慶城縣岐伯中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)自評(píng)報(bào)告-資料下載頁
2024-10-28 13:25本頁面
【正文】 對(duì)制度，能準(zhǔn)確執(zhí)行治療、給藥等護(hù)理服務(wù)。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)A。（5）遵照醫(yī)囑為患者提供符合規(guī)范的輸血治療服務(wù)。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)B。：（1）有主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件制度與激勵(lì)措施。本條未達(dá)標(biāo)。（2）有針對(duì)護(hù)理安全(不良)事件案例原因分析及改進(jìn)機(jī)制。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)B。（3）有護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，如跌倒、墜床、壓瘡、管路滑脫、用藥錯(cuò)誤等。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)C。（4）執(zhí)行臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理規(guī)范。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)B。（5）有重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度，緊急意外情況的應(yīng)急預(yù)案及演練。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)C。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)A。三、存在問題及整改計(jì)劃，優(yōu)質(zhì)護(hù)理未覆蓋100%的病房，無法在門（急）診、手術(shù)室等部門開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。，與護(hù)理工作需求不匹配。，無培訓(xùn)模塊內(nèi)容、經(jīng)費(fèi)保障和相關(guān)規(guī)定。，部分病床不能滿足病人臥位需求。后勤維修服務(wù)到病區(qū)，保障設(shè)施完好有待加強(qiáng)。、維修設(shè)備。，送藥到病房。，無護(hù)理評(píng)估和護(hù)理記錄等系統(tǒng)，不能滿足臨床護(hù)理需求。(不良)事件報(bào)告制度，無護(hù)士主動(dòng)報(bào)告的激勵(lì)機(jī)制。(不良)事件與醫(yī)療安全(不良)事件統(tǒng)一報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，統(tǒng)一管理。，病區(qū)無藥品帳物管理。，工作能力較差，有待進(jìn)一步培訓(xùn)。以上所存問題，將上報(bào)院方，爭取獲得支持，并在2016年逐條解決。永修縣人民醫(yī)院 2015年11月26日第五篇：2017年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)自評(píng)報(bào)告明水縣婦幼保健院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)自評(píng)報(bào)告各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家：大家好！我代表全院的護(hù)理人員，向各位領(lǐng)導(dǎo)和專家蒞臨我院檢查指導(dǎo)工作，表示熱烈的歡迎。按照省、市衛(wèi)計(jì)局優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作專項(xiàng)督查通知的要求，向各位領(lǐng)導(dǎo)及專家做簡要匯報(bào)。一、基本情況明水縣婦幼保健院，醫(yī)院類別為事業(yè)單位，醫(yī)院等次為二級(jí)乙等，醫(yī)院實(shí)際開放床位數(shù)50張，監(jiān)護(hù)床位數(shù)為0，醫(yī)院在編人員總數(shù)42：其中衛(wèi)生技術(shù)人員63人、注冊(cè)護(hù)士33人、聘任護(hù)士數(shù)：2醫(yī)師12人。醫(yī)院法定代表人為、電話，護(hù)理部主任為、電話：，病房總數(shù)27個(gè)。二、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作情況(一）醫(yī)院高度重視和支持護(hù)理工作成立在院長領(lǐng)導(dǎo)下的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定切實(shí)可行方案。包括醫(yī)院明確和落實(shí)各有關(guān)部門的職責(zé)分工，實(shí)施目標(biāo)管理。注重護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，擴(kuò)增臨床一線護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量，維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益，改善護(hù)士工作條件。從人、財(cái)、物等方面加大對(duì)護(hù)理工作的支持和保障力度。（二）實(shí)施科學(xué)護(hù)理管理 建立扁平化的護(hù)理管理組織體系，健全更新護(hù)理工作規(guī)章制度。科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，建立護(hù)士崗位責(zé)任制。制定并落實(shí)醫(yī)院護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃。探索實(shí)施護(hù)士的分層級(jí)管理，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。（三）改善臨床護(hù)理服務(wù)全院病房實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，責(zé)任護(hù)士全面落實(shí)護(hù)理職責(zé)，保障患者醫(yī)療安全。不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，體現(xiàn)人文關(guān)懷，患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)滿意度評(píng)價(jià)高。(四)持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量有健全的護(hù)理質(zhì)量控制組織，實(shí)施目標(biāo)管理。定期監(jiān)測護(hù)理質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)，制定并落實(shí)整改措施。完善并落實(shí)護(hù)理工作制度，制定完善醫(yī)院護(hù)理文書書寫規(guī)范、質(zhì)量控制和考核標(biāo)準(zhǔn)。三、工作亮點(diǎn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，文化先行，通過宣傳部開展的微信護(hù)理文化宣傳，傳承護(hù)理創(chuàng)新精神，融洽醫(yī)護(hù)關(guān)系，建立護(hù)理報(bào)道各科優(yōu)質(zhì)護(hù)理最新動(dòng)態(tài)，以豐富多新的形勢營造氛圍，如內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員多次榮獲患者好評(píng)，并獲贈(zèng)錦旗。完善護(hù)士績效考核和崗位管理制度，提高護(hù)理人員工作積極性，績效考核向臨床，提高值班人員夜班費(fèi)60元。規(guī)范護(hù)理工作流程，加強(qiáng)護(hù)理管理，杜絕醫(yī)療隱患。強(qiáng)化形象塑造，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外塑形象，開展禮儀培訓(xùn)，和技術(shù)操 作演練，樹立良好的護(hù)理服務(wù)形象。規(guī)范護(hù)理標(biāo)識(shí)，不斷提升護(hù)理工 作效率。評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士，并給與獎(jiǎng)勵(lì)。開展公益性項(xiàng)目，下鄉(xiāng)為貧困戶義務(wù)體檢，充分發(fā)揮一切為了人民群眾的健康。在明水天澤購物中心、明水公園等公共場所等舉辦多次免費(fèi)義診活動(dòng)。完善健康教育，重在社區(qū)服務(wù)，利用節(jié)假日舉辦多次健康咨詢教育活動(dòng)。全院及門診廳內(nèi)存放各種教育書，方便病人隨時(shí)取。在全縣扶貧工作中，對(duì)貧困戶實(shí)行先診療后付費(fèi)服務(wù)、一站式結(jié)算服務(wù)、貧困戶隨訪、成立急救車隊(duì)，為臨床醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。四、存在問題護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高。護(hù)理人員整體工作能力還有待提高。個(gè)別流程及問題管理工作不到位。護(hù)理管理，一是質(zhì)量監(jiān)控因素，二是崗位設(shè)置的因素，三是患者行為管理因素，四是人員流動(dòng)性大，不利于管理。護(hù)士個(gè)體因素，一是護(hù)士法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)淡薄，二是護(hù)士年輕，綜合知識(shí)水平偏低，三是責(zé)任心不強(qiáng)，技術(shù)水平差，四是護(hù)理記錄書寫和管理欠規(guī)范。五、整改計(jì)劃安排護(hù)理管理者輪流外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)。完善考核標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)質(zhì)控和檢查力度。建立健全安全管理制度。合理配置人力資源，改善超負(fù)荷工作狀態(tài)。增強(qiáng)法制觀念，依法管理。加強(qiáng)護(hù)士的理論知識(shí)和操作能力及綜合知識(shí)水平。規(guī)范護(hù)理記錄的書寫和管理。在今后工作中，我們將齊心協(xié)力干好護(hù)理工作，向一個(gè)制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的發(fā)展軌道扎實(shí)工作。提高護(hù)理工作質(zhì)量、提高護(hù)理管理能力、提高護(hù)理工作效率，將護(hù)理工作做好、做細(xì)、做實(shí)。各位領(lǐng)導(dǎo)、專家：以上是我院在加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作方面所作的工作，不當(dāng)之處，懇請(qǐng)?zhí)岢鰧氋F意見和建議。謝謝大家！明水縣婦幼保健院護(hù)理部 2017年12月
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