【正文】 臥位是：（）A、屈膝仰臥位B、頭低足高位C、頭高足低位D、側(cè)臥位E、截石位1采取中凹臥位時(shí) ,應(yīng)給予（）A、頭胸抬高1020176。,下肢抬高2030176。B、頭胸抬高2030176。,下肢抬高2030176。C、頭胸抬高3040176。,下肢抬高4050176。D、頭胸抬高4050176。,下肢抬高2030176。E、頭胸抬高5060176。,下肢抬高2030176。1壓瘡發(fā)生的最主要原因?yàn)椋ǎ〢、局部組織長(zhǎng)期受壓B、局部組織缺乏按摩C、營(yíng)養(yǎng)狀況差D、局部組織感染E、局部組織長(zhǎng)期受潮濕及排泄物刺激1為昏迷病人作口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意不可（）A、頭轉(zhuǎn)向一側(cè)B、止血鉗夾緊棉球C、幫助病人漱口D、如有義齒取下,用牙刷清潔E、使用開口器協(xié)助張口1手術(shù)器械最可靠的滅菌法是（）A、高壓蒸汽B、煮沸C、紫外線照射D、熏蒸E、浸泡法1無(wú)菌包打開后未用完，可保留（）A、4小時(shí)B、8小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)E、9小時(shí)1穿隔離衣時(shí)，要注意避免污染（）A、腰帶以下部分B、腰帶C、袖子D、領(lǐng)子E、后背1昏迷病人插胃管為提高成功率應(yīng)注意（）A、插管前將下頜貼近胸骨柄，至?xí)挄r(shí)頭后仰，緩慢插入B、插管前頭后仰至?xí)捦衅痤^部下頜貼近胸骨柄，緩慢插入C、選擇較細(xì)的胃管D、增加胃管潤(rùn)滑的長(zhǎng)度E、選較硬的胃管1輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過(guò)重（肺水腫）的特征性癥狀是（）A、咳嗽、呼吸困難B、心慌、惡心、嘔吐C、紫紺、煩躁不安D、咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶E、胸悶、心悸伴呼吸困難1預(yù)防輸液反應(yīng)的主要措施是（）A、認(rèn)真查對(duì)B、做好輸液器去致熱原工作C、嚴(yán)格控制輸液速度D、嚴(yán)格掌握輸液量E、嚴(yán)格控制液體溫度輸血前后及兩袋血之間應(yīng)加入的藥物是（）A、5% 葡萄糖B、5% 葡萄糖鹽水C、% 氯化鈉D、復(fù)方氯化鈉E、碳酸氫鈉等滲鹽水2正常尿比重為（）A、~B、~C、~D、~E、~2護(hù)士執(zhí)行給藥原則中，下列哪項(xiàng)是最重要的（）A、遵醫(yī)囑給藥B、給藥途徑要準(zhǔn)確C、給藥時(shí)間要準(zhǔn)確D、注意用藥的不良反映E、給藥中要經(jīng)常觀察療效2服磺胺藥需多飲水的目的是（）A、避免損害造血系統(tǒng)B、減輕服藥引起的惡心C、避免尿中結(jié)晶析出D、避免影響血液酸堿度 E、增加藥物療效2下列關(guān)于輸血前的準(zhǔn)備工作哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、備血做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B、需有兩個(gè)人核對(duì)姓名、血型及交叉配血結(jié)果C、輸血前先輸少量生理鹽水D、從血庫(kù)取出庫(kù)存血后勿劇烈振蕩E、冬季庫(kù)存雪在輸入前應(yīng)加溫以免寒冷刺激2為成人行胸外心臟按壓時(shí)，其胸骨下壓的深度為（）A、B、13cmC、24cmD、35cmE、46cm2洗胃時(shí)每次入胃的液體量為（）A、100200mlB、200300m lC、300500mlD、500700mlE、8001000ml2觀察危重病人病情的最佳方法是（）A、在護(hù)士交接班中B、與病人日常接觸中C、護(hù)士在閱讀病歷時(shí)D、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)間的聯(lián)系E、經(jīng)常察看護(hù)理記錄2吸痰時(shí)，每次抽吸的時(shí)間一般不超過(guò)（）A、3秒B、5秒C、10秒D、15秒E、20秒2瀕死病人最后消失的感覺(jué)是（）A、視覺(jué)B、聽覺(jué)C、嗅覺(jué)D、味覺(jué)E、觸覺(jué)臨終病人通常最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是（）A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）如何判定呼吸心跳停止？簡(jiǎn)述壓瘡的分期？對(duì)于膀胱高度膨脹且極度衰弱的患者，首次導(dǎo)尿放尿量不得超過(guò)多少？為什么？為了確保給藥的準(zhǔn)確性與安全性，護(hù)士在工作中應(yīng)遵循的給藥原則是什么？五、論述題（共15分）車進(jìn)，女，27歲，闌尾炎術(shù)后第5天。C，刀口無(wú)滲血滲液。當(dāng)日上午9時(shí)許，繼續(xù)靜脈點(diǎn)滴青霉素，30分鐘后，病人突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。（1）根據(jù)上述表現(xiàn)，判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況？（2）上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是什么？（3）（3）應(yīng)采取哪些相應(yīng)的護(hù)理措施？《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》答案一、名詞解釋健康：不但是沒(méi)有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理和心理狀況與良好的社會(huì)適應(yīng)能力無(wú)菌技術(shù)：在醫(yī)療護(hù)理操作過(guò)程中，防止一切微生物侵入人體和防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域被污染的技術(shù)洗胃法：將洗胃管由口腔或鼻腔插入胃內(nèi)，反復(fù)灌入洗胃溶液，沖洗胃腔的目的。長(zhǎng)期醫(yī)囑：有效時(shí)間在24小時(shí)以上至醫(yī)囑停止，當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后醫(yī)囑失效。護(hù)理程序：是護(hù)士在為護(hù)理對(duì)象提供護(hù)理照顧時(shí)所應(yīng)有的工作程序，是一種系統(tǒng)解決問(wèn)題的方法，是一個(gè)持續(xù)、循環(huán)和動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程。分五步驟：評(píng)估、護(hù)理診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)。二、填空題疾病護(hù)理、人的健康初始期（觀察熟悉期）、工作期（合作信任期）、結(jié)束期（終止評(píng)價(jià)期）慢波睡眠、快波睡眠（異相睡眠）急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞5肥皂水、增加氨的吸收三、選擇題1—5： CBEED6—10： ADCBA11—15：AACAD16—20 ：DBDAC21—25 ：CACED26—30 ：CBDBA四、答案要點(diǎn)(1)突然意識(shí)喪失(2)大動(dòng)脈搏動(dòng)消失(3)3呼吸停止(4)瞳孔散大(5)皮膚蒼白或發(fā)紺(6)心尖搏動(dòng)及心音消失(7)傷口不出血或者答(1)意識(shí)喪失(2)呼吸停止(3)心跳停止1）淤血紅潤(rùn)期、2）炎性浸潤(rùn)期、3）淺度潰瘍期、4）壞死潰瘍期及各期大致特點(diǎn)?；虬?）和4）合為潰瘍期。不得超過(guò)1000ml，因?yàn)榇罅糠拍蚩墒垢骨粌?nèi)壓急劇下降，血液大量滯留在腹腔血管內(nèi)導(dǎo)致血壓下降而虛脫；又因膀胱內(nèi)壓突然降低，導(dǎo)致膀胱粘膜急劇充血而發(fā)生血尿。(1)按醫(yī)囑要求(2)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度(3)安全正確給藥（給藥前、中、后）五、答案要點(diǎn)輸液反應(yīng)中的發(fā)熱反應(yīng)輸入致熱物質(zhì)（可詳細(xì)闡述）①、輸液前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量、輸液器、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作②、停止輸液，保留輸液器和剩余溶液進(jìn)行檢測(cè)，查找原因，并通知醫(yī)師，同時(shí)注意觀察體溫變化③、給與物理降溫，觀察生命體征，必要時(shí)遵醫(yī)囑給與抗過(guò)敏藥物或激素治療第四篇：新編護(hù)理學(xué)試題及答案新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題集緒論1．南丁格爾創(chuàng)建的世界上第一所正式護(hù)士學(xué)校是在_________。(單選題)C A．1858年B．1865年C．1860年D．1836年E．1856年 2．中國(guó)護(hù)理界的群眾性學(xué)術(shù)團(tuán)體最早名為_________。(單選題)A A．中華護(hù)士會(huì) B．中國(guó)護(hù)士會(huì) C．中華護(hù)士學(xué)會(huì)D．中華護(hù)理學(xué)會(huì)E．中國(guó)護(hù)理學(xué)會(huì)3．我國(guó)的第一所護(hù)士學(xué)校開辦于_________。(單選題)E A．1907年B．1865年C．1860年D．1900年E．1888年 4．南丁格爾就讀的護(hù)士學(xué)校是_________。(單選題)B A．圣托馬斯醫(yī)院護(hù)士學(xué)校B．凱塞威爾斯城護(hù)士學(xué)校C．克里米亞護(hù)士學(xué)校 D．沙弗諾城護(hù)士學(xué)校E．佛羅倫薩護(hù)士學(xué)校5．南丁格爾對(duì)護(hù)理事業(yè)的貢獻(xiàn)有_________。(多選題)ABCE A．創(chuàng)立了世界上第一所正式的護(hù)士學(xué)校B．帶領(lǐng)護(hù)理人員在克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)中作出了突出貢獻(xiàn)C．提出了護(hù)理的科學(xué)概念D．設(shè)立了南丁格爾獎(jiǎng)?wù)翬．撰寫了第一部護(hù)理專著《護(hù)理札記》實(shí)習(xí)2 健康和疾病2．影響健康的因素有_________。(多選題)ABCDE A．生物因素B．環(huán)境因素C．心理因素D．生活方式E．社會(huì)因素 3．目前威脅我國(guó)人民健康和生命的主要疾病是_________。(多選題)ACD A．惡性腫瘤B．傳染病C．心、腦血管疾病 D．呼吸系統(tǒng)疾病E．寄生蟲病4．病例篩檢是_________。(單選題)D A．一級(jí)預(yù)防B．初級(jí)預(yù)防保健C．病因預(yù)防 D．發(fā)病學(xué)預(yù)防E．三級(jí)預(yù)防5．某人感到自己生病了，是_________。(單選題)C A．疾病B．疾病狀態(tài)C．患病D．疾病行為E．不健康實(shí)習(xí)3 衛(wèi)生保健服務(wù)體系 1．中華護(hù)理學(xué)會(huì)屬于下列哪一級(jí)衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)_________?(單選題)E A．隸屬于衛(wèi)生部的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)B．隸屬于行業(yè)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)C．衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)D．軍隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)E．民間或非政府衛(wèi)生組織 2．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心屬于我國(guó)城鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的_________。(單選題)C A．城市市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)B．城市區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) C．城市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)D．農(nóng)村鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)E．農(nóng)村村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng) 3．門診護(hù)士在患者候診時(shí)為候診患者提供有關(guān)疾病和健康的信息，這是屬于門診護(hù)里的_________工作。D A．預(yù)檢分診B．安排候診和就診D．健康教育E．消毒隔離 4．病區(qū)設(shè)置時(shí)兩病床間的距離為_________。(單選題)D A．B．0．8mC．D．lmE．0．8～1m 5．急診物品管理和放置需遵循“五定制度”，即_________、_________、_________、_________、和_________。實(shí)習(xí)四4 護(hù)士與患者 1．患者對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理管理制度提出意見，體現(xiàn)了患者的_______權(quán)利。(單選題)E A．免除一定社會(huì)職責(zé)B．享受平等醫(yī)療待C．要求醫(yī)護(hù)人員保密D．知情、同意E監(jiān)督 2．患者趙某，女，43歲，某公司董事長(zhǎng)，診斷“乳房腫塊性質(zhì)待查”，醫(yī)生建議其住院手術(shù)治療，但患者說(shuō)最近工作非常繁忙拒絕住院，該患者的表現(xiàn)屬于_______。(單選題)B A．角色強(qiáng)化B．角色缺如C．角色沖突 D．角色適應(yīng)E．角色消退 3．護(hù)士在手術(shù)前對(duì)患者及家屬進(jìn)行術(shù)前宣教，這體現(xiàn)了當(dāng)代護(hù)士的_______角色功能D A．健康照顧者B．管理者C．研究者D．教育者E．咨詢者 4．護(hù)患關(guān)系的特征有_______。(多選題)ACDE A．多向人際關(guān)系 B．單向人際關(guān)系C．專業(yè)性關(guān)系 D．幫助性關(guān)系E．工作關(guān)系 5．下列屬于護(hù)患關(guān)系的非技術(shù)性關(guān)系的內(nèi)容是_______。(多選題)ABCDE A．道德關(guān)系B．利益關(guān)系C．法律關(guān)系D．價(jià)值關(guān)系E．文化關(guān)系 實(shí)習(xí)5 護(hù)理實(shí)踐中的倫理與法律 1．_______年，國(guó)際護(hù)士委員會(huì)制定了護(hù)理法史上劃時(shí)代的文件：《系統(tǒng)制定護(hù)理法規(guī)的參考性指導(dǎo)大綱DA．1970B．1954C．1962D．1968E．1976 2．_______年3月。26日，我國(guó)衛(wèi)生部頒布了《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》，確立了護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試制度和護(hù)士執(zhí)業(yè)許可兩個(gè)制度。(單選題)D A．1990B．199IC．1992D．1993E．1994 3．我國(guó)新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的屬于_______C A．一級(jí)醫(yī)療事故B．二級(jí)醫(yī)療事故 C．三級(jí)醫(yī)療事故D．四級(jí)醫(yī)療事故E．五級(jí)醫(yī)療事故 4．下列不屬于醫(yī)療事故的是_______。(多選題)ABCDE A．因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的B．在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的C．在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的D．無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的E．在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的實(shí)習(xí)6 護(hù)理理論1．下述哪一項(xiàng)一般不成為應(yīng)激源_______。(單選題)D A．細(xì)菌感染B．考試D．寒冷E．結(jié)婚 2．下列哪一種疾病不屬于心身疾病_______。(單選題)E A．消化道潰瘍B．冠心病C．支氣管哮喘D．癌癥E．血友病 3．“久聞不知其臭”是說(shuō)明人類的哪一階段適應(yīng)_______。(單選題)B A．心理階段B．生理階段C．生物階段 D．社會(huì)文化階段E．以上都不是4．下述哪種情況屬人類的心理適應(yīng)_______。(單選題)C A．久聞不知其臭B．人鄉(xiāng)隨俗C．為自己的過(guò)失尋找借口D．置身喧鬧環(huán)境照樣安睡E．迎接新工作的挑戰(zhàn)5．住院患者常見的應(yīng)激源有___ _ ___，_______，_______，_______，_______。(填空題)6．人們用以抵抗應(yīng)激的三道防衛(wèi)線是：第一線防衛(wèi)_______；第二線防衛(wèi)_______；第三線防衛(wèi)_______。7．人類適應(yīng)的階段有_______階段，_______階段，_______階段和_______階段。(填空題)實(shí)習(xí)7 護(hù)患溝通1．共鳴性溝通是指溝通的_______層次。(單選題)E A．一般性溝通B．陳述事實(shí)c．分享個(gè)人觀點(diǎn)和判斷D．分享情感E．溝通高峰 2．兩個(gè)人交談時(shí)如果其中一人匆匆地看了一眼手表提示交談該停止了這體現(xiàn)了 非語(yǔ)言溝通的_______作用。EA．補(bǔ)強(qiáng)B．重復(fù)C．替代D．駁斥E．調(diào)整 3．傾聽時(shí)可用到核實(shí)的技巧，其方法有_______。(多選題)ACD A．復(fù)述B．參與c．澄清D．總結(jié)E．反映 4．護(hù)士在和患者溝通時(shí)如患者哭泣，下列做法正確的是_______。(多選題)ABCE A．允許患者說(shuō)出哭泣的原因B．陪伴患者身邊 C．允許患者獨(dú)處D．勸導(dǎo)患者盡量停止哭泣E．運(yùn)用觸摸安撫患者5．護(hù)士在和危重患者溝通時(shí)，下列做法正確的是_______。(多選題)ACD A．盡量縮短交談時(shí)間B．提問(wèn)以開放式問(wèn)題為主 C．運(yùn)用觸摸D使用非語(yǔ)言溝通技巧E．避免和患者交談 實(shí)習(xí)8評(píng)判性思想和護(hù)理臨床決策1．護(hù)理評(píng)判性思維的核心目的是_______。(單選題)C A．診斷推理B．質(zhì)疑反思c．臨床決策D．鑒別診斷E．演繹推理 2．下列不屬于護(hù)理評(píng)判性思維的構(gòu)成要素的