20xx年醫(yī)學(xué)專題—abdominal-pain(腹痛)-資料下載頁
2024-11-04 12:58本頁面
【正文】 9。 t242。nɡ)涉及全腹，常伴休克。檢查時(shí)多發(fā)現(xiàn)為滿腹壓痛，可有肌緊張，多有反跳痛。?？砂l(fā)現(xiàn)腹腔積血的體征。腹腔穿刺得積血即可證實(shí)為腹腔臟器破裂。宮外孕破裂出血如在腹腔未能穿刺到可穿刺后穹隆部位，常有陽性結(jié)果。實(shí)時(shí)超聲檢查、甲臺(tái)蛋白化驗(yàn)、CT檢查、婦科檢查等可有助于常見臟器破裂的鑒別診斷。,第二十九頁，共三十三頁。,8.輸尿管結(jié)石(ji233。sh237。) 腹痛常突然發(fā)生，多在左或右側(cè)腹部呈陣發(fā)性絞痛，并向會(huì)陰部放射。腹部壓痛不明顯。 疼痛發(fā)作扣可見血尿?yàn)楸静〉奶卣?，作腹部X線攝片、靜脈腎盂造影等可以明確診斷。,第三十頁，共三十三頁。,9.急性心肌堵塞 見于中老年人，堵塞的部位如在膈面，尤其面積較大者多有上腹部痛。其痛多在勞累、緊張或飽餐后突然發(fā)作，呈持續(xù)性絞痛，并向左肩或雙臂內(nèi)側(cè)部位放射。常伴惡心，可有休克。體征檢查時(shí)上腹部或有輕度壓痛、無肌緊張和反跳痛，但心臟(xīnz224。ng)聽診多有心律紊亂。作心電圖檢查可以確診本病。,第三十一頁，共三十三頁。,10.鉛中毒 見于長(zhǎng)期接觸鉛粉塵或煙塵的人，偶爾亦見由誤服大量鉛化合物起者。鉛中毒有急性與慢性之分。但無論急性、慢性，陣發(fā)性腹絞痛那么為其特征。其發(fā)作突然，多在臍周部。常伴腹脹、便秘及食欲不振等。檢查時(shí)腹部體征有不明顯，無固定壓痛點(diǎn)，腸鳴音多減弱。此外，齒齦邊緣(biānyu225。n)可見鉛線，為鉛中毒特征性體征。周圍血中可見嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞，血鉛和尿鉛的增高可以確立診斷。,第三十二頁，共三十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),腹 痛。胰腺癌：前傾位或俯臥位減輕。X線平片可見胃與小腸充分?jǐn)U張而結(jié)腸多不含氣而塌陷。成人以疝或腸粘連引起的多，老人那么可由結(jié)腸癌等引起。腹腔穿刺得積血即可證實(shí)為腹腔臟器破裂。宮外孕破裂出血如在腹腔未能穿刺到可穿刺后穹隆部位，常有陽性結(jié)果。見于長(zhǎng)期接觸(jiēch249。)鉛粉塵或煙塵的人，偶爾亦見由誤服大量鉛化合物起者。常伴腹脹、便秘及食欲不振等。周圍血中可見嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞，血鉛和尿鉛的增高可以確立診斷,第三十三頁，共三十三
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