增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施精選-資料下載頁(yè)
2024-10-29 02:42本頁(yè)面
【正文】 先天性心臟病、唇腭裂、孕婦貧血、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、出生嬰兒體重過(guò)低等問(wèn)題。什么原因?qū)е律窠?jīng)管缺陷發(fā)生？研究顯示，神經(jīng)管缺陷是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。在環(huán)境因素中，營(yíng)養(yǎng)因素尤其是葉酸缺乏已經(jīng)公認(rèn)為神經(jīng)管缺陷發(fā)生的危險(xiǎn)因素。我國(guó)每一千例新生嬰兒中大約有一個(gè)嬰兒發(fā)生神經(jīng)管缺陷，是我國(guó)最嚴(yán)重和最常見(jiàn)的出生缺陷之一。神經(jīng)管缺陷主要致病因素有哪些？葉酸缺乏,占85%；；；。后三種原因占15%。什么是葉酸？葉酸是一種水溶性B族維生素，是機(jī)體細(xì)胞生長(zhǎng)和繁殖所必需的物質(zhì)，幫助蛋白質(zhì)的代謝，并與維生素B12共同促進(jìn)紅細(xì)胞的生成和成熟，是制造紅細(xì)胞不可缺少的物質(zhì)。由于它最初由菠菜葉中分離出來(lái)，所以稱為葉酸。葉酸缺乏對(duì)胎兒和孕婦的影響尤為顯著，會(huì)引起胎兒的先天畸形。葉酸的作用有哪些？葉酸是合成核酸時(shí)所需的輔酶。幫助調(diào)節(jié)胚胎神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育，防止先天性神經(jīng)管缺陷。制造紅細(xì)胞不可缺少物質(zhì)預(yù)防治療葉酸貧血癥。保護(hù)粘膜?？拱┳饔?。孕前服用葉酸補(bǔ)充劑可降低早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)！。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，如果婦女在孕前服用葉酸片（）至少1年，在妊娠期28周至32周分娩的風(fēng)險(xiǎn)將降低50%。12%的美國(guó)新生兒為早產(chǎn)兒。此前研究發(fā)現(xiàn)，母親體內(nèi)葉酸水平低是造成早產(chǎn)的原因之一。葉酸和神經(jīng)管缺陷有什么聯(lián)系嗎？研究顯示，葉酸缺乏是神經(jīng)管缺陷發(fā)生的危險(xiǎn)因素,孕婦缺乏葉酸可影響胎兒細(xì)胞分裂增殖，使胎兒發(fā)生出生缺陷，其中以神經(jīng)管缺陷最為嚴(yán)重。所以，計(jì)劃懷孕的婦女在孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸，對(duì)于預(yù)防胎兒發(fā)生神經(jīng)管缺陷具有重要意義。富含葉酸的食物有哪些？ 綠色蔬菜、新鮮水果、動(dòng)物食品、豆類、堅(jiān)果類食品、谷物類、核桃油。孕婦為什么會(huì)缺少葉酸？我國(guó)孕婦缺乏葉酸的情況比較普遍，飲食習(xí)慣是其中一個(gè)重要原因。我國(guó)孕婦葉酸缺乏，主要呈現(xiàn)出四個(gè)特點(diǎn)： ? 北方孕婦的葉酸水平比南方低 ? 西北地區(qū)高于其它地區(qū) ? 農(nóng)村孕婦葉酸比城市低? 冬春季懷孕的女性葉酸水平低 哪些人需要補(bǔ)充葉酸？所有打算懷孕的婦女生育過(guò)神經(jīng)管缺陷嬰兒的婦女患有癲癇病且正在服用抗癲癇藥物的婦女患有糖尿病的婦女本身患有神經(jīng)管缺陷的婦女哪些孕婦有可能生育神經(jīng)管缺陷的嬰兒？所有待孕婦女都有生育神經(jīng)管缺陷嬰兒的可能生育神經(jīng)管缺陷的高危人群孕婦是神經(jīng)管缺陷的患者生過(guò)神經(jīng)管缺陷嬰兒的婦患有癲癇病正在服用抗癲癇藥的婦女 打算懷孕的婦女應(yīng)從什么時(shí)候開(kāi)始補(bǔ)充葉酸？孕前和孕早期補(bǔ)充小劑量葉酸，可以預(yù)防50%至70%的胎兒神經(jīng)管缺陷發(fā)生。補(bǔ)充葉酸的最佳時(shí)間是懷孕前3個(gè)月開(kāi)始到懷孕后的頭3個(gè)月。由于多數(shù)婦女是在無(wú)準(zhǔn)備的情況下懷孕的，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己懷孕時(shí)，往往錯(cuò)過(guò)了補(bǔ)充葉酸的最佳時(shí)機(jī)。因此建議所有打算懷孕的婦女，從打算要孩子的時(shí)間起，就開(kāi)始每天補(bǔ)充小劑量葉酸。需要補(bǔ)充葉酸的人群和時(shí)間？補(bǔ)充人群：所有待孕婦女。補(bǔ)充時(shí)間：懷孕前三個(gè)月至懷孕后三個(gè)月。如果待孕婦女服用葉酸三個(gè)月未懷孕，應(yīng)繼續(xù)口服葉酸，保證孕前三個(gè)月到懷孕后三個(gè)月葉酸的服用。補(bǔ)充葉酸的劑量 ? 一般待孕婦女：? 高危待孕婦女：4 mg/天。葉酸的不良反應(yīng)正常量的葉酸補(bǔ)充對(duì)準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)是必須的。偶可見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)。個(gè)別病人長(zhǎng)期大劑量服用葉酸可出現(xiàn)厭食，惡心，腹脹等胃腸道癥狀。嚴(yán)重者影響鋅的吸收而導(dǎo)致鋅缺乏、腹中的寶寶發(fā)育遲緩、出生時(shí)體重偏低等情況；此外，大劑量的攝入葉酸，還會(huì)掩蓋維生素B12缺乏的癥狀，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)損害。大量服用葉酸時(shí)，可出現(xiàn)黃色尿。注意問(wèn)題與維生素C同服，可抑制葉酸在胃腸中吸收，大量的維生素C會(huì)加速葉酸的排出?？股仡愃幬锟捎绊懳⑸锓y(cè)定血清或紅細(xì)胞中葉酸的濃度，出現(xiàn)濃度偏低的現(xiàn)象。服用苯妥英或服用雌激素、磺胺類藥物、苯巴比妥阿司匹林時(shí)，應(yīng)該增加葉酸的攝取量。不僅準(zhǔn)媽媽要補(bǔ)充葉酸，準(zhǔn)爸爸也不能忽略葉酸的補(bǔ)充。平富衛(wèi)生院2015年5月20
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