【正文】 工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。（三）加強護士業(yè)務技能培訓，確?；颊甙踩闪⒖剖易o理質控小組，質控人員對基礎護理、?？谱o理、消毒隔離、急救藥品等定時進行檢查和分析護理部派專人負責護理技能培訓工作、擬定年度各層級護理人員培訓工作計劃，采取先示教、后科室護士長組織培訓，護理部抽考和必考相結合的原則。護理部按照“三基綜合醫(yī)院評審標準實施細則”，每月組織1—2次護理理論學習，并進行考核，注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實。每月召開科室質控小組會議和護士會議，對科室自查和護理部檢查發(fā)現(xiàn)的問題進行分析整改。每月進行護理行政查房，尤其對重點病人管理、分級護理、精神病行為的安全管理等進行重點檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因、整改后進行評價。責任護士及護士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次，以及時發(fā)現(xiàn)護理隱患。組織科內護士進行應急模擬演練與考核，使護士提高應急能力，提高搶救質量。加強對低年資護士、輪轉護士的39。帶教與考核，按時完成培訓計劃，以提高護士的專業(yè)水平。不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生，加強對護工、保潔工精神科知識的教育，提供他們對精神科安全管理的認識。不斷了解病人及家屬對護理工作的滿意度，出院后進行電話回訪。每月召開工休座談會，收集病人的意見和建議，及時反饋討論整改。加強?？谱o士培訓與護士進修：擬定8名護士參加傷口、康復、重癥、新生兒等專業(yè)的?？谱o士培訓。選3~4名護理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進修學習3月?？剖易o理質控工作計劃5為了提高手術室護理質量，保障醫(yī)療安全，我科堅持實施手術室護理質量控制制度。解決手術室護理質量控制中出現(xiàn)的問題，探討出現(xiàn)問題的原因，總結持續(xù)改進的效果，提出提高護理質量的方法，保證病人生命安全。一、手術室護理質量控制建立手術室的護理質量考核標準，按本科護理質量考核標準及細則，各級人員按職責上崗，有質量控制流程及質量改進措施。二、對手術室護理質量管理及持續(xù)改進，質控小組成員每周對手術室進行質量檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時分析，找到原因，解決問題。三、手術室質控組總體檢查情況及效果評價，按照手術室護理質量考核標準進行檢查及效果評價：工作職責及規(guī)章制度落實均合格；手術前后病人護理合格率100%；手術間管理合格率100%；無菌物品管理及無菌操作要求合格率100%；巡回、洗手護士工作質量合格率100%；手術器械完好率100%；急救物品藥品合格率100%。建立手術室的護理質量考核標準本科護理質量考核標準及細則①管理工作方面：各級人員按職責上崗，嚴格實行護士準入制度及各項規(guī)章制度；有質量控制流程及質量改進措施；各區(qū)域符合手術部要求；建立與臨床科室的溝通渠道及相關改進措施并有記錄。②手術前后病人護理：與病房護士認真交接查對；注意病人安全；做好術后、Ⅰ類手術切口的隨訪工作并有記錄，無菌切口感染率≤%。③手術間的管理：手術過程在崗在位；各物品按位放置；手術間整潔。④無菌管理及操作要求：無菌物品專柜放置，專人管理，定點定數(shù)，無菌物品合格率100%；按要求帶好口罩、帽子、更衣?lián)Q鞋，按規(guī)范進行外科刷手，嚴格限制手術間內參觀人數(shù)。⑤巡回護士工作質量：了解病情，用藥無誤；器械用物準備齊全，嚴格實行手術患者確認制度、手術患者身份識別措施、交接流程按程序落實到位；手術體位擺放符合要求；配合協(xié)調；工作嚴肅認真；標本妥善保管，督促送檢并做好記錄；術畢協(xié)助包扎好傷口，護送病人回病房。⑥洗手護士工作質量：用物準備齊全，性能良好；清點認真，配合熟練，臺面整潔有序；手術病人意外處理程序正確；標本妥善保管；術后器械規(guī)范處理。⑦。⑧護理文書書寫真實、完整、規(guī)范。⑨手術室急救用品完好率100%，每班有使用交接等記。⑩加強專科技能及三基培訓，提高護士護理技能，臨床帶教、護理人員繼續(xù)教育培訓與考核按計劃進行。強調安全生產，注意水電火汽安全管理，各項緊急預案完善可行。四、手術室護理質量持續(xù)改進手術室護理質控小組是在手術室護士長的指導下成立，履行職責確保手術室護理質量的持續(xù)改進，制定完善的護理工作流程和臨床護理路徑，對科內護理質量進行自查自控，加強環(huán)節(jié)質量控制，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，針對問題進行整改，提高了手術室護理質量，保障醫(yī)療安全。擴展資料：科室護理質控計劃醫(yī)院小兒內病區(qū) 2014年科室護理質控計劃2014年兒科病區(qū)為加強護理質量管理，保障患兒安全，促進護理質量持續(xù)改進，根據(jù)護理部及科室2014年工作計劃及目標，特制定科室護理質控計劃，具體內容如下：1．由護士長全面負責科室護理質量管理。2．完善護理質控組織體系，重新調整一級質控分組及各組護理質控成員，加強質控員質控。，每周對照質控檢查標準自查，至少1次，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋、通知責任人整改，并進行持續(xù)質量改進。4．護士長每月初組織召開科室質量分析會，并對本月出現(xiàn)的問題進行原因分析，并制定整改措施，每月護理質控持續(xù)改進月總結及科室護理質量管理目標完成情況于下月5號前上報護理部。：… 每周協(xié)助護士長根據(jù)質控周計劃完成質控。：責任護士對病人病情掌握率95%，分級護理合格率95%。患者健康教育覆蓋率100%.