20xx年醫(yī)學(xué)專題—不明原因的貧血、-資料下載頁(yè)
2024-11-01 03:47本頁(yè)面
【正文】 驗(yàn)不足。其二，在既往史方面，患者雖無(wú)明確生食或半生食含囊蚴的溪蟹或喇蛄的經(jīng)歷，但未考慮到飲用被尾蚴或囊蚴污染的生水，特別是農(nóng)村，直接飲用被污染的井水也可以導(dǎo)致感染的發(fā)生。,第十八頁(yè)，共二十一頁(yè)。,討論(tǎol249。n),其三，本病例缺乏特異性的臨床表現(xiàn)，患者沒(méi)有明顯的呼吸道癥狀，如咳嗽、咳鐵銹色痰等，沒(méi)有典型的游走性病灶等胸片特征，沒(méi)有游走性皮下結(jié)節(jié)或包塊等?；颊哂兄囟蓉氀?，除斯氏貍殖吸蟲病本身(běnshēn)可引起輕至中度貧血外，患者長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良造成缺鐵性貧血也是導(dǎo)致重度貧血的原因之一。,第十九頁(yè)，共二十一頁(yè)。,討論(tǎol249。n),患者以貧血、胸腹腔積液、氣胸為主要的臨床表現(xiàn)混淆了我們的視線(sh236。xi224。n)，造成了我們認(rèn)識(shí)的不足和片面性。李彥等研究結(jié)果顯示肺吸蟲病誤診率為67.23%。肺吸蟲病缺乏特異性臨床表現(xiàn)是導(dǎo)致誤診重要原因之一。疾病早期癥狀與肺結(jié)核相似，易誤診為肺結(jié)核病；以胸腔積液為主要表現(xiàn)者又易與結(jié)核性胸膜炎相混淆，造成臨床上的診斷有一定困難。,第二十頁(yè)，共二十一頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),不明原因的貧血、胸腹腔積液、氣胸被確診為肺吸蟲病1例。尿常規(guī)、便常規(guī)、腎功能、血糖、血電解質(zhì)以及心電圖等均未見(jiàn)異常。住院(zh249。 yu224。n)期間多次請(qǐng)血液科、風(fēng)濕免疫科、呼吸內(nèi)科會(huì)診，排除了風(fēng)濕免疫類疾病的可能，排除了肝硬化腹水、心源性、腎源性胸腹水、甲狀腺疾病的可能、排除了各類腫瘤的可能，排除了肺結(jié)核、特發(fā)性嗜酸性粒細(xì)胞增多癥的可能。由于患者嚴(yán)重貧血，為明確貧血的原因，請(qǐng)血液科會(huì)診后轉(zhuǎn)入血液科進(jìn)一步診治,第二十一頁(yè)，共二十一頁(yè)。
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