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2024-11-04 06:20本頁面
【正文】 降低藥物在血液中濃度，影響藥物效果。 降低體溫?？赡芘c體外循環(huán)未加溫及輸入體內(nèi)過多鹽水有關(guān)。 如使用前對(duì)管道消毒劑沖洗不凈、微粒脫落(tuōlu242。)或污染體外循環(huán)，可引起寒戰(zhàn)、發(fā)熱等致熱反響現(xiàn)象。,第二十九頁，共三十四頁。,六、HP中的監(jiān)護(hù)(jiānh249。)和本卷須知,凝血時(shí)間 ：HP 前應(yīng)常規(guī)測(cè)試管凝血時(shí)間，灌流過程中每隔0.5 1小時(shí)測(cè) 1 次，使體外循環(huán)凝血時(shí)間保持在2030分鐘。 密切觀察患者的血壓、脈搏：如血壓明顯下降，應(yīng)立即減慢血流，保持頭低腳高位，擴(kuò)充血容量如補(bǔ)液、輸血、輸白蛋白、輸血漿等，使收縮壓維持(w233。ich237。)在12kpa〔90mmHg)以上，必要時(shí)使用升壓藥。 如用單泵做血液灌流，應(yīng)注意觀察有否血流量缺乏和灌流器凝血。,第三十頁，共三十四頁。,六、HP中的監(jiān)護(hù)(jiānh249。)和本卷須知,應(yīng)警惕空氣栓塞。 假設(shè)有出血傾向，應(yīng)使用局部肝素化的方法。 當(dāng)合并心衰，尤其有高血容量時(shí)，先做血透或血濾去除(qīngch)水分。,第三十一頁，共三十四頁。,六、HP中的監(jiān)護(hù)(jiānh249。)和本卷須知,如患者血小板低于70109/L，先輸新鮮血或用新鮮血作預(yù)充液，有條件者輸濃縮血小板。 在灌治療0.5至 1小時(shí)左右時(shí)，如出現(xiàn)寒戰(zhàn)，發(fā)熱、胸悶、呼吸困難等病癥(zh232。ngzhu224。ng)，提示吸附劑生物相容性差，可靜脈輸注地塞米松或苯海拉明，給予吸氧，一般不需中斷灌流。 有條件者應(yīng)在灌流前后定時(shí)采血做毒物定量分析，如有反跳，應(yīng)繼續(xù)屢次灌流。,第三十二頁，共三十四頁。,謝謝(xi232。 xie),第三十三頁，共三十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),血液灌流 Hemoperfusion。制備方法科學(xué)、先進(jìn)、獨(dú)特。嚴(yán)重(y225。nzh242。ng)血小板減少、血細(xì)胞減少或其它凝血功能障礙著禁用。根據(jù)不同病情選用不同型血液灌流器。灌流前預(yù)先服用抗血小板聚集藥物如潘生丁、阿斯匹林，可阻止血小板與炭粒的粘附。如使用前對(duì)管道消毒劑沖洗不凈、微粒脫落或污染體外循環(huán)，可引起寒戰(zhàn)、發(fā)熱等致熱反響現(xiàn)象。謝謝,第三十四頁，共三十四頁。,
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