增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目各項管理制度-資料下載頁
2025-10-20 02:02本頁面
【正文】 形態(tài)發(fā)生復 雜變化，最易受到致畸因子干擾，而發(fā)生器官形態(tài)結(jié)構(gòu)畸形。? 胎兒期胎兒生長發(fā)育快，各器官進行組織和功能分化，受致畸作用后也會發(fā)生畸形，但多屬組織結(jié)構(gòu)及功能缺陷。? 另外，不同致畸因子對胚胎的致畸敏感期也不同 什么是神經(jīng)管缺陷？神經(jīng)管缺陷是一組嚴重影響胎兒大腦和脊索發(fā)育的先天畸性，主要有無腦畸形、脊柱裂、腦膨出三種，前兩者最常見。當還是胚胎的寶寶在母體中發(fā)育至第三周～第四周時，神經(jīng)管應該已經(jīng)閉合，如未能完全閉合，就會發(fā)生神經(jīng)管缺陷，孕前及孕早期葉酸缺乏是主要致畸因素。除此之外，葉酸缺乏還會導致先天性心臟病、唇腭裂、孕婦貧血、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、出生嬰兒體重過低等問題。什么原因?qū)е律窠?jīng)管缺陷發(fā)生？研究顯示，神經(jīng)管缺陷是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。在環(huán)境因素中，營養(yǎng)因素尤其是葉酸缺乏已經(jīng)公認為神經(jīng)管缺陷發(fā)生的危險因素。我國每一千例新生嬰兒中大約有一個嬰兒發(fā)生神經(jīng)管缺陷，是我國最嚴重和最常見的出生缺陷之一。神經(jīng)管缺陷主要致病因素有哪些？葉酸缺乏,占85%；；；。后三種原因占15%。什么是葉酸？葉酸是一種水溶性B族維生素，是機體細胞生長和繁殖所必需的物質(zhì)，幫助蛋白質(zhì)的代謝，并與維生素B12共同促進紅細胞的生成和成熟，是制造紅細胞不可缺少的物質(zhì)。由于它最初由菠菜葉中分離出來，所以稱為葉酸。葉酸缺乏對胎兒和孕婦的影響尤為顯著，會引起胎兒的先天畸形。葉酸的作用有哪些？葉酸是合成核酸時所需的輔酶。幫助調(diào)節(jié)胚胎神經(jīng)細胞發(fā)育，防止先天性神經(jīng)管缺陷。制造紅細胞不可缺少物質(zhì)預防治療葉酸貧血癥。保護粘膜。抗癌作用。孕前服用葉酸補充劑可降低早產(chǎn)的風險！。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，如果婦女在孕前服用葉酸片（）至少1年，在妊娠期28周至32周分娩的風險將降低50%。12%的美國新生兒為早產(chǎn)兒。此前研究發(fā)現(xiàn)，母親體內(nèi)葉酸水平低是造成早產(chǎn)的原因之一。葉酸和神經(jīng)管缺陷有什么聯(lián)系嗎？研究顯示，葉酸缺乏是神經(jīng)管缺陷發(fā)生的危險因素,孕婦缺乏葉酸可影響胎兒細胞分裂增殖，使胎兒發(fā)生出生缺陷，其中以神經(jīng)管缺陷最為嚴重。所以，計劃懷孕的婦女在孕前和孕早期增補葉酸，對于預防胎兒發(fā)生神經(jīng)管缺陷具有重要意義。富含葉酸的食物有哪些？ 綠色蔬菜、新鮮水果、動物食品、豆類、堅果類食品、谷物類、核桃油。孕婦為什么會缺少葉酸？我國孕婦缺乏葉酸的情況比較普遍，飲食習慣是其中一個重要原因。我國孕婦葉酸缺乏，主要呈現(xiàn)出四個特點： ? 北方孕婦的葉酸水平比南方低 ? 西北地區(qū)高于其它地區(qū) ? 農(nóng)村孕婦葉酸比城市低? 冬春季懷孕的女性葉酸水平低 哪些人需要補充葉酸？所有打算懷孕的婦女生育過神經(jīng)管缺陷嬰兒的婦女患有癲癇病且正在服用抗癲癇藥物的婦女患有糖尿病的婦女本身患有神經(jīng)管缺陷的婦女哪些孕婦有可能生育神經(jīng)管缺陷的嬰兒？所有待孕婦女都有生育神經(jīng)管缺陷嬰兒的可能生育神經(jīng)管缺陷的高危人群孕婦是神經(jīng)管缺陷的患者生過神經(jīng)管缺陷嬰兒的婦患有癲癇病正在服用抗癲癇藥的婦女 打算懷孕的婦女應從什么時候開始補充葉酸？孕前和孕早期補充小劑量葉酸，可以預防50%至70%的胎兒神經(jīng)管缺陷發(fā)生。補充葉酸的最佳時間是懷孕前3個月開始到懷孕后的頭3個月。由于多數(shù)婦女是在無準備的情況下懷孕的，當發(fā)現(xiàn)自己懷孕時，往往錯過了補充葉酸的最佳時機。因此建議所有打算懷孕的婦女，從打算要孩子的時間起，就開始每天補充小劑量葉酸。需要補充葉酸的人群和時間？補充人群：所有待孕婦女。補充時間：懷孕前三個月至懷孕后三個月。如果待孕婦女服用葉酸三個月未懷孕，應繼續(xù)口服葉酸，保證孕前三個月到懷孕后三個月葉酸的服用。補充葉酸的劑量 ? 一般待孕婦女：? 高危待孕婦女：4 mg/天。葉酸的不良反應正常量的葉酸補充對準媽媽來說是必須的。偶可見過敏反應。個別病人長期大劑量服用葉酸可出現(xiàn)厭食，惡心，腹脹等胃腸道癥狀。嚴重者影響鋅的吸收而導致鋅缺乏、腹中的寶寶發(fā)育遲緩、出生時體重偏低等情況；此外，大劑量的攝入葉酸，還會掩蓋維生素B12缺乏的癥狀，從而導致嚴重的不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)損害。大量服用葉酸時，可出現(xiàn)黃色尿。注意問題與維生素C同服，可抑制葉酸在胃腸中吸收，大量的維生素C會加速葉酸的排出?？股仡愃幬锟捎绊懳⑸锓y定血清或紅細胞中葉酸的濃度，出現(xiàn)濃度偏低的現(xiàn)象。服用苯妥英或服用雌激素、磺胺類藥物、苯巴比妥阿司匹林時，應該增加葉酸的攝取量。不僅準媽媽要補充葉酸，準爸爸也不能忽略葉酸的補充。平富衛(wèi)生院2015年5月20
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