門診患者身份標(biāo)識(shí)制度范文模版-資料下載頁(yè)
2024-10-26 09:19本頁(yè)面
【正文】 自與患者(或家屬)溝通，作為最后確認(rèn) 的手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。在進(jìn)行各項(xiàng)診療、護(hù)理活動(dòng)中，至少同時(shí)使用姓名、性別、年齡三種方法確認(rèn)患者身份。各診區(qū)掛號(hào)、分診護(hù)士，掛號(hào)時(shí)認(rèn)真核對(duì)患者門診就診卡及病歷封面上的基本信息: 姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、藥物過(guò)敏史及聯(lián)系電話，了解患者基本病情并正確分診，幫助患者選擇醫(yī)師，準(zhǔn)確為患者刷卡掛號(hào)，避免因分診錯(cuò)誤導(dǎo)致?lián)Q號(hào)、退號(hào)。對(duì)預(yù)約患者認(rèn)真核對(duì)預(yù)約單上患者姓名、手機(jī)號(hào)，就診卡及病歷封面上的基本信息: 姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、藥物過(guò)敏史及聯(lián)系電話，掛號(hào)后蓋預(yù)約優(yōu)診章，安排優(yōu)先就診。給患者建卡時(shí)核對(duì)身份證，醫(yī)療卡或病歷封面上的基本信息: 姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、藥物過(guò)敏史及聯(lián)系電話，正確輸入患者信息。醫(yī)師為患者診治前，核對(duì)就診卡及門診病歷封面上的基本信息，準(zhǔn)確識(shí)別患者身份，認(rèn)真為患者診查，正確開(kāi)檢查單及處方。對(duì)昏迷、意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙、無(wú)自主能力、新生兒、7歲以下患者及無(wú)痛檢查、手術(shù)等患者，必須使用腕帶作為識(shí)別身份的表示和查對(duì)的有效手段。在各種診療，護(hù)理操作前要認(rèn)真核對(duì)腕帶上的各項(xiàng)信息，準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無(wú)誤，必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對(duì)后方可使用，若損壞需更新時(shí)，需要經(jīng)兩人重新核對(duì)。患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無(wú)破損。加強(qiáng)對(duì)患者身份識(shí)別情況的檢查，門診部質(zhì)量控制組對(duì)門診人員進(jìn)行培訓(xùn)并記錄。
電大資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1