【正文】
,第五十九頁(yè),共七十一頁(yè)。,降低(ji224。ngdī)LDLC,穩(wěn)定(wěnd236。ng)/逆轉(zhuǎn)斑塊,降低(ji224。ngdī)事件,內(nèi)皮功能失調(diào),炎癥/氧化,斑塊形成,不穩(wěn)定斑塊破裂 和血栓形成,他?。喝娓深A(yù)動(dòng)脈粥樣硬化全過程,第六十頁(yè),共七十一頁(yè)。,他汀類藥物降脂作用(zu242。y242。ng)機(jī)制,,他汀類藥物,競(jìng)爭(zhēng)性的抑制(y236。zh236。)HMGCoA復(fù)原酶的活性,膽固醇的合成(h233。ch233。ng),LDL受體數(shù)量,LDLC去除,脂蛋白合成,LDLC水平,,,,第六十一頁(yè),共七十一頁(yè)。,他汀的降脂療效(li225。oxi224。o):6%法那么,他汀劑量加倍,LDLC降低(ji224。ngdī)幅度約增加6%,第六十二頁(yè),共七十一頁(yè)。,降低(ji224。ngdī)LDLC,穩(wěn)定(wěnd236。ng)/逆轉(zhuǎn)斑塊,降低(ji224。ngdī)事件,內(nèi)皮功能失調(diào),炎癥/氧化,斑塊形成,不穩(wěn)定斑塊破裂 和血栓形成,他?。喝娓深A(yù)動(dòng)脈粥樣硬化全過程,第六十三頁(yè),共七十一頁(yè)。,穩(wěn)定(wěnd236。ng)斑塊,Shishehbor MH, et al. Circulation. 2003。108:426431,他汀治療(zh236。li225。o),降低(ji224。ngdī)LDLC 抗炎癥 抗氧化 ……,不穩(wěn)定斑塊,他?。和ㄟ^多種途徑穩(wěn)定/逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,第六十四頁(yè),共七十一頁(yè)。,降低(ji224。ngdī)LDLC,穩(wěn)定(wěnd236。ng)/逆轉(zhuǎn)斑塊,降低(ji224。ngdī)事件,內(nèi)皮功能失調(diào),炎癥/氧化,斑塊形成,不穩(wěn)定斑塊破裂 和血栓形成,他?。喝娓深A(yù)動(dòng)脈粥樣硬化全過程,第六十五頁(yè),共七十一頁(yè)。,他汀14年探索歷程(l236。ch233。ng):積累了豐富的循證證據(jù),了解(liǎojiě),第六十六頁(yè),共七十一頁(yè)。,國(guó)際(gu243。j236。)著名學(xué)者高度評(píng)價(jià) 他汀在抗動(dòng)脈粥樣硬化治療中的地位,這是一類神奇的藥物,他汀對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的療效,如同青霉素治療感染性疾病…… --美國(guó)心臟病學(xué)雜志(z225。zh236。)主編 Roberts WC,了解(liǎojiě),第六十七頁(yè),共七十一頁(yè)。,他汀,各種指南(zhǐn225。n)均強(qiáng)烈推薦的抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物,NCEP ATPIII〔2001, 2004〕 Implications of Recent Clinical Trials for the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III Guidelines ADA〔2022〕 Standards of Medical Care in Diabetes–2006 AHA/ACC〔2006〕 AHA/ACC Guidelines for Secondary Prevention for Patients With Coronary and Other Atherosclerotic Vascular Disease:2006 Update AHA/ASA〔2006〕 Primary Prevention of Ischemic Stroke Guidelines for Prevention of Stroke in Patients With Ischemic Stroke or Transient Ischemic Attack 中國(guó)成人血脂異常防治(f225。ngzh236。)指南〔2007〕,了解(liǎojiě),第六十八頁(yè),共七十一頁(yè)。,重點(diǎn)(zh242。ngdiǎn):,LDLC 動(dòng)脈粥樣硬化的啟動(dòng)因子之一 脂蛋白的分類 LDLC的重要意義 血脂異常臨床分型 血脂異常分層切點(diǎn) 血脂異常危險(xiǎn)分層 不同危險(xiǎn)分層血脂目標(biāo)值 他汀對(duì)LDLC的影響(yǐngxiǎng)及機(jī)制,斑塊 一切心血管事件的根源 動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的病理改變 斑塊的組成 穩(wěn)定(wěnd236。ng)斑塊和不穩(wěn)定(wěnd236。ng)斑塊 LDLC斑塊CV事件鏈 他汀穩(wěn)定逆轉(zhuǎn)斑塊的機(jī)制,CV事件 動(dòng)脈粥樣硬化引起的疾病 冠心病的發(fā)病機(jī)制 ACS定義 冠心病一級(jí)、二級(jí)預(yù)防,他汀全面干預(yù)動(dòng)脈粥樣硬化全過程,關(guān)注LDLC達(dá)標(biāo) 單純降血脂,關(guān)注防治事件 抗動(dòng)脈粥樣硬化,過去,現(xiàn)在,第六十九頁(yè),共七十一頁(yè)。,BREAK,第七十頁(yè),共七十一頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),血脂異常與動(dòng)脈粥樣硬化??偰懝檀?TC)是各種脂蛋白所含膽固醇的總和。血脂檢查的重點(diǎn)對(duì)象〔2007年中國(guó)成人血脂異常防治指南〕。早發(fā)缺血性心血管病家族史〔一級(jí)男性(n225。nx236。ng)親屬發(fā)病時(shí)55歲,一級(jí)女性親屬發(fā)病時(shí)65歲〕。年齡〔男性(n225。nx236。ng)≥45歲,女性≥55歲〕。高危和極高危。其他冠心病等危癥(如:卒中或TIA等)。血脂異?;颊唛_始治療的LDLC值及治療目標(biāo)值?!?0年危險(xiǎn)性1015%〕。--美國(guó)心臟病學(xué)雜志主編。BREAK,第七十一頁(yè),共七十一