20xx年醫(yī)學(xué)專題—產(chǎn)程中的胎兒監(jiān)護-資料下載頁
2025-10-23 07:49本頁面
【正文】 結(jié)果,第五十一頁，共六十三頁。,原理(yu225。nlǐ)與方法,對監(jiān)護圖象進行數(shù)字化還原處理 利用計算機對還原后的各種指標進行分析 對圖形作出判斷，指導(dǎo)臨床(l237。n chu225。nɡ)過程,第五十二頁，共六十三頁。,臨床病例研究(y225。njiū)結(jié)果,經(jīng)對92例臨床病例胎心監(jiān)護中晚減速圖形進行計算機分析，發(fā)現(xiàn)下列指標與新生兒窒息的發(fā)生(fāshēng)有明顯相關(guān) 峰—谷間距 起點間距離 連續(xù)出現(xiàn)的減速次數(shù),第五十三頁，共六十三頁。,評價(p237。ngji224。),用計算機對胎兒監(jiān)護圖形進行分析 結(jié)果(jiē guǒ)更客觀 克服了醫(yī)生直接判斷的不一致性 有利于統(tǒng)一標準的制定 但不能從根本上解決假陽性的問題,第五十四頁，共六十三頁。,胎兒(tāi 233。r)血氧飽和度監(jiān)測,原理 研究方法(fāngfǎ) 研究結(jié)果 評價,第五十五頁，共六十三頁。,原理(yu225。nlǐ),胎兒血氧飽和度探頭是一種反射探頭 光感檢測儀與發(fā)光電極在同一側(cè) 測量(c232。li225。ng)不同波長的光通過組織被吸收后反射回來的部分 735nm/890nm波長的光可準確地反映胎兒的血氧飽和度,第五十六頁，共六十三頁。,胎兒(tāi 233。r)血氧飽和度探頭,光感檢測儀(A)與發(fā)光(fā ɡuānɡ)電極(C)在同一側(cè),第五十七頁，共六十三頁。,研究(y225。njiū)方法,對60例產(chǎn)婦行胎心內(nèi)外監(jiān)護及胎兒血氧飽和度監(jiān)測 研究胎兒血氧飽和度的生理變化(bi224。nhu224。) 確定診斷胎兒宮內(nèi)窘迫的標準,第五十八頁，共六十三頁。,研究(y225。njiū)結(jié)果,以胎兒血氧飽和度30％為標準診斷胎兒宮內(nèi)窘迫(jiǒngp242。)，高于內(nèi)外監(jiān)護的準確率,第五十九頁，共六十三頁。,評價(p237。ngji224。),準確、迅速地反映胎兒宮內(nèi)氧合狀態(tài)及酸堿平衡狀態(tài) 比內(nèi)外監(jiān)護(jiānh249。)更準確 無創(chuàng) 但目前國內(nèi)仍未普及,第六十頁，共六十三頁。,局限性,受眾多因素影響 探頭的放置位置 使用外周血管收縮藥物 低血壓 貧血 胎糞污染 胎兒毛發(fā) 頭皮(t243。up237。)水腫 正常范圍大 校正不夠,第六十一頁，共六十三頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第六十二頁，共六十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),產(chǎn)程中的胎兒監(jiān)護。在打印紙上表現(xiàn)為程度不等的不規(guī)律性或變異性，稱為基線變異。振幅不超過基線下40bpm，胎心率不低于100bpm。減速的程度、時間、幅度不等。中度：心率減至70－80bpm，持續(xù)30－60秒。表示子宮－胎盤單位氧交換有障礙，即胎盤儲備功能不良。若在晚減的基礎(chǔ)上出現(xiàn)基線變異減弱、消失或心動過緩?表明胎兒心、腦等重要臟器缺氧失代償?需迅速終止妊娠(r232。nshēn)。胎心率減速30bpm，持續(xù)2分鐘。謝謝,第六十三頁，共六十三頁。,
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