【正文】 用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。，提高護士應急能力。2016年護理質(zhì)量工作計劃護理工作的服務最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理工作計劃，制定本計劃:一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則實行分管院長領(lǐng)導下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系，全面組織落實護理質(zhì)控措施，加強專項檢查、督導、整改，達到護理質(zhì)量持續(xù)改進，確保患者安全。二、護理質(zhì)量管理實施方案（一）補充完善護理質(zhì)量、安全管理體系，培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護理質(zhì)量管理隊伍。（二）進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。，不斷完善護理規(guī)章制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如特、一級護理；基礎(chǔ)護理；消毒隔離；護理文件的書寫；供應室、手術(shù)室、患者十大安全目標等質(zhì)量評價標準；修訂護理技術(shù)操作流程。、新標準、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力、加強護士安全意識、全員質(zhì)量管理意識。、科室二級質(zhì)量監(jiān)控小組及護理骨干的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護理部每月召開護理質(zhì)量分析會一次，對每月護理質(zhì)量檢查情況通報，分析產(chǎn)生原因，提出整改辦法。，加大檢查、督導力度，注重實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進措施記錄，重點時段的管理：如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日的、新上崗人員的科學管理。、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護理與?？谱o理，加強健康教育，提高病人生活質(zhì)量?！痘颊呤蟀踩繕恕?，制定質(zhì)量評價標準，每月進行對十大安全目標內(nèi)容進行檢查、督導；對跌倒、壓瘡等高危因素進行不間斷的評估，及時跟進護理措施。、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。（三）加強護士業(yè)務技能培訓，確?；颊甙踩?、擬定各層級護理人員培訓工作計劃，采取先示教、后科室護士長組織培訓，護理部抽考和必考相結(jié)合的原則?！岸住边_標標準細則，每月組織1~2次護理理論學習，并進行考核，注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實。：擬定8名護士參加傷口、康復、重癥、新生兒等專業(yè)的?？谱o士培訓。選3~4名護理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進修學習3月。2016護理質(zhì)量控制計劃成立科室護理質(zhì)控小組，質(zhì)控人員對基礎(chǔ)護理、專科護理、消毒隔離、急救藥品等定時進行檢查和分析每周進行護理行政查房，尤其對重點病人管理、分級護理、精神病行為的安全管理等進行重點檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因、整改后進行評價。責任護士及護士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次，以及時發(fā)現(xiàn)護理隱患。每月召開科室質(zhì)控小組會議和護士會議，對科室自查和護理部檢查發(fā)現(xiàn)的問題進行分析整改組織科內(nèi)護士進行應急模擬演練與考核，使護士提高應急能力，提高搶救質(zhì)量加強對低年資護士、輪轉(zhuǎn)護士的帶教與考核，按時完成培訓計劃，以提高護士的專業(yè)水平不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生，加強對護工、保潔工精神科知識的教育，提供他們對精神科安全管理的認識。不斷了解病人及家屬對護理工作的滿意度，出院后進行電話回訪。每月召開工休座談會，收集病人的意見和建議，及時反饋討論整改?？剖屹|(zhì)量控制小組成員職責制定科室護理質(zhì)量管理計劃、目標等，并落實根據(jù)護理部制定的各項護理工作制度及規(guī)范、崗位職責、質(zhì)量考核標準等，對科室護理工作情況進行督查每月對所在科室的基礎(chǔ)護理、?？谱o理、危重病人護理、護理文書、急救藥品、病房管理、健康教育、護理制度和崗位職責落實執(zhí)行等情況進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)和指正環(huán)節(jié)質(zhì)量中存在的問題。每月召開質(zhì)控小組會議，分析科室質(zhì)量管理中存在的問題，提出整改措施并進行效果評價，以不斷提高科室護理質(zhì)量和水平。定期對科室發(fā)生的護理事件進行討論、分析，提出整改意見。及時發(fā)現(xiàn)科室護理工作中存在的安全隱患，提出防范措施。定期對全科護理人員進行質(zhì)量安全教育，提高風險防范意識。精神科 2016年神經(jīng)外科二病區(qū)護理質(zhì)量控制計劃加強護理質(zhì)量管理，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案，根據(jù)20XX年護理部工作計劃及目標，制定我科護理質(zhì)量控制計劃如下：一、質(zhì)量標準：以院護理部下達的“各類護理質(zhì)量評定標準”為準繩，完成科室護理質(zhì)量考核和評定二、質(zhì)控原則：實行護士長—質(zhì)控護士組長—質(zhì)控護士（科室全體護士）參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，全面落實質(zhì)控工作，保證護理質(zhì)量持續(xù)改進三、質(zhì)控要求：熟悉并掌握護理部下達的“各類護理質(zhì)量評定標準”，以此為檢查尺度，達到護理質(zhì)量控制的目的四、質(zhì)控管理實施方案：（一）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍成立單項護理質(zhì)量控制小組（人員分配見附表），實行護士長—質(zhì)控護士組長—質(zhì)控護士三級質(zhì)控網(wǎng)絡，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標組織全員學習“各類護理質(zhì)量評定標準”，明確目標，以達到護理質(zhì)量要求制定質(zhì)控工作流程，由護士長和質(zhì)控護士組長檢查督促科室質(zhì)控員落實完成，充分發(fā)揮質(zhì)控員工作，共同把關(guān)，確保質(zhì)量（二）完善質(zhì)控工作流程（如下），明確目標，質(zhì)控員各負其責，保證全員質(zhì)控管理落實，實行平時檢查與月檢查相結(jié)合每周周一對病區(qū)現(xiàn)有病歷的護理文書進行檢查，周四對歸檔病歷檢查，對危重患者病歷需每天檢查每周周二檢查病區(qū)的搶救車、藥品、器械，保證完好率100%每周三檢查健康教育情況每周四檢查消毒隔離每周五檢查基礎(chǔ)護理質(zhì)量及重癥護理質(zhì)量每月第一周由護士長或質(zhì)控護士組長全面檢查基礎(chǔ)護理質(zhì)量，重點檢查危重病人的護理質(zhì)量，每日晨會交接班檢查一個病?；颊叩摹笆馈泵吭碌诙苡勺o士長或質(zhì)控護士組長全面檢查消毒隔離，并針對上月的檢查結(jié)果有針對性的突出重點，隨機提問相關(guān)消毒隔離知識每月第三周由護士長或質(zhì)控護士組長全面檢查搶救車、藥械及健康教育情況加強正規(guī)操作，每月由護士長或質(zhì)控護士組長協(xié)助帶教老師完成科室20%人員技術(shù)考核在平時工作中，隨時督查各項護理是否規(guī)范（三）反饋與整改對檢查中出現(xiàn)的問題，隨時給予糾正，并將問題反映給護士長，在第二天晨會上反饋將每次檢查中出現(xiàn)的問題，記錄在案，并總結(jié)分析，在每月的護士會上進行反饋第五篇：護理質(zhì)量工作計劃2014年護理質(zhì)量工作計劃一、提高業(yè)務素質(zhì)。重視護理人員的自身修養(yǎng)，提高其理論水平和業(yè)務技術(shù)能力。開展危重病人急救培訓，提高護士對危重急救病人的應對能力。按照護理部護理人員分層培訓計劃，完成在職培訓。落實責任護士全面掌握所管病人情況。加強護士三基、專科理論知識、核心制度、應急預案的學習及技術(shù)操作的訓練，嚴格考試制度。二、增強法律意識、加強工作責任心。護理人員應有高度的責任心、認真負責的服務態(tài)度。加強對護士及實習護士的法律意識教育和培訓，提高護理人員的法律意識。三、完善規(guī)章制度、落實核心制度。及時組織科室護理人員學習護理部下發(fā)的各種規(guī)章制度，科內(nèi)進一步完善制度、職責，工作標準，使各班各護士有章可循、有制可查。認真組織學習分級護理制度、查對制度、交接班制度、護理病歷書寫規(guī)范制度等，并嚴格執(zhí)行。做好醫(yī)院護理質(zhì)量持續(xù)改進“百日競賽”工作總結(jié)，進一步提高我科護理工作質(zhì)量。四、發(fā)揮質(zhì)控小組的督促檢查作用。成立醫(yī)院護理質(zhì)控小組，督促檢查病案管理、病房管理、基礎(chǔ)護理、特一級護理、教學管理、急救物品管理等，做到人人有專責、事事有人管。每月定期召開一次護理質(zhì)量分析會，對本月各項護理檢查情況匯總、分析，提出整改措施，體現(xiàn)過程控制、持續(xù)改進的理念。五、科學合理地利用人力資源。彈性排班，新老結(jié)合，相互協(xié)作。注意護理人員關(guān)系的協(xié)調(diào)性，發(fā)揮互補性，提高護理群體質(zhì)量。六、監(jiān)控重點環(huán)節(jié)。加強對基本功不扎實、綜合素質(zhì)差、服務意識不強的護士工作的監(jiān)督指導；加強晚夜班、中班、節(jié)假日工作的督查，保證急救物品完好率，注重細節(jié)，消除隱患，降低護理差錯事故、護理投訴率，避免醫(yī)療糾紛。12月我科有3個護理人員同時休產(chǎn)假，護理人力緊張，及時申報護理部予以支援。針對我科晚夜班查房較富哦的現(xiàn)象，加強晚夜工作資歷督查。七、強化護士服務理念。強化護士主動服務意識，樹立“讓病人對我們微笑，我們做到微笑服務”的服務理念。主動與患者溝通，幫助患者解決一些實際困難，使患者在住院期間處于接受治療護理的最佳狀態(tài)。處理醫(yī)患關(guān)系中遵循“有錯在我”的原則，提高患者滿意度，為醫(yī)院贏得良好的社會效益和經(jīng)濟效益。認真做好實習帶教工作，實行教學互評，指導護生應用護理程序進行工作。八、創(chuàng)造嚴寬結(jié)合的工作氛圍。工作上必須“嚴”字當頭，去掉“怕”字，才能提高護理質(zhì)量。生活中盡全力為護士排憂解難，了解她們的需要，使她們在科室工作中感到溫暖。工作之余，組織科室活動，緩解工作壓力，融洽同事關(guān)系。增強集體榮譽感發(fā)揚良好的團隊精神。九、制定出切實可行的優(yōu)質(zhì)護理服務實施方案及進度表、三級醫(yī)院評審細化標準，實施責任包干制整體護理。強調(diào)人文護理服務，實行責任護士包干病人，為病人提供個性化護理服務?？剖覍ψ≡翰∪嗣吭乱淮螡M意度調(diào)查、工休座談會，每月對各病區(qū)進行病員滿意度調(diào)查。做到責任到人，落實到崗，努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量。十、科內(nèi)考試考核滾管理：采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核：每月一次理論考試、至少一次護理操作技能考核。平時不定期對護士進行相關(guān)知識提問，每周一抽查急救藥品及設(shè)備準備情況、每周二抽查護理文書記錄情況、每周三抽查無菌物品完好情況、對存在的質(zhì)量及安全問題在護士會上進行通報，并提出整改措施，達到持續(xù)質(zhì)量改進的目的。十一、規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。十二、每月對護理文書的書寫、基礎(chǔ)護理、特一級護理、健康教育、患者滿意度調(diào)查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進行考核。