20xx年醫(yī)學(xué)專題—克倍寧-呼吸科-資料下載頁
2024-11-04 23:06本頁面
【正文】 肺部感染患者，予靜脈滴注帕尼培南/倍他米隆500mg，1次/6h，治療714天，評(píng)估(p237。nɡ ɡū)治療結(jié)束時(shí)的臨床療效和細(xì)菌學(xué)療效，并觀察用藥期間的不良反應(yīng)。,第二十九頁，共三十五頁。,帕尼培南與亞胺培南細(xì)菌(x236。jūn)清除率相當(dāng),楊帆等. 中華(Zhōnghu225。)內(nèi)科雜志. 2000。 39(2):107110,研究介紹(ji232。sh224。o)：一項(xiàng)隨機(jī)非盲法平行對(duì)照多中心臨床研究納入246例重癥下呼 吸道、尿路和腹腔細(xì)菌性感染患者，分別予帕尼培南/倍他米隆或亞胺培南/西司他丁治療，評(píng)價(jià)兩種藥物的療效與安全性。,第三十頁，共三十五頁。,帕尼培南/倍他米隆與左氧氟沙星 體外相互作用方式(fāngsh236。)96%為協(xié)同和相加作用,第三十一頁，共三十五頁。,帕尼培南/倍他米隆與左氧氟沙星聯(lián)合 有效(yǒuxi224。o)增強(qiáng)抗菌活性,第三十二頁，共三十五頁。,小結(jié)(xiǎoji233。),據(jù)我國(guó)最新HAP流調(diào)顯示：我國(guó)醫(yī)院呼吸科HAP/VAP的發(fā)病率達(dá)到1.42%，RICU的HAP/VAP發(fā)病率達(dá)15.4% HAP/VAP患者住院時(shí)間顯著延長(zhǎng)，住院費(fèi)用顯著增加，死亡率高 由于我國(guó)HAP/VAP患者的危險(xiǎn)因素比例(bǐl236。)高，所以以銅綠假單胞菌為代表的耐藥病原菌發(fā)生率高 指南推薦：若考慮病原體為多重耐藥致病菌，選擇抗菌藥物的聯(lián)合治療；碳青霉烯類藥物聯(lián)合氟喹諾酮類是優(yōu)選的針對(duì)銅綠假單胞菌的方案； 與帕尼培南和亞胺培南不同的是，美羅培南易誘導(dǎo)產(chǎn)生銅綠假單胞菌耐藥 帕尼培南/倍他米隆治療HAP/VAP臨床療效與亞胺培南/西司他丁相當(dāng)，與左氧氟沙星聯(lián)合后抗菌活性顯著增強(qiáng),第三十三頁，共三十五頁。,謝謝(xi232。 xie)大家！,第三十四頁，共三十五頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),HAP/VAP 抗菌藥物的治療策略。帕尼培南/倍他米隆治療HAP/VAP的臨床療效。又稱醫(yī)院內(nèi)肺炎（NP），是指患者入院時(shí)不存在、也不處于感染潛伏期，而于入院48小時(shí)及以后發(fā)生的肺炎。余丹陽 中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病分會(huì)感染學(xué)組.中國(guó)藥理學(xué)會(huì)第十一屆全國(guó)化療藥理學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集: 3139。呼吸科所有住院患者平均住院時(shí)間。HAP患者總住院費(fèi)用顯著高于同期呼吸科住院患者平均住院費(fèi)用。第二、三、四代頭孢菌素(t243。u bāo jūn s249。)。謝謝大家,第三十五頁，共三十五頁。,
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