診而擅自轉(zhuǎn)診或住院的不予以救助。第十八條承擔(dān)醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要完善各種診療規(guī)范和管理制度,保證服務(wù)質(zhì)量,控制醫(yī)療費(fèi)用,對醫(yī)療救助對象在門診掛號費(fèi)、檢查費(fèi)等項(xiàng)目給予減免或適當(dāng)減免。具體減免辦法由當(dāng)?shù)孛裾托l(wèi)生行政部門協(xié)商制定經(jīng)縣(區(qū))人民政府批準(zhǔn)實(shí)施。第七章基金的籌集和管理第十九條農(nóng)村醫(yī)療救助基金是用于貧困農(nóng)民家庭醫(yī)療救助的專用基金。市、縣(區(qū))兩級人民政府都要建立獨(dú)立的農(nóng)村醫(yī)療救助基金,按照公開、公平、公正、專款專用、量入為出、收支平衡的原則進(jìn)行管理和使用。第二十條農(nóng)村醫(yī)療救助基金來源包括:(一)縣(區(qū))財(cái)政每年年初按本縣(區(qū))農(nóng)村人口每人05元的標(biāo)準(zhǔn)安排醫(yī)療救助資金,列入當(dāng)年財(cái)政預(yù)算;(二)市本級農(nóng)村醫(yī)療救助資金每年安排財(cái)政預(yù)算500萬元,用于全市農(nóng)村醫(yī)療救助補(bǔ)助;(三)中央、自治區(qū)財(cái)政用于農(nóng)村醫(yī)療救助的補(bǔ)助資金;(四)每年從留歸本級使用的福利彩票公益金中提取一定數(shù)額的資金;(五)社會各界自愿捐贈資金;(六)農(nóng)村醫(yī)療救助基金形成的利息收入;(七)按規(guī)定可用于農(nóng)村醫(yī)療救助的其他資金。第二十一條醫(yī)療基金納入財(cái)政專戶管理,??顚S茫坏糜糜谄胶猱?dāng)?shù)刎?cái)政預(yù)算和其他部門預(yù)算,不得從基金中提取管理費(fèi)或列支其他任何費(fèi)用。當(dāng)年資金結(jié)余轉(zhuǎn)結(jié)下年繼續(xù)使用。第二十二條縣(區(qū))民政部門根據(jù)上農(nóng)村醫(yī)療救助資金的實(shí)際支出和本農(nóng)村醫(yī)療救助資金的需要,編制農(nóng)村醫(yī)療救助資金預(yù)結(jié)算草案,送財(cái)政部門審批;財(cái)政部門根據(jù)財(cái)務(wù)會計(jì)制度和農(nóng)村醫(yī)療救助基金管理的有關(guān)規(guī)定,依法進(jìn)行監(jiān)督和管理。第二十三條縣(區(qū))財(cái)政、民政部門都要建立農(nóng)村醫(yī)療救助基金專戶(以下簡稱“農(nóng)村醫(yī)療救助基金專戶”),用于辦理資金的匯集、核撥、支付和發(fā)放等業(yè)務(wù)??h(區(qū))財(cái)政預(yù)算安排資金每季度劃撥至本級財(cái)政部門“農(nóng)村醫(yī)療救助基金財(cái)政專戶”。其他各項(xiàng)資金按屬地管理原則及時(shí)交存同級財(cái)政部門“農(nóng)村醫(yī)療救助基金財(cái)政專戶”。第二十四條用于資助救助對象參加當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療的資金,由縣(區(qū))財(cái)政部門從“農(nóng)村醫(yī)療救助基金專帳”核撥至新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶,并通知新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其辦理有關(guān)手續(xù)。經(jīng)縣(區(qū))民政部門批準(zhǔn)的救助對象醫(yī)療救助補(bǔ)助資金,由縣(區(qū))財(cái)政部門支付給鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府(街道辦事處)發(fā)放。第二十五條農(nóng)村醫(yī)療救助基金的籌集、管理和使用情況,以及救助對象、救助金額等情況應(yīng)定期向社會公布,接受社會監(jiān)督。第二十六條發(fā)現(xiàn)虛報(bào)冒領(lǐng)、擠占挪用、貪污浪費(fèi)等違紀(jì)違法行為,按照有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理。對故意虛報(bào)有關(guān)數(shù)字和情況騙取上級補(bǔ)助的,除責(zé)令其立即糾正,并按規(guī)定追究有關(guān)單位和人員的責(zé)任外,將根據(jù)情況減撥或停撥上級補(bǔ)助資金。第八章組織與實(shí)施第二十七條農(nóng)村醫(yī)療救助在當(dāng)?shù)厝嗣裾I(lǐng)導(dǎo)下由民政部門管理,并組織實(shí)施。有關(guān)部門要各負(fù)其責(zé),積極配合,共同抓好落實(shí)。第二十八條民政部門要組織實(shí)施好農(nóng)村醫(yī)療救助工作,負(fù)責(zé)醫(yī)療救助對象調(diào)查核實(shí),醫(yī)療救助工作的建章立制、工作計(jì)劃、檢查指導(dǎo)和綜合協(xié)調(diào)等,不斷規(guī)范工作程序,確保醫(yī)療救助工作做到公開、公平、公正。第二十九條財(cái)政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療救助資金的調(diào)度和撥付,根據(jù)審核確定的用款計(jì)劃及時(shí)將醫(yī)療救助資金撥付到位,并加強(qiáng)對醫(yī)療救助資金使用情況的管理和監(jiān)督。第三十條衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)對提供醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等的監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高服務(wù)質(zhì)量和效率。第三十一條審計(jì)部門要加強(qiáng)對醫(yī)療救助資金的監(jiān)督和審計(jì),確保醫(yī)療救助資金合理使用,防止擠占挪用和違規(guī)使用等現(xiàn)象發(fā)生。第九章附則第三十二條各縣(區(qū))人民政府依據(jù)本實(shí)施辦法,結(jié)合實(shí)際,制定具體實(shí)施細(xì)則。第三十三條本實(shí)施辦法從頒布之日起施行。原《南寧市農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施辦法》(南府發(fā)〔2006〕95號)同時(shí)停止執(zhí)行。第三十四條本辦法的具體應(yīng)用問題由市民政局負(fù)責(zé)解釋。
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