【正文】 構的法定代表人或者負責人是本機構衛(wèi)生保健工作的第一責任人。縣級以上各級人民政府教育行政部門協(xié)助衛(wèi)生行政部門檢查指導托幼機構的衛(wèi)生保健工作。第十四條 各級婦幼保健機構負責對轄區(qū)內托幼機構衛(wèi)生保健工作進行監(jiān)測、評估和業(yè)務指導。業(yè)務指導的內容包括：膳食營養(yǎng)、體格鍛煉、健康檢查、衛(wèi)生消毒、疾病預防等。省婦幼保健院負責全省省級示范園的衛(wèi)生評價。疾病預防控制機構應當定期為托幼機構提供疾病預防控制咨詢服務和指導。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構應當依法對托幼機構的兒童保健、飲用水衛(wèi)生、傳染病預防和控制等工作進行綜合執(zhí)法監(jiān)督檢查。第十五條 托幼機構設有食堂提供餐飲服務的，應當按照《食品安全法》、《食品安全法實施條例》以及有關規(guī)章的要求，認真落實各項食品安全要求。食品藥品監(jiān)督管理部門等負責餐飲服務監(jiān)督管理的部門應當依法加強對托幼機構食品安全的指導與監(jiān)督檢查。第十六條 托幼機構衛(wèi)生保健工作，實行托幼機構衛(wèi)生保健合格證制度。凡開辦托幼機構，應向縣級以上衛(wèi)生行政部門提出申請，填寫“黑龍江省托幼機構衛(wèi)生保健服務申請表”，由縣級以上衛(wèi)生行政部門組織有關專家，依據“托幼機構衛(wèi)生保健工作規(guī)范”及有關法律法規(guī)，進行檢查驗收并出具衛(wèi)生評價報告，合格者頒發(fā)由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一印制的“黑龍江省托幼機構衛(wèi)生保健合格證”?！昂邶埥⊥杏讬C構衛(wèi)生保健合格證”有效期三年，每年由簽發(fā)單位校驗一次。各級教育行政部門應當將衛(wèi)生保健工作質量納入托幼機構的分級定類管理。第十七條 托幼機構衛(wèi)生保健人員，實行托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健技術合格證制度。托幼機構衛(wèi)生保健人員上崗前，應接受市級以上衛(wèi)生行政部門組織的衛(wèi)生保健專業(yè)知識及相關法律法規(guī)的培訓，經考核合格者頒發(fā)由省衛(wèi)生廳印制的“托幼機構衛(wèi)生保健人員技術合格證書”。合格證有效期三年，每年由簽發(fā)單位校驗一次。省級衛(wèi)生行政部門負責對托幼機構衛(wèi)生保健相關管理人員及師資培訓。第十八條 “黑龍江省托幼機構衛(wèi)生保健合格證”及“托幼機構衛(wèi)生保健人員技術合格證書”的頒發(fā)和校驗，均應同時報同級衛(wèi)生行政部門備案。第十九條 市（地）衛(wèi)生行政部門應于每年十月三十日前將上一“黑龍江省托幼機構衛(wèi)生保健合格證”和“托幼機構衛(wèi)生保健人員技術合格證書”的頒發(fā)和校驗以及相關的培訓情況分別報省衛(wèi)生監(jiān)督所和省婦幼保健院。第二十條 省級衛(wèi)生行政部門每年組織相關部門對全省托幼機構衛(wèi)生保健工作進行抽樣檢查、評估，檢查和評估結果作為考核各市（地）衛(wèi)生行政部門對托幼機構衛(wèi)生保健管理質量的依據。第二十一條 托幼機構有下列情形之一的，由衛(wèi)生行政部門和教育部門責令限期改正，通報批評；逾期不改的，給予警告；情節(jié)嚴重的，依法給予行政處罰。（一）未按要求設立保健室、衛(wèi)生室或者配備衛(wèi)生保健人員的；（二）聘用未進行健康檢查或者健康檢查不合格的工作人員的；（三）未定期組織工作人員健康檢查的；（四）招收未經健康檢查或健康檢查不合格的兒童入托幼機構的；（五）未嚴格按照《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》開展衛(wèi)生保健工作的。衛(wèi)生行政部門應當及時將處理結果通報教育行政部門，教育行政部門將其作為托幼機構分級定類管理和質量評估的依據。第二十二條 托幼機構未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》擅自設立衛(wèi)生室，進行診療活動的，按照《醫(yī)療機構管理條例》的有關規(guī)定進行處罰。第二十三條 托幼機構未按照規(guī)定履行衛(wèi)生保健工作職責，造成傳染病流行、食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，衛(wèi)生行政部門、教育行政部門依據相關法律法規(guī)給予處罰?？h級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構未按照本實施細則規(guī)定履行職責，導致托幼園所發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，衛(wèi)生行政部門依據相關法律法規(guī)給予處罰。第二十四條 小學附設的學前班、單獨設立的學前班參照本辦法執(zhí)行。第二十五條 對認真執(zhí)行本實施細則，在托幼機構衛(wèi)生保健工作中做出顯著成績的單位和個人，由各級人民政府衛(wèi)生行政部門和教育行政部門給予表彰和獎勵。第四章 附則第二十六條 “兒童入園（所）健康檢查表”、“兒童轉園（所）健康證明”、“托幼機構工作人員健康檢查表”和“托幼機構工作人員健康合格證”，按衛(wèi)生部、教育部第76號令執(zhí)行，式樣附后。第二十七條 本實施細則由黑龍江省衛(wèi)生廳負責解釋。第二十八條 本實施細則自2011年 10 月 1 日起施行。原《黑龍江省托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理實施細則（試行）》（黑衛(wèi)基婦發(fā)?2001?576號）同時廢止。附件：（所）健康檢查表（所）健康證明托幼機構衛(wèi)生保健服務申請書陜西省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實施細則（試行）2014年3月20日附件： 陜西省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實施細則（試行）第一章總 則第一條 為提高托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作水平，預防和減少疾病發(fā)生，保障兒童身心健康，根據衛(wèi)生部、教育部第76號令《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》（以下簡稱《管理辦法》）和《衛(wèi)生部關于印發(fā)的通知》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2012〕35號）（以下簡稱《工作規(guī)范》），結合我省實際，制定本細則。第二條 本細則適用于全省招收06歲兒童的各級各類托兒所、幼兒園（以下簡稱“托幼機構”）。第三條 托幼機構應當貫徹預防為主、保教結合的方針，根據《管理辦法》和《工作規(guī)范》，認真做好衛(wèi)生保健工作。第二章 管理機構及職責第四條 縣級以上衛(wèi)生計生行政部門應將托幼機構衛(wèi)生保健工作作為公共衛(wèi)生服務的重要內容，加強監(jiān)督與指導。第五條 縣級以上教育行政部門應將衛(wèi)生保健工作質量納入托幼機構的考核和分級定類管理，支持協(xié)助衛(wèi)生計生行政部門檢查指導托幼機構衛(wèi)生保健工作。第六條 建立衛(wèi)生、教育和食品藥品監(jiān)督管理等多部門協(xié)調機制，各級成立托幼機構衛(wèi)生保健工作協(xié)調組及專家技術指導組，根據需要不定期召開聯席會議，會商托幼機構衛(wèi)生保健管理工作。第七條 市、縣（區(qū)）衛(wèi)生計生行政部門委托同級婦幼保健機構負責轄區(qū)內托幼機構衛(wèi)生保健工作綜合評估；承擔轄區(qū)內托幼機構衛(wèi)生保健人員的崗前培訓及考核，考核合格者發(fā)放《托幼機構衛(wèi)生保健技術培訓合格證》。第八條 各級婦幼保健機構協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定托幼機構衛(wèi)生保健工作規(guī)劃、計劃并組織實施；負責托幼機構衛(wèi)生保健工作的業(yè)務指導和檢查；收集信息，掌握托幼機構衛(wèi)生保健管理情況，為衛(wèi)生計生行政部門決策提供相關依據。（一）省級婦幼保健機構承擔全省托幼機構衛(wèi)生保健管理業(yè)務指導，負責全省托幼機構衛(wèi)生保健管理的師資培訓；每年至少開展1次市級托幼機構衛(wèi)生保健管理工作督導檢查。（二）市級婦幼保健機構負責組織轄區(qū)內托幼機構衛(wèi)生保健管理人員的業(yè)務培訓；每半年至少開展1次所轄縣（區(qū)）托幼機構衛(wèi)生保健管理工作質量檢查和指導；建立健全托幼機構衛(wèi)生保健質量控制和評估制度。（三）縣（區(qū)）婦幼保健機構負責實施相關業(yè)務培訓或現場觀摩活動；建立托幼機構衛(wèi)生保健工作例會制度；每年至少組織2次轄區(qū)內托幼機構衛(wèi)生保健工作的業(yè)務指導和檢查。第九條 各級疾病預防控制機構應當定期為托幼機構提供疾病預防控制宣傳、咨詢等服務和指導。第十條 各級衛(wèi)生監(jiān)督機構應當依法對托幼機構的飲用水衛(wèi)生、傳染病預防和控制等工作進行監(jiān)督檢查。第十一條 食品藥品監(jiān)督管理部門應當依法加強對托幼機構食品安全的指導與監(jiān)督檢查。第十二條 托幼機構的法定代表人或者負責人是本機構衛(wèi)生 保健工作的第一責任人，負責管理、組織實施本機構衛(wèi)生保健工 作。第三章 托幼機構及人員管理第十三條 托幼機構應嚴格按照《工作規(guī)范》開展衛(wèi)生保健工作，建立健全衛(wèi)生保健工作制度，定期檢查各項衛(wèi)生保健制度的執(zhí)行落實情況，為兒童創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，預防控制傳染病，降低常見病的發(fā)病率，培養(yǎng)健康的生活習慣，保護、促進兒童的身心健康。第十四條 托幼機構的建筑、設施、設備、環(huán)境及提供的食品、飲用水等應當符合國家有關衛(wèi)生標準、規(guī)范的要求。第十五條 托幼機構應當設立相應的保健室或者衛(wèi)生室，具體負責衛(wèi)生保健工作。衛(wèi)生室應當符合醫(yī)療機構基本標準，取得衛(wèi)生計生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，并按照相關規(guī)定定期參加校驗。保健室的配置應當符合國家《工作規(guī)范》保健室設置基本要求。保健室不得開展診療活動。第十六條 托幼機構應當聘用符合國家規(guī)定資質的衛(wèi)生保健人員。衛(wèi)生保健人員包括醫(yī)師、護士和保健員。衛(wèi)生室的衛(wèi)生保健工作由醫(yī)師和護士承擔。在衛(wèi)生室工作的醫(yī)師應當取得衛(wèi)生計生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，護士應當取得《護士執(zhí)業(yè)證書》，并按要求進行注冊和定期考核。在保健室工作的保健員應當具有高中以上學歷，經過衛(wèi)生保健專業(yè)培訓，具有托幼機構衛(wèi)生保健基礎知識，掌握衛(wèi)生消毒、傳染病管理和營養(yǎng)膳食管理等技能。第十七條收托90150名以上兒童的托幼機構應配備專職衛(wèi)生保健人員，每增加150名兒童要增加一名衛(wèi)生保健人員。收托90名以下兒童的托幼機構，應當配備一名專職或兼職衛(wèi)生保健人員。第十八條 托幼機構的管理人員和衛(wèi)生保健人員每年應接受衛(wèi)生保健管理及業(yè)務培訓。接受過專業(yè)培訓的衛(wèi)生保健人員應當對本機構內的工作人員定期進行衛(wèi)生知識培訓，并在日常工作中進行指導。第十九條 工作人員上崗前健康檢查（一）托幼機構工作人員上崗前必須經縣（區(qū)）衛(wèi)生計生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行健康檢查，取得《托幼機構工作人員健康合格證》后方可上崗。（二）精神病患者、有精神病史者不得在托幼機構工作。第二十條 工作人員定期健康檢查（一）托幼機構應組織在崗工作人員每年在縣（區(qū)）衛(wèi)生計生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行1次健康檢查；體檢合格方可繼續(xù)在托幼機構工作。（二）在崗人員患有傳染性疾病者，應當立即離崗治療，治愈后須持縣（區(qū)）以上衛(wèi)生計生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構出具的診斷證明，并取得“托幼機構工作人員健康合格證”后，方可回園（所）工作。第四章 衛(wèi)生保健管理第二十一條 托幼機構應當嚴格按照國家《工作規(guī)范》開展衛(wèi)生保健工作。托幼機構衛(wèi)生保健工作應當包括以下內容：（一）根據兒童不同年齡特點，建立科學、合理的一日生活制度，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習慣；（二）為兒童提供合理的營養(yǎng)膳食，科學制定食譜，保證膳食平衡；（三）制定與兒童生理特點相適應的體格鍛煉計劃，根據兒童年齡特點開展游戲及體育活動，并保證兒童戶外活動時間，增進兒童身心健康；（四）建立健康檢查制度，開展兒童定期健康檢查工作，建立健康檔案。堅持晨檢及全日健康觀察，做好常見病的預防，發(fā)現問題及時處理；（五）嚴格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度，做好室內外環(huán)境及個人衛(wèi)生。加強飲食衛(wèi)生管理，保證食品安全；（六）協(xié)助落實國家免疫規(guī)劃，在兒童入托時應當查驗其預防接種證，未按規(guī)定接種的兒童要告知其監(jiān)護人，督促監(jiān)護人帶兒童到當地規(guī)定的接種單位補種；（七）加強日常保育護理工作，對體弱兒進行專案管理。配合婦幼保健機構定期開展兒童眼、耳、口腔保健，開展兒童心理衛(wèi)生保??；（八）建立衛(wèi)生安全管理制度，落實各項衛(wèi)生安全防護工作，預防傷害事故的發(fā)生；（九）制定健康教育計劃，對兒童及其家長開展多種形式的健康教育活動；（十）做好各項衛(wèi)生保健工作信息的收集、匯總和報告工作。第二十二條 各級衛(wèi)生計生行政部門及相關專業(yè)機構對托幼機構衛(wèi)生保健工作應履行監(jiān)督指導職責。對托幼機構衛(wèi)生保健工作按照屬地管理原則，實行分級分類管理。第二十三條 托幼機構應當在疾病預防控制機構指導下，建立傳染病管理制度，做好傳染病預防和控制管理工作。因常見病和傳染病防治需要組織托幼機構預防性群體服藥時，必須事先經醫(yī)療衛(wèi)生專家論證，必須經縣級以上衛(wèi)生計生行政部門商同級教育行政部門同意并制訂詳細的防治方案，必須堅持兒童家長知情同意和自愿參加的原則，必須有衛(wèi)生技術人員進行現場指導，必須向證照俱全的正規(guī)醫(yī)藥生產、經營企業(yè)購買藥品。任何單位或個人不得擅自或越權組織幼兒群體服藥。第二十四條 托幼機構發(fā)現疑似傳染病或有關癥狀的患兒，應當按照法律法規(guī)和國家衛(wèi)生計生委的規(guī)定，及時向當地疾病預防控制機構報告。將疑似傳染病人及時轉送至醫(yī)療保健機構進一步確診，并在疾病預防控制機構的指導下，對環(huán)境進行嚴格消毒處理。在傳染病流行期間，托幼機構應當按照當地衛(wèi)生計生和教育行政部門的要求，采取必要的預防控制措施。第五章第二十五條衛(wèi)生評價新設立的托幼機構，招生前應向縣（區(qū)）衛(wèi)生計生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構提交“托幼機構衛(wèi)生評價申請表”。指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構應組織婦幼保健、疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督等相關專家，按照《托幼機構衛(wèi)生評價表》的規(guī)范要求，對新設立的托幼機構進行衛(wèi)生評價，并出具《托幼機構衛(wèi)生評價報告》。凡衛(wèi)生評價合格的托幼機構，即可向教育部門申請注冊；對評價不合格的托幼機構，應根據評價情況提出整改意見并進行指導，整改后可重新申請衛(wèi)生評價。評價結果應反饋至縣（區(qū)）衛(wèi)生計生、教育行政部門。第二十六條 對取得辦園（所）資格的托幼機構，由市或縣（區(qū)）衛(wèi)生計生行政部門委托婦幼保健機構每3年組織一次衛(wèi)生保健綜合評估，將評估結果及時反饋至同級衛(wèi)生計生、教育行政部門。對評估不合格的