20xx年醫(yī)學(xué)專題—bis反饋探索人流術(shù)-資料下載頁
2024-11-04 12:59本頁面
【正文】 組明顯快于A組；而術(shù)中體動發(fā)生率以C組明顯較低；呼吸抑制發(fā)生率則三組無差異，而VAS以C組明顯小于A組（P0.05），說明C組術(shù)后宮縮痛明顯較輕,第二十四頁，共二十九頁。,麻醉后各組SBP、HR及SpO2均明顯下降(xi224。ji224。ng)（P0.05) 麻醉后各組BIS顯著下降(P0.05)，麻醉蘇醒時均恢復(fù)至接近麻醉前水平。與BIS監(jiān)測TCI瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚組（C組）比較，單純TCI丙泊酚組（A組）及BIS監(jiān)測TCI丙泊酚組（B組）的BIS值在誘導(dǎo)入睡后、手術(shù)擴(kuò)宮頸時下降更加明顯(P0.05),第二十五頁，共二十九頁。,討論(tǎol249。n),BIS是將腦電圖的功率和頻率經(jīng)雙頻分析得出的混合信息擬合成的一個參數(shù)值，到達(dá)合適的全麻深度時的數(shù)值為40~65 BIS能很好地識別清醒和意識(y236。 sh237。)消失的狀態(tài)，預(yù)測病人對傷害性刺激的體動反應(yīng)，預(yù)防術(shù)中知曉，從而減少麻醉用藥量和術(shù)后并發(fā)癥，縮短患者的出院時間 本研究選擇控制BIS至45~60，隨訪該120例病人均無發(fā)生術(shù)中知曉,第二十六頁，共二十九頁。,單獨應(yīng)用異丙酚時，異丙酚的總用藥量明顯高于加用瑞芬太尼組的患者，同時術(shù)中體動反應(yīng)和注射區(qū)疼痛(t233。ngt242。ng)的發(fā)生率也較高。對此雖可通過提高TCI輸注異丙酚血藥濃度值來改善，但由此可帶來的呼吸和循環(huán)抑制及蘇醒延遲等不良反應(yīng) 加用TCI瑞芬太尼組術(shù)中體動明顯少于未使用瑞芬太尼的A、B兩組，證明瑞芬太尼具有顯著的抗傷害作用，同時，病人術(shù)后蘇醒快，清醒質(zhì)量較好，提示瑞芬太尼有很好的可控性,第二十七頁，共二十九頁。,異丙酚聯(lián)合瑞芬太尼TCI麻醉為人工流產(chǎn)的患者提供了良好的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜條件。 BIS值反饋控制方法在無痛人流術(shù)中的應(yīng)用，操作簡便，麻醉深度可控性強(qiáng)，麻醉過程平穩(wěn)，麻醉效果確切(qu232。qi232。)，且異丙酚用量減少，在無痛人流中有較好的應(yīng)用價值,結(jié)論(ji233。l249。n),第二十八頁，共二十九頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),BIS反饋探索人流術(shù)中TCI丙泊酚、瑞芬太尼合理配伍的研究。我們的研究初步發(fā)現(xiàn)，隨著丙泊酚濃度的增加，伍用瑞芬太尼時的治療指數(shù)升高，安全性增加。BIS是將腦電圖的功率和頻率經(jīng)雙頻分析得出的混合信息擬合成的一個參數(shù)值，到達(dá)合適的全麻深度時的數(shù)值為40~65。BIS能很好地識別清醒和意識消失的狀態(tài)，預(yù)測(y249。c232。)病人對傷害性刺激的體動反應(yīng)，預(yù)防術(shù)中知曉，從而減少麻醉用藥量和術(shù)后并發(fā)癥，縮短患者的出院時間,第二十九頁，共二十九頁。
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