【正文】 評定，淘汰部分超出年限、功能落后的設(shè)備，對正在使用的設(shè)備進行了維護保養(yǎng)。通過加強設(shè)備投入和管理，提升診療能力和診斷水平。四、突出業(yè)務(wù)工作重點，推動醫(yī)院快速發(fā)展以衛(wèi)計委“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”、省衛(wèi)計委13“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管活動、市衛(wèi)計委醫(yī)療服務(wù)管理提升年活動等為載體，做好業(yè)務(wù)拓展，改進醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范診療行為，實現(xiàn)醫(yī)院快速發(fā)展。（一）醫(yī)療方面。一是加強醫(yī)療核心制度落實，規(guī)范醫(yī)療文書，提升醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。二是鞏固醫(yī)院已取得技術(shù)成果，并加快了新技術(shù)的推廣和普及，做到科室全體醫(yī)生都能夠熟練掌握和開展。三是加大了對腫瘤科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科的扶持力度，組織工作人員分批外出培訓(xùn)。當(dāng)前，腫瘤科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科住院患者逐步增加，業(yè)務(wù)能力持續(xù)增強。四是在政策上對消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科給予傾斜，成立了內(nèi)六科，鞏固做好了兒科康復(fù)醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)開展，為獨立設(shè)置奠定基礎(chǔ)。五是按照醫(yī)院五年戰(zhàn)略規(guī)劃要求，成立了不孕不育門診、男性病?？崎T診，填補醫(yī)院專業(yè)空白。六是組織開展醫(yī)療等信息發(fā)布會，推介醫(yī)院業(yè)務(wù)方面的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新項目，基本完成了腫瘤科等10個新項目、新業(yè)務(wù)的申報開展工作。（二）護理方面。一是做好品管圈應(yīng)用試點工作，以神經(jīng)內(nèi)科等6個科室為試點，開展專項活動，并分批選派骨干人員到鄭州參加《醫(yī)院品管圈標(biāo)桿建設(shè)培訓(xùn)及成果交流指導(dǎo)班》學(xué)習(xí)，取得了良好效果。二是繼續(xù)完善護理三級垂直管理體系，成立了8個護理質(zhì)量安全管理督導(dǎo)小組，每月督查各科護理質(zhì)量與護理安全落實情況，防止不良事件發(fā)生。三是進一步完善了星級護士評選方案，制訂了單項星級護士評選制度。四是繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動，強化管理與監(jiān)督，加大資金投入，改善了病區(qū)環(huán)境。五是重新修訂完善了護理績效考核方案，細(xì)化內(nèi)容，把護士工作量、質(zhì)量、風(fēng)險度、患者滿意度納入考核，真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。，通過技能比賽、品管圈成果匯報、文藝節(jié)目表演等形式，提高護理人員業(yè)務(wù)技能，展示良好精神面貌，激發(fā)工作熱情。（三）藥政方面。按照國家政策，結(jié)合醫(yī)院實際，做好了2015藥品器械集中招標(biāo)采購工作，召開了藥事管理委員會會議，專題研究解決臨床藥品短缺問題，并取得了較好的效果。認(rèn)真落實了“雙十制度”和抗菌藥物分級管理制度，使各項指標(biāo)符合“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)加強了藥政人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力，完善落實臨床藥師制度，選拔培養(yǎng)臨床藥師，指導(dǎo)臨床醫(yī)師用藥安全。（四）感染控制。繼續(xù)加強感染工作宣傳與培訓(xùn)，強化手衛(wèi)生管理，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。持續(xù)開展了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)與消毒、滅菌效果監(jiān)測等工作，對重點科室、重點崗位、重點人員、重點環(huán)節(jié)進行重點督查。繼續(xù)落實追蹤整改制度，對存在隱患和發(fā)現(xiàn)的問題要查找原因，提出措施，限期整改，并實行責(zé)任追究。繼續(xù)加強了對醫(yī)療廢物的分類、運送、暫存工作的監(jiān)管，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，杜絕交叉感染發(fā)生。（五）質(zhì)控工作。對全院實施全方位的質(zhì)量管理，完善了三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)體系，實施了標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量管理；擴大了質(zhì)控考核范圍，做到每周一個重點，對發(fā)現(xiàn)的問題抓住不放，綜合分析，持續(xù)改進。進一步做好《信息通報》、滿意度調(diào)查工作，推動全院工作質(zhì)量提升。（六）門診工作。在全院繼續(xù)實行雙休日及節(jié)假日專家門診坐診，逐步開展了電話預(yù)約掛號，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)各項流程，重點抓好掛號、收費、藥房、門診、導(dǎo)診等環(huán)節(jié)服務(wù)，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，縮短病人等候時間。實施門診“一卡通”，規(guī)范使用電子病歷、電子處方、檢查單。完善醫(yī)療科室分布、科室特色、專家信息、出診時間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，公開醫(yī)藥技項目收費，使患者就診方便快捷。五、強化醫(yī)院管理，實現(xiàn)資源整合（一）行政管理。樹立大局意識，消除本位主義，一是修訂完成了績效考核方案，量化工作標(biāo)準(zhǔn)、工作目標(biāo)，注重收入平衡，合理拉開醫(yī)、護、藥技、行財后人員收入差距，使績效方案更加合理，易于操作，便于考核。二是制訂了各職能科室、臨床科室、門診科室人員工作標(biāo)準(zhǔn)，簡潔易記，便于執(zhí)行，提高工作質(zhì)量。三是制訂了對行政中層領(lǐng)導(dǎo)的考核方案，以提升服務(wù)臨床一線的能力為核心，以幫助解決臨床一線反映的問題為重點進行考核，轉(zhuǎn)變職能科室中層領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)理念，創(chuàng)建服務(wù)型科室。四是改進了績效考核工作方法，行政職能科室對業(yè)務(wù)科室進行考核時明確目的，注意方式，公正考核。五是加強了制度落實，根據(jù)已制訂的崗位說明書和工作流程、服務(wù)流程，規(guī)范全院工作。（二）財務(wù)工作。完善醫(yī)院財務(wù)管理體制，成立了財務(wù)預(yù)算、內(nèi)部控制、成本管理三個委員會和專項資金管理辦公室。進一步加強醫(yī)院成本控制，做好醫(yī)院、科室兩級成本核算，加大了內(nèi)部審計力度，杜絕跑、冒、滴、漏。嚴(yán)格執(zhí)行了財經(jīng)紀(jì)律，嚴(yán)把支出關(guān)，做好財務(wù)預(yù)、決算。調(diào)整優(yōu)化財務(wù)收支結(jié)構(gòu)，固定資產(chǎn)（房屋、設(shè)備、儀器類）折舊、設(shè)備租賃費等按照國家規(guī)定計入了科室成本核算。繼續(xù)做好全院績效工資的考核與發(fā)放工作，采取有力措施，實施了科室績效工資二次分配制度，實行了工資卡制度，職工工資由銀行代發(fā)。（三）后勤服務(wù)。一是做好了后勤人才隊伍建設(shè)。采取業(yè)務(wù)培訓(xùn)、崗位練兵、外出學(xué)習(xí)等多種形式，增強后勤人員專業(yè)技能。二是制訂了后勤部門工作標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化量化后勤人員考核工作，依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格管理，核發(fā)績效工資。三是做好了全院水、電、暖的供應(yīng)工作，保證各類設(shè)施功能正常、各類管道暢通，為臨床一線工作開展提供保障。六、以醫(yī)院文化為引領(lǐng)，提升醫(yī)院整體形象結(jié)合醫(yī)院工作實際，繼續(xù)開展醫(yī)院文化建設(shè)活動。以多種方式，多種載體，推動醫(yī)院文化建設(shè)。（一）開展文化建設(shè)。根擾醫(yī)院宗旨，核心理念、院訓(xùn)、院歌、院徽、行為規(guī)范，我院開展了員工行為規(guī)范競賽活動、醫(yī)歌大家唱等活動。同時，按照文化建設(shè)內(nèi)容，對全院的標(biāo)識、宣傳版畫全部進行了重新設(shè)計和更換，制作帶有醫(yī)院文化元素的辦公用品，以多種方式，多種載體，推介醫(yī)院文化，融入醫(yī)院工作，擴大醫(yī)院影響力。（二）加強新聞宣傳活動。圍繞醫(yī)院服務(wù)、學(xué)科建設(shè)、扶貧助困等活動，樹立先進典型，進行廣泛宣傳，營造正確的輿論氛圍，掀起了“比服務(wù)、比技能、比學(xué)習(xí)、比奉獻”的熱潮。2015，我院多名同志被評為市、縣優(yōu)秀工作者、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，救死扶傷，見義勇為，拾金不昧等好人好事不斷涌現(xiàn)，收到錦旗12幅，感謝信50余次。在新聞宣傳方面，上報信息30期，在省、市級報刊、網(wǎng)絡(luò)發(fā)稿40余篇。同時與XX縣電視臺合作開展了《名醫(yī)訪談》欄目，向人民群眾宣傳健康保健及疾病防治知識。推介醫(yī)院專家與業(yè)務(wù)。（三）改善行業(yè)作風(fēng)。堅持“管行業(yè)必須管作風(fēng)”的原則，實行糾風(fēng)工作目標(biāo)管理責(zé)任制，做到與業(yè)務(wù)工作統(tǒng)籌兼顧，共同推進。2015年，以涉醫(yī)領(lǐng)域落實主體責(zé)任糾正損害群眾利益突出問題專項治理為抓手，大力推進行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。醫(yī)院黨委嚴(yán)格履行主體責(zé)任，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，健全工作機制，強化制度建設(shè)，支持查辦案件，推行源頭治理，著力規(guī)范我院醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療秩序，XXXXXXXXX，全體醫(yī)務(wù)人員簽署了《拒絕過度檢查、過度醫(yī)療、過度用藥服務(wù)承諾書》、《醫(yī)患雙方不收和不送紅包協(xié)議書》，對存在問題迅速予以糾正，在全院形成打擊不正之風(fēng)的高壓態(tài)勢。（四）開展豐富多采的創(chuàng)建活動。醫(yī)院黨委把創(chuàng)建活動列入重要工作日程，結(jié)合醫(yī)院實際，在全院開展文明科室、文明個人、學(xué)習(xí)型單位創(chuàng)建等活動，開展核心價值觀教育實踐，加強醫(yī)院道德建設(shè)、誠信建設(shè)、法治建設(shè)。在全院開展了文明使者志愿服務(wù)活動，使醫(yī)院文明創(chuàng)建活動再上新臺階。七、以和諧穩(wěn)定為目標(biāo)，保證工作開展有序按照上級要求，結(jié)合工作實際，我院認(rèn)真做好平安建設(shè)等多項工作。一是把平安建設(shè)、綜合治理、安全生產(chǎn)工作有機結(jié)合，開展了平安建設(shè)月宣傳活動，增加監(jiān)控設(shè)備，加強治安防范，開展消防演練，排查生產(chǎn)安全隱患，整體工作情況良好。二是計劃生育管理到位，定期組織醫(yī)院女職工參加康檢，無計劃外生育。三是信訪及維穩(wěn)工作到位，特別是在牽涉我院的拆遷問題方面，醫(yī)院黨委及群團組織通過走訪、談心，幫助職工解決實際問題，做好解釋疏導(dǎo)工作，醫(yī)院職工無一人上訪。文明單位創(chuàng)建活動是一項全面提高單位整體素質(zhì)的基礎(chǔ)性工作，我們要在已取得成績的基礎(chǔ)上，再接再厲，開拓創(chuàng)新，努力促進醫(yī)院精神文明工作再上新的臺階，為當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展做出新的貢獻！以上匯報，請領(lǐng)導(dǎo)指正。二○一五年XXX月XX日