20xx年醫(yī)學(xué)專題—dfs-service-梅毒hbv-資料下載頁
2024-11-04 12:59本頁面
【正文】 五十六頁，共六十八頁。,二、HBV暴露嬰兒(yīng 233。r)的管理,講座(jiǎngzu242。),57,第五十七頁，共六十八頁。,暴露(b224。ol249。)嬰兒的管理（1）,計劃住院分娩 給予嬰兒暴露后預(yù)防(y249。f225。ng) 乙肝免疫球蛋白（HBIG） 乙肝疫苗 全程接種乙肝疫苗 提供適當(dāng)?shù)碾S訪,58,第五十八頁，共六十八頁。,暴露嬰兒(yīng 233。r)的管理（2）,乙肝感染（HBsAg陽性）母親所生嬰兒應(yīng)給予： 出生后24小時內(nèi) 乙肝免疫球蛋白100國際單位 第1劑乙肝疫苗注射 繼續(xù)乙肝疫苗接種(jiēzh242。ng) 出生后1個月 出生后6個月 見國家擴(kuò)大免疫計劃,59,第五十九頁，共六十八頁。,HBV感染(gǎnrǎn)孕產(chǎn)婦及所生嬰兒的隨訪,第三(d236。 sān)部分,60,第六十頁，共六十八頁。,三、HBV感染(gǎnrǎn)孕產(chǎn)婦及所生嬰兒 的隨訪,復(fù)習(xí)(f249。x237。)回顧,61,第六十一頁，共六十八頁。,HBV感染母親(mǔ qīn)產(chǎn)后隨訪,乙肝感染（HBsAg陽性）母親應(yīng)接受： 適當(dāng)?shù)淖稍兒歪t(yī)療處理 下述相關(guān)信息 乙肝傳播途徑和如何降低傳播風(fēng)險 圍產(chǎn)期保健(bǎoji224。n)（乙肝感染母親所生嬰兒免疫接種后可母乳喂養(yǎng)） 避免HBV密切接觸傳播 家庭成員、配偶/性伴和共用針具者進(jìn)行乙肝疫苗接種的重要性 如果需要，進(jìn)行戒毒（藥物濫用）治療 慢性乙型肝炎的醫(yī)學(xué)評估和相關(guān)治療,62,第六十二頁，共六十八頁。,減少(jiǎnshǎo)乙肝傳播的措施,乙肝表面抗原陽性者應(yīng)該 與未免疫的性伴發(fā)生(fāshēng)性行為時應(yīng)使用安全套，直到性伴接受疫苗預(yù)防 如有破損，應(yīng)將創(chuàng)口包扎，防止血液或組織液感染到他人 乙肝表面抗原陽性者不應(yīng)該 共用洗漱用品（例如牙刷、剃須刀、個人注射用品），這些用品都會帶有血液 咀嚼食物后喂嬰兒 獻(xiàn)血、血漿、捐贈器官或精子（可將器官捐贈給已獲得乙肝免疫或已慢性感染的需要器官移植的人）,63,第六十三頁，共六十八頁。,HBV暴露(b224。ol249。)嬰兒的隨訪,出生后12個月，進(jìn)行乙肝疫苗接種后HBsAg和抗HBs檢測 不應(yīng)過早進(jìn)行檢測 避免檢測到的抗HBs是得自于出生時注射的乙肝免疫球蛋白的抗體 最大可能地檢測到晚期(wǎnqī)HBV感染 檢測結(jié)果的解釋： HBsAg陰性、抗HBs 1000萬國際單位/ml，嬰兒獲得保護(hù)，無需進(jìn)一步醫(yī)學(xué)處置 HBsAg陰性、抗HBs 1000萬國際單位/ml，應(yīng)再次接受全部3劑乙肝疫苗接種，于最后1劑注射后1 – 2個月再次進(jìn)行檢測 HBsAg陽性，應(yīng)繼續(xù)隨訪,64,第六十四頁，共六十八頁。,四、要點(diǎn)(y224。odiǎn),總結(jié)(zǒngji233。),65,第六十五頁，共六十八頁。,要 點(diǎn),HBV： HBV感染孕產(chǎn)婦應(yīng)住院分娩，以確保所生嬰兒在出生后24小時(xiǎosh237。)內(nèi)可獲得相關(guān)的干預(yù)服務(wù) 所有HBV暴露嬰兒都應(yīng)于出生后24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和第1劑乙肝疫苗 出生后1個月和6個月，分別完成第2劑、第3劑乙肝疫苗接種 評估乙肝疫苗接種反應(yīng)，應(yīng)于完成全程乙肝疫苗接種后6個月檢測HBsAg和抗HBs,66,第六十六頁，共六十八頁。,謝 謝！,67,第六十七頁，共六十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),HIV、梅毒或HBV感染孕產(chǎn)婦及 所生嬰兒的iPMTCT干預(yù)措施。第7章第1節(jié)：預(yù)防HIV母嬰傳播干預(yù)措施。第7章第2節(jié)：預(yù)防梅毒母嬰傳播干預(yù)措施。第7章第3節(jié)：預(yù)防HBV母嬰傳播干預(yù)措施。鼓勵使用安全套，提供安全套?！?。鑒別診斷：其他原因所致(suǒ zh236。)休克，包括出血性休克和嚴(yán)重脫水性休克。RPR/TRUST檢測陽性，滴度等于或高于母親分娩前最近一次滴度的4倍。母體進(jìn)入嬰兒體內(nèi)的抗體可持續(xù)至嬰兒出生后15個月。67,第六十八頁，共六十八頁。
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