血液透析室醫(yī)源性感染的預(yù)防和控制共五則范文-資料下載頁
2024-11-03 22:02本頁面
【正文】 號(hào)以及血液透析器功能和安全性測試結(jié)果。：1）%~%過氧乙酸或1%Renalin消毒液擦拭消毒。2）每次透析結(jié)束后開啟血透機(jī)自動(dòng)消毒程序，進(jìn)行每部自動(dòng)消毒處理。3）水處理設(shè)備嚴(yán)格執(zhí)行定期維護(hù)，進(jìn)行反沖、再生和消毒，每月監(jiān)測反滲水的細(xì)菌（≤200 CFU/ml）和內(nèi)毒素含量（≤2 EU/ml）。4）透析器復(fù)用機(jī)每天使用前必須進(jìn)行安全和精度自檢，結(jié)束后必須進(jìn)行內(nèi)部自動(dòng)消毒，定期進(jìn)行內(nèi)部清潔和細(xì)菌、內(nèi)毒素的監(jiān)測。三、加強(qiáng)全員感染知識(shí)培訓(xùn)和分析總結(jié)，人人參與、人人把關(guān)，是做好血透室感染預(yù)防和控制的基本條件。醫(yī)院定期對(duì)各級(jí)管理、醫(yī)務(wù)、工勤人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的常規(guī)培訓(xùn)和考核，是感染管理的重中之重。，及時(shí)向相關(guān)人員及醫(yī)院感染管理科反饋。對(duì)監(jiān)測不合格者組織討論，分析原因，制定有效整改措施，且十分注意整改后效果。四、醫(yī)護(hù)人員定期體檢非常重要每年對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行抗HBs、HBsAg檢測；抗HBs陰性者注射乙肝疫苗；HBsAg陽性的醫(yī)護(hù)人員不宜從事血透室工作。五、做好預(yù)防感染的病人及家屬的宣傳教育根據(jù)血透患者的特點(diǎn)，把預(yù)防感染知識(shí)納入健康教育計(jì)劃，有計(jì)劃地向病人及家屬做好宣教?？梢圆扇§`活生動(dòng)的宣教方式，采取隨時(shí)講解與專題小組教育相結(jié)合，實(shí)際操作與現(xiàn)身說法相結(jié)合等通俗易懂的方法，如：如何保護(hù)內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)皮膚、靜脈插管局部護(hù)理，如何進(jìn)行合理飲食和健康鍛煉，使血透室感染的預(yù)防及控制形成以醫(yī)護(hù)人員為主，病人、家屬三位一體的全方位方式。第五篇：血液透析室醫(yī)院感染控制檢測制度潛 山 縣 中 醫(yī) 院 王 河 分 院 血 液 凈 化 中 心血液凈化中心醫(yī)院感染控制監(jiān)測制度一、定期對(duì)消毒滅菌物品進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測。使用中的消毒劑、滅菌劑應(yīng)進(jìn)行生物監(jiān)測和化學(xué)檢測。生物監(jiān)測：消毒劑每季度一次，其細(xì)菌含量二、紫外線消毒應(yīng)進(jìn)行日常檢測、紫外線燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測。日常監(jiān)測包括燈管應(yīng)用時(shí)間、累計(jì)照射時(shí)間和使用人簽名；對(duì)新燈管和使用中燈管每半年應(yīng)進(jìn)行照射強(qiáng)度監(jiān)測一次，30W普通石英新燈管的照射強(qiáng)度不得低于90W/cm2，使用中燈管不得低于70W/cm2。三、透析用水和透析液每月進(jìn)行一次細(xì)菌培養(yǎng)，在反滲水輸水管末端收集透析用水標(biāo)本，在透析液進(jìn)入透析器的位置收集透析液標(biāo)本，細(xì)菌數(shù)不能超出200cfu/ml；不得檢出致病微生物。3個(gè)月進(jìn)行一次透析用水和透析液的內(nèi)毒素檢測，內(nèi)毒素不能超過2Eu/ml。當(dāng)疑有透析液污染或嚴(yán)重感染病例時(shí)，應(yīng)增加采樣點(diǎn)如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等，并及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測。當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)值時(shí)，須再復(fù)查。一、二級(jí)反滲水電導(dǎo)度、各壓力表顯示刻度每天監(jiān)測，軟水硬度及游離氯檢測至少每周進(jìn)行一次，結(jié)果應(yīng)當(dāng)符合要求。透析用水的化學(xué)污染物情況至少每年測定一次，四、每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測：包括空氣、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手進(jìn)行病原微生物的培養(yǎng)監(jiān)測，保留原始記錄，建立登記表。監(jiān)測方法及衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB159821995)。五、加強(qiáng)醫(yī)院感染病例的監(jiān)測，觀察并記錄患者每次透析時(shí)的臨床情況，對(duì)透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的病人，及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)，查找感染源，采取控制措施，做好相應(yīng)的管理和監(jiān)測。六、新入血液透析患者要嚴(yán)格詢問病史，進(jìn)行乙肝、丙肝及艾滋病等感染的檢查，長期透析患者每半年應(yīng)進(jìn)行上述感染指標(biāo)的復(fù)查。對(duì)乙肝陰性患者應(yīng)建議其進(jìn)行乙肝疫苗接種。
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