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醫(yī)師規(guī)培操作考試[合集五篇]-資料下載頁

2024-10-29 01:05本頁面
  

【正文】 鈉 130 mmol/L、鉀 mmol/L、氯90 mmol/L 、鈉 130 mmol/L、鉀 mmol/L、氯110 mmol/L 、鈉 140 mmol/L、鉀 mmol/L、氯110 mmol/L 、鈉 140 mmol/L、鉀 mmol/L、氯90 mmol/L: 06420女性,50歲,有“風(fēng)心病”史二十年。心尖部可聞及雜音。胸片檢查:問題:: : 03202 女,52歲。三天前因治病服青魚膽5個,第二天惡心、嘔吐,每日尿量100毫升,今晨起出現(xiàn)煩躁、心慌、心律不齊,急診入院。查體:重病容,呼吸深大,Bp 22/13 kPa(165 /98 mmHg),心率 90 次/分,律不整,肺(),腹軟,肝脾肋下未及,雙肋腰點(diǎn)叩痛(+),下肢輕度指壓痕。血液生化檢查見報(bào)告單。問題:一、首選的診斷是: 二、首選的治療是: + 葡萄糖靜滴06414 一位72歲男性,摔倒后出現(xiàn)右側(cè)髖部疼痛、不敢活動,檢體:患者左髖部輕度腫脹,左下肢短縮,外旋60?,左髖部不能伸直,局部有明顯的壓痛,到醫(yī)院就診拍攝xray檢查如下:問題:: : 06423 男性、54 歲,高血壓病史8年,血壓最高190/105mmHg。陣發(fā)性心前區(qū)疼2周,于活動時發(fā)作,每次持續(xù)310分鐘,向左肩背部放散,休息及含服硝酸甘油疼痛可緩解。行冠脈造影檢查結(jié)果如圖:問題: 高血壓合并穩(wěn)定性心絞痛? (ACEI類)06214上消化道大出血患者,禁食3天,僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液。問題: : 03203 男,52歲。食少,腹脹6年,加重伴尿黃半月入院。既往換乙型肝炎。查體:營養(yǎng)稍差,輕度貧血貌,鞏黃(+),心肺(),腹壁可見靜脈顯露,肝未及,脾肋下 cm,移動濁音(+),雙下肢浮腫(+)。血生化及“B”超檢查結(jié)果見報(bào)告單。問題:一、據(jù)上述資料判斷下列哪項(xiàng)是正確的? 二、下列治療原則哪項(xiàng)是錯誤的? 06419 患者趙某,男,19歲,學(xué)生。以“左胸痛伴進(jìn)行性呼吸困難2小時”為主訴?;颊?小時前上籃球課,投籃時突覺左胸痛,同時感呼吸困難,后覺呼吸困難逐漸加重,來院。查體:痛苦面容,口唇發(fā)紺,氣管右偏,左胸未及呼吸音。輔檢:急診X線如圖所示。問題:,猜測最可能的病因?yàn)椋??閉式胸腔引流06213患者,男性,肝炎后肝硬化病史4年,平素有腹脹,腹瀉,食欲不振癥狀,1月前腹脹加重,并出現(xiàn)雙下肢浮腫,24小時尿量600毫升,控制氯化鈉的攝入并自服雙氫克尿噻后好轉(zhuǎn)不明顯,于外院放腹水2000毫升后癥狀減輕,今因腹脹再次加重來診,化驗(yàn)血鉀 mmol / L,血鈉131 mmol / L,血氯95 mmol / L。問題:?低鉀血癥,低鈉血癥? ,食欲不振等引起攝入不足 06415一位23歲女性,3小時前跌倒后出現(xiàn)左側(cè)肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,關(guān)節(jié)活動困難,查體:肘關(guān)節(jié)固定為半屈曲位,彈性固定,拍攝xray檢查如下:問題:: : 03204男,16歲。咽痛,4天后發(fā)生少尿伴浮腫并逐漸加重,3天后日尿量 200 ml,出現(xiàn)意識障礙,肌肉顫動。體檢:貧血貌,呼吸深長,血壓 170 /110 mmHg,全身浮腫?;?yàn):Hb 70 g/L,尿蛋白(+),尿比重 ,RBC 4 ~ 6/ HP,顆粒管型 0 ~ 3/ HP。血液生化指標(biāo)如圖。問題:一、最可能的診斷是: 二、目前處理首選: 06413 患者,男性,62歲?;颊呤烨靶锞坪蟪霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,℃~℃。4天前開始咳大量膿臭痰。查體:T ℃,P 102次/分,右中下肺觸覺語顫增強(qiáng),叩呈濁音,可聞及支氣管呼吸音。胸部X光片如下。問題:?肺膿腫?青霉素+甲硝唑或克林霉素、林可霉素06216男性,15歲。上呼吸道感染后二周出現(xiàn)顏面浮腫,肉眼血尿來診。尿常規(guī):尿蛋白(++);紅細(xì)胞滿視野,畸形80%;血壓:140/90mmHg,Hb: 90g/L(110~60g/L);血肌酐:150umol/L(53~133 umol/L);C3: g/L(~)問題:: : 、血液稀釋 06416 男患,37歲,BUS題詩“左腎區(qū)占位”,進(jìn)而行CT檢查,結(jié)果如下:問題:?腎癌: ,多為終末血尿,IVP示腎盂腎盞受壓變形,IVP示腎盂內(nèi)充盈缺損
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