20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒童分泌性中耳炎診治-資料下載頁
2024-11-01 22:09本頁面
【正文】 、鼻中隔偏曲、鼻息肉、腭裂等，需予以處理 — 病因(b236。ngyīn)治療 腺樣體切除術(shù) 一項(xiàng)研究顯示，對2~11 歲OME兒童行腺樣體切除術(shù)+鼓膜置管術(shù)效果優(yōu)于單純腺樣體切除術(shù)或鼓膜置管術(shù)，而同時(shí)施行扁桃體切除術(shù)并不增加對OME療效,腺樣體切除術(shù) Adenoidectomy,第二十四頁，共二十七頁。,兒童OME臨床實(shí)踐指南（2004） — 美國家庭醫(yī)師協(xié)會，美國耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)會，美國兒科學(xué)會 適用年齡： 2個(gè)月~ 12歲 關(guān)于兒童OME的手術(shù)治療：應(yīng)優(yōu)先考慮行鼓膜置管術(shù)；對合并慢性腺樣體炎或因腺樣體肥大導(dǎo)致鼻塞等癥狀者，可同時(shí)行腺樣體切除術(shù)；單純(dānchn)扁桃體切除或鼓膜切開術(shù)不是兒童OME的有效治療方法 Tympanostomy tube insertion is the initial preferred procedure. Adenoidectomy should not be performed except for a specific indication (i.e., nasal obstruction, chronic adenoiditis). Tonsillectomy alone or myringotomy alone should not be used to treat OME.,第二十五頁，共二十七頁。,小 結(jié),OME是兒童、嬰幼兒聽力下降的主要原因(yu225。nyīn)之一，幾乎所有達(dá)3歲的兒童至少有過一次中耳積液的發(fā)作 本病的發(fā)生是多因素相互作用的結(jié)果，中耳慢性、輕癥感染可能是始動因素，而咽鼓管功能不良在疾病發(fā)生、發(fā)展中起至關(guān)重要的作用 診斷主要依賴于耳科檢查和聽力學(xué)檢查，其中，聲導(dǎo)抗測試可很好反映中耳功能狀態(tài)，是兒童OME動態(tài)隨訪的有效方法 不是所有的兒童OME都需要藥物或手術(shù)干預(yù)，該病自愈率很高 （配合捏鼻鼓氣）。詢證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明，至今沒有治療兒童OME的有效藥物，而鼓膜置管和必要的腺樣體切除術(shù)是兒童OME的最佳手術(shù)治療方法,第二十六頁，共二十七頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),兒童分泌性中耳炎的診治。OME：鼓室圖B或C型，提示中耳積液或負(fù)壓。低或無成本，無副反應(yīng)。兒童分泌性中耳炎是手術(shù)治療的常見適應(yīng)癥之一，但僅適用于保守治療無效者。對合并慢性腺樣體炎或因腺樣體肥大導(dǎo)致鼻塞等癥狀(zh232。ngzhu224。ng)者，可同時(shí)行腺樣體切除術(shù)。不是所有的兒童OME都需要藥物或手術(shù)干預(yù)，該病自愈率很高 （配合捏鼻鼓氣）,第二十七頁，共二十七頁。,
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