【正文】 0+5000)70%＝6300元保險人負責(zé)甲車車損和第三者責(zé)任賠款＝(甲車自負車損+甲車應(yīng)賠乙車)(1免賠率)＝3500 +6300＝9800元乙車自負車損＝乙車車損乙車應(yīng)負的經(jīng)濟損失比例＝400030%=1200元乙車應(yīng)賠甲車＝(甲車車損+甲車上貨損)乙車應(yīng)負的經(jīng)濟損失比例 ＝(5000+10000)30%=4500元保險人負責(zé)乙車車損和第三者責(zé)任賠款＝(乙車自負車損+乙車應(yīng)賠甲廠)(1免賠率)＝1200+4500=5700元這樣，此案甲車得到保險人賠款9800元；乙車得到保險人賠款5700元。第10例某建筑公司在承建某工業(yè)局主管的工廠進行技術(shù)改造時，對擴建的四車間投保建筑工程一切險，保險金額560萬元，按工程概算總造價投保金額應(yīng)為800萬元。在施工過程中，由于天氣變化，連續(xù)3天降大雨，致使擴建工程的地基下陷，廠房倒塌損失金額為200萬元，機器損失100萬元。請分析該案例，并回答下列問題:（1）根據(jù)建筑工程一切險條款規(guī)定，地基下陷應(yīng)屬于意外事故還是自然災(zāi)害？（2）該建筑工程保險的被保險人可以為誰？（3）在工程保險中，保險人賠償被保險人的方式有哪些？（4）若按專家在查勘后得出的結(jié)論，地陷原因為該地區(qū)地質(zhì)構(gòu)造形成巖溶坍塌所致。若免賠率為2％，則保險人負責(zé)的損失是多少？（5）如果損失原因為該廠抽用地下水過量，致使沙土流失嚴重，再加上連降大雨導(dǎo)致地基下陷，你認為保險人應(yīng)的責(zé)任是什么？（1）自然災(zāi)害（2）建筑公司，工廠（3）修復(fù) 重置現(xiàn)金（4）保險公司的賠償金額=（200+100）*560/800*（12%）=（5）兩者均不負責(zé)賠償 計算題，保額為30萬元，一次事故中車輛損失20萬元，若責(zé)任全部由第三者造成，保險公司賠款后取得代位追償權(quán)，向?qū)Ψ阶坊刭r款18萬元，則保險人與被保險人應(yīng)當(dāng)如何分配 若追回22萬元，又當(dāng)如何？解答：追回18萬元，保險人應(yīng)得：1830/40=被保險人應(yīng)得：1810/40=追回22萬元，保險人只能扣留賠款：2030/40=15萬被保險人應(yīng)得： 2215=7萬，投保時保險標的的實際價值為50萬元，第一家保險公司的保險金額是40萬元，第二家保險公司的保險金額是60萬元，在保險期間內(nèi)，標的發(fā)生保險事故，兩家保險公司應(yīng)怎樣分擔(dān)損失解答：先計算出，第一家保險公司承擔(dān)的賠償責(zé)任比例=40%第二家的=60%所以，第一家賠償額=40%30=12萬元第二家賠償額=60%30=18萬元，確定自留額為50萬美元，第一溢額分保合同的限額為四根線，保險標的損失500萬美元，請問原保險人，第一溢額再保險人，第二溢額再保險人各應(yīng)承擔(dān)多少賠款解答：保險人首先承擔(dān)50萬美元賠款，剩下450萬美元的溢額。第一溢額分保合同可以承擔(dān)的最高限額是4倍的自留額，即200萬美元。第二溢額分保合同可以承擔(dān)的最高限額是5倍的自留額，即250萬美元，剛好全部承擔(dān)剩下的溢額。所以原保險人，第一溢額再保險人和第二溢額再保險人所應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠款分別是：50萬美元，200萬美元，250萬美元。：部分損失賠款=保險金額/出險時賬面余額*（實際損失或受損財產(chǎn)恢復(fù)原狀所需修復(fù)費用兩個險別的免賠額=15000+25000+200001000*2 = 58000元。案例分析題第1例田某為其妻子錢某投保了一份人壽保險，保險金額為10萬元，田某為受益人。半年后田某與妻子離婚，離婚次日錢某意外死亡，死亡前未變更受益人。對保險公司給付的10萬元保險金，錢某的父母提出，田某已與錢某離婚而不再具有保險利益，因此保險金應(yīng)該由他們以繼承人的身份作為遺產(chǎn)領(lǐng)取。您認為這種說法正確嗎？為什么？ ①人身保險合同訂立時要求投保人必須具有投保利益，而發(fā)生保險事故時，或發(fā)生保險事故給付時，則不追究具有保險利益。原因在于人身保險的保險標的是人的生命和身體，同時人壽保險具有儲蓄性。②保險金應(yīng)為受益人田某。第2例王某因父母病故，妻子與其相處不和，帶著兒子另住別處。后王某投保了意外傷害保險，并指定其妹妹為受益人。不久王某不幸煤氣中毒死亡，王妹也在其中毒死亡前半月病故?，F(xiàn)王某的妻子與王妹的兒子都向保險公司請求給付保險金。問保險公司應(yīng)如何處理？ 根據(jù)受益權(quán)的特點，如果受益人先于被保險人死亡時，由被保險人的法定繼承人領(lǐng)取保險金，并作為遺產(chǎn)處理。在本案例中，受益人王妹在被保險人王某中毒死亡前半月已經(jīng)病故。因此，保險金只能由王某的法定繼承人即其妻兒作為遺產(chǎn)領(lǐng)取。第3例一企業(yè)為職工投保團體人身保險，保險費由企業(yè)支付。職工老張指定妻子為受益人，半年后老張與妻子離婚，誰知離婚次日老張意外死亡。對保險公司給付的2萬元保險金，企業(yè)以老張生前欠單位借款為由留下一半，另一半則以張妻已與老張離婚為由交給老張父母。問企業(yè)如此處理是否正確？根據(jù)受益權(quán)的特點，受益權(quán)只能由受益人獨享，具有排他性，其他人都無權(quán)剝奪或分享受益人的受益權(quán)。同時，受益人領(lǐng)取的保險金不是遺產(chǎn)，不用抵償被保險人生前債務(wù)。在本案中，張妻是受益人，應(yīng)該領(lǐng)取全額保險金，即不用償還老張生前欠企業(yè)的借款，也不和老張父母分享保險金。所以企業(yè)的處理方式是錯誤的，應(yīng)予以糾正，將扣留的1萬元退還給張妻。第4例用戶張某在2000年8月購買了一臺N公司價值2 500元的電熱水器。該用戶按照說明書的要求使用不到兩個月，一次因熱水器漏電造成戴某在洗澡中意外身亡，熱水器損失2000元，事后修理熱水器花去500元。N公司曾向H保險公司投保了產(chǎn)品質(zhì)量保證保險，保險期限自2000年1月1日至2000年12月31日止。此外，張某所在單位曾集體向Z人壽保險公司投保了意外傷害保險，保險期限自2000年6月1日至2001年5月31日止，每人保險金額為100 000元。分析此案例，并回答下列問題：（1）張某的損失屬于上述哪個保險險種的保險責(zé)任？（2）對于修理熱水器的損失，張某的家人可以索賠的對象有哪些？（3）H保險公司負責(zé)張某的損失賠償，保險人應(yīng)賠償多少？（4）承保意外傷害保險的保險公司應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任是多少？（5）如該熱水器廠家，在向H保險公司投保產(chǎn)品質(zhì)量保險的同時又投保了產(chǎn)品責(zé)任保險，經(jīng)裁定，人身死亡給付150 000元，則保險人H應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任是多少？（6）張某的受益人總共可向H和Z保險公司索賠多少元？（1）意外傷害保險的責(zé)任范圍（2）H保險公司Z人壽保險公司生產(chǎn)熱水器的廠家。（3）因為電熱水器價值2 500元，所以應(yīng)賠償2 500元。（4）張某所在單位曾集體向Z人壽保險公司投保了意外傷害保險，保險期限自2000年6月1日至2001年5月31日止，每人保險金額為100 000元。所以應(yīng)賠償100 000元。（5）因為事后修理熱水器花去500元，所以共賠付150 500元。（6）由（4）（5）小題可得：100000+15500=250 500元。第5例于某投保了一份保額10萬元的意外傷害保險。一天，于某到某名山旅游時不幸被車撞死。事后肇事司機賠償8萬元，有人認為根據(jù)代位原則，這筆賠款應(yīng)該歸保險公司，您認為這種說法正確嗎？為什么？ 不正確。人身保險合同不適用代位求償原則。因為人身保險的保險金額是根據(jù)投保人支付保險費的能力與保險人雙方約定的，在發(fā)生保險事故時根據(jù)約定的保險金額進行給付。其保險價值無法衡量，只存在保險金的給付。第6例2009年11月5日，王某通過某保險公司的保險代理人黃某，投保了養(yǎng)老保險及附加重大疾病保險和意外傷害醫(yī)療保險，繳費方式為年繳。1999年1月4日，由于繳費時間快超過了條款規(guī)定的寬限期，王某第二天又要到外地出差，就將保險費交給了黃某，委托他代繳。不巧的是，黃某的父親病危，他必須立即回老家，繳費時間耽誤了兩天，王某的保單剛好過了規(guī)定的寬限期，處于失效的狀態(tài)。黃某想等王某出差回來，向王某解釋一下，由自己墊付保費利息，再辦理保單復(fù)效手續(xù)。真是“天有不測風(fēng)云”，王某出差返回途中遭遇車禍，經(jīng)搶救治療，王某痊愈出院，但住院期間，王某花費了2萬多元醫(yī)療費用，遂向保險公司索賠。請根據(jù)案情，回答如下問題：王某主要依據(jù)所投保的什么險種進行索賠。如果你是保險公司理賠人員，你對該案如何處理。，承擔(dān)對王某的保險賠償責(zé)任；再依據(jù)保險代理合同，追究對代理人黃某的賠償責(zé)任 案例分析案例一：陪吃陪喝受傷算不算工傷?某公司營銷經(jīng)理在上班時間陪客戶到飯店吃飯，出來時不慎從樓梯上摔下來，造成身體多處受傷，單位向當(dāng)?shù)貏趧泳痔岢龉J定申請，請問是否予以支持?分析：原則上不予認定，這種情況一般應(yīng)先追究飯店是否有相應(yīng)的民事責(zé)任(比如飯店的出行道路上有無障礙物或特別容易滑倒的情形)，然后再考慮企業(yè)內(nèi)部制定的合法的崗位職責(zé)中是否針對營銷人員有“陪吃陪喝”的崗位要求，如果的確有，且符合《工傷保險條例》第十四條第五款“因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的”，則可以認定為工傷。所以此類案件的關(guān)鍵在于“陪吃陪喝”是否作為工作內(nèi)容進入企業(yè)的合法的規(guī)章制度。如果企業(yè)通過合法程序(如召開職代會或工會討論通過)確立了“陪吃陪喝”的合法合理性，根據(jù)條例應(yīng)該認定為工傷。案例二：因工作原因發(fā)生廝打能不能認定為工傷?錢某為謀工廠機修車間修理工。一天，錢某接到另一車間全某送來的報修單。要求錢某為其修理出了故障的設(shè)備。錢某將報修單交給了車間主任，并轉(zhuǎn)告車間主任，全某要求第二天就將故障設(shè)備修好。車間主任對錢某說：你不用聽他指揮，你由我來安排工作任務(wù)。并給錢某安排了其它工作任務(wù)，而沒有同意錢某去為全某修理設(shè)備，也沒有安排其他人去修理全某的設(shè)備。第三天，全某找到錢某，問為什么沒有將他那臺出了故障的設(shè)備修好。錢某回答，車間主任要求他先修別的設(shè)備，并說他聽自己的車間主任的安排，要求全某有什么問題可以去找其車間主任談。全某不滿錢某的回答，開口就罵并動手打了全某，兩人就撕打起來。結(jié)果全某被錢某打成重傷。全某因故意傷害罪被判處有期徒刑五年。其后，錢某向當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T提出工傷認定申請。在規(guī)定時間內(nèi)，該勞動保障行政部門對錢某的申請做出了不認定為工傷的決定。不認定的理由有二：一是全某所受傷害系由全某毆打所致，不符合《工傷保險條例》第十四條規(guī)定應(yīng)當(dāng)屬于工傷的情形。二是，錢某與全某在工作時間內(nèi)打架，違反了工廠規(guī)定的勞動紀律，也違反了勞動法第三條第二款有關(guān)勞動者應(yīng)該遵守勞動紀律的規(guī)定。因此，錢某所受傷害是違法行為所致。錢某不服當(dāng)?shù)貏趧有姓Ｕ喜块T的認定，向上級勞動行政保障部門申請行政復(fù)議。受理行政復(fù)議的上級勞動保障行政部門做出了什么決定呢?分析：上級勞動保障行政部門作出了不維持下級勞動行政保障部門的認定決定的行政復(fù)議，確定錢某所受傷害確系工傷。理由是：第一，錢某遭到全某毆打的原因是沒有按照全某的要求為其修理設(shè)備，而是按照車間主任的要求修理其它設(shè)備，這是由于工作而發(fā)生的傷害。而且錢某遭受傷害也是在工作時間和工作場所之內(nèi)。第二，錢某與全某打架是違反了勞動紀律，但事端是由全某引起的，錢某是屬于自我防衛(wèi)。因為按照《工傷保險條例》第十四條第三項的規(guī)定，因履行職責(zé)遭受人身傷害的，應(yīng)屬于工傷。在本案中。錢某已將全某修理設(shè)備報修單交給了車間主任，并根據(jù)車間主任的安排，先修理其它設(shè)備。全某以此為由毆打錢某，錢某所受傷害是履行工作職責(zé)所致。這明顯不同于全某以工作以外的原因毆打錢某。因此，屬于工傷無疑。就本案而言，錢某打架屬于正當(dāng)?shù)淖晕曳佬l(wèi)，不同于全某尋釁滋事的打架。第二，對《工傷保險條例》第十六條第一項規(guī)定的違法情形，不宜作寬泛的解釋。因為勞動法第三條第二款規(guī)定，勞動者應(yīng)當(dāng)執(zhí)行勞動安全衛(wèi)生規(guī)程。如果因為勞動者為按勞動安全衛(wèi)生所受傷害都以違反勞動法的這條規(guī)定為由，被排除在工傷范圍之外，明顯是不符合工傷保險所奉行的不追究勞動者過錯的原則的。收益風(fēng)險 P3 純粹風(fēng)險 P3投機風(fēng)險P3風(fēng)險P3保險與儲蓄的區(qū)別P24損失補償原則的派生原則P60損失補償原則的含義P59保險合同爭議的處理方式P82投保人或被保險人權(quán)利義務(wù)的履行權(quán)利P78存款保險制度P88存款保險制度的優(yōu)點P88危險管理評估p13危險管理成本p9復(fù)合保險與重復(fù)保險P23意圖解釋原則P81危險的構(gòu)成要素P6危險管理過程P10可保危險需滿足的條件P14 1