【正文】 位、組織和個(gè)人應(yīng)如實(shí)提供所需資料，配合做好醫(yī)療救助工作的調(diào)查核實(shí)。第七章 附則第三十五條 本辦法適用于福州市轄各縣（市）區(qū)。各縣（市）區(qū)可在本辦法基礎(chǔ)上制定實(shí)施細(xì)則，并報(bào)上級(jí)民政部門備案。第三十六條 在校困難大學(xué)生醫(yī)療救助辦法另行制定。第三十七條 本辦法由市民政局負(fù)責(zé)解釋。第三十八條 本辦法自印發(fā)之日起執(zhí)行?！陡Ｖ菔谐鞘嗅t(yī)療救助試行辦法》（榕政辦[2008]59號(hào)）、《福州市農(nóng)村困難家庭醫(yī)療救助試行辦法》（榕政綜[2006]154號(hào)）同時(shí)廢止。第五篇：都安瑤族自治城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助辦事都安瑤族自治縣城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助辦事指南一、民政醫(yī)療救助的對(duì)象和范圍持有都安瑤族自治縣常住戶口的城鄉(xiāng)低保對(duì)象；城鄉(xiāng)特困人員；城鄉(xiāng)低收入家庭重病患者。二、民政醫(yī)療救助的內(nèi)容適當(dāng)資助城鄉(xiāng)低保對(duì)象、城鄉(xiāng)特困對(duì)象參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分；門診醫(yī)療救助；住院醫(yī)療救助。三、民政醫(yī)療救助的標(biāo)準(zhǔn)（一）資助 “參保”。對(duì)城鄉(xiāng)特困人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人實(shí)際繳費(fèi)部分給予全額補(bǔ)助；對(duì)城市低保對(duì)象、農(nóng)村低保對(duì)象參保的個(gè)人實(shí)際繳費(fèi)部分給予適當(dāng)補(bǔ)助。（二）門診醫(yī)療救助。對(duì)患有常見病、慢性病、需要長期藥物維持治療的城鄉(xiāng)低保對(duì)象、城鄉(xiāng)特困人員給予門診醫(yī)療救助。（1）一般城鄉(xiāng)低保對(duì)象、城鄉(xiāng)特困對(duì)象，每人每年的門診醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的10倍；（2）城鄉(xiāng)低保對(duì)象、城鄉(xiāng)特困對(duì)象中重度殘疾人和年滿60周歲以上的老年人，每人每年的門診醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的15倍。門診醫(yī)療救助病種為：1．惡性腫瘤放化療；2．慢性腎功能不全透析治療；3．血友病；4．肺結(jié)核；5．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；6．Ⅱ期以上高血壓?。?．急性腦血管病后遺癥；8．肝硬化失代償期；9．冠心??；10．糖尿??；11．器官移植抗排異治療；12．慢性阻塞性肺氣腫；13．慢性心力衰竭；14．再生障礙性貧血；15．系統(tǒng)性紅斑狼瘡；16．精神分裂癥。（三）住院治療救助。按以下比例和限額給予救助：城鄉(xiāng)特困對(duì)象不設(shè)救助起付線，按救助對(duì)象住院醫(yī)療總費(fèi)用減去相關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償(報(bào)銷)費(fèi)用、大病保險(xiǎn)理賠和其他商業(yè)醫(yī)療理賠或社會(huì)定向醫(yī)療捐助資金后的余額100%給予救助，年累計(jì)救助最高限額為30000元。城鄉(xiāng)低保對(duì)象不設(shè)救助起付線，按住院發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用減去相關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償(報(bào)銷)費(fèi)用、大病保險(xiǎn)理賠和其他商業(yè)醫(yī)療理賠或社會(huì)定向醫(yī)療捐助資金后的余額90%的比例給予救助，年累計(jì)救助最高限額為12000元。城鄉(xiāng)低收入家庭重病患者每次救助起付線為5000元(含5000元)，按住院發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用減去相關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償(報(bào)銷)費(fèi)用、大病保險(xiǎn)理賠、其他商業(yè)醫(yī)療理賠或社會(huì)定向醫(yī)療捐助資金和起付線后的余額80%的比例給予救助，年累計(jì)救助最高限額為6000元。四、醫(yī)療救助的時(shí)限以每年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)時(shí)限為準(zhǔn)。五、醫(yī)療救助的方式 醫(yī)療救助分為兩種救助方式。城鄉(xiāng)低保對(duì)象、特困對(duì)象在“一站式”服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的，可以直接在醫(yī)院結(jié)算救助金。目前，“一站式”服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)院為：河池市第四人民醫(yī)院、河池安寧醫(yī)院、都安瑤族自治縣人民醫(yī)院。在非“一站式”服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的，將有關(guān)材料報(bào)送各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府民政辦審核后，送縣民政局審批。六、醫(yī)療救助的申請(qǐng)?jiān)凇耙徽臼健狈?wù)定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的特困對(duì)象，辦理出院結(jié)算時(shí)，要向醫(yī)院工作人員申報(bào)患者的身份（特困對(duì)象），同時(shí)提供患者的身份證和戶口簿原件。在非“一站式”服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的低保對(duì)象、特困對(duì)象和低收入家庭重病患者須提交以下材料：（1）個(gè)人醫(yī)療救助申請(qǐng)書（村委初審簽署意見）。屬低收入家庭患者的，應(yīng)當(dāng)同時(shí)提出家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)申請(qǐng),提供困難家庭收入證明材料，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府入戶調(diào)查、評(píng)議、公示后簽署審核意見、縣低收入家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)中心調(diào)查核對(duì)后，由縣民政局認(rèn)定是否符合條件； 對(duì)于未提出低收入家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)申請(qǐng)的低收入家庭患者，不予救助；（2）疾病證明書和住院收費(fèi)票據(jù)復(fù)印件（須蓋有城鄉(xiāng)居民醫(yī)保辦鮮紅印章）；（3）城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷核算單或?qū)徟鷨?、大病保險(xiǎn)理賠單或其他商業(yè)保險(xiǎn)理賠單、其他社會(huì)定向醫(yī)療捐助資金證明的原件或者復(fù)印件（復(fù)印件要加蓋存原件單位公章，并注明已救助金額）；（4）填報(bào)醫(yī)療救助相關(guān)表格（到鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府民政辦領(lǐng)?。唬?）低保對(duì)象、特困供養(yǎng)對(duì)象提供患者的身份證、家庭戶口本和低保金、五保金領(lǐng)取的銀行賬號(hào)復(fù)印件各一份。屬低收入家庭重病患者，提供共同生活家庭成員、非共同生活的父母、子女及其配偶家庭成員戶口本和身份證及銀行賬號(hào)原件（審批通過后提供復(fù)印件各一份）。門診醫(yī)療救助須提交材料：申請(qǐng)書、醫(yī)院出具的疾病證明書、門診治療收費(fèi)發(fā)票（原件）、戶口簿和身份證復(fù)印件及銀行賬號(hào)、填報(bào)相關(guān)表格（到鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府民政辦領(lǐng)?。Ｆ?、醫(yī)療救助的程序有在 “一站式服務(wù)”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的： 救助對(duì)象→定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)→直接結(jié)算醫(yī)療救助金。在非“一站式服務(wù)”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院和門診治療的：救助對(duì)象應(yīng)在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷和到大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，提出書面申請(qǐng)并附相關(guān)材料→經(jīng)村（居）委調(diào)查初審簽署意見→鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府調(diào)查評(píng)議公示后簽署審核意見蓋章→縣低收入家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)中心核對(duì)→縣民政局審批→直接從金融部門發(fā)放醫(yī)療救助金。八、以下情況不屬于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的范圍我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄范圍以外的費(fèi)用。參與賣淫、嫖娼活動(dòng)而染上性病的；酗酒、斗毆、打架（含夫妻打架）造成傷害的；自殺、自傷、自殘（城鄉(xiāng)低保對(duì)象、特困對(duì)象中重癥精神病患者自殺自殘除外）造成傷害的；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未出具轉(zhuǎn)診證明而擅自轉(zhuǎn)診治療的；因交通事故、工（公）傷事故或其他事故造成傷害而相關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予補(bǔ)償（報(bào)銷）的；不參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)低保戶、城鄉(xiāng)特困對(duì)象及城鄉(xiāng)低收入家庭重病患者；住院治療后，有意轉(zhuǎn)移家庭財(cái)產(chǎn)規(guī)避有關(guān)部門核對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)狀況的；器官移植、肢體移植（假肢安裝）、鑲牙、整容、矯形、配鏡、保健等發(fā)生的費(fèi)用；相關(guān)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)不予補(bǔ)償（報(bào)銷）醫(yī)療費(fèi)用的其他情形。咨詢電話：都安瑤族自治縣民政局低保辦電話：077852188207785219221 監(jiān)督舉報(bào)電話：都安瑤族自治縣民政局電話：07785212428都安瑤族自治縣特困供養(yǎng)對(duì)象低保對(duì)象住院醫(yī)療救助審批（非即時(shí)結(jié)算醫(yī)療救助經(jīng)費(fèi)情形）流程圖都安瑤族自治縣城鄉(xiāng)低收入家庭重病患者住院醫(yī)療救助待遇審批流程圖