【正文】 評(píng)定，淘汰部分超出年限、功能落后的設(shè)備，對(duì)正在使用的設(shè)備進(jìn)行了維護(hù)保養(yǎng)。通過(guò)加強(qiáng)設(shè)備投入和管理，提升診療能力和診斷水平。四、突出業(yè)務(wù)工作重點(diǎn)，推動(dòng)醫(yī)院快速發(fā)展以衛(wèi)計(jì)委“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”、省衛(wèi)計(jì)委13“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管活動(dòng)、市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)療服務(wù)管理提升年活動(dòng)等為載體，做好業(yè)務(wù)拓展，改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范診療行為，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院快速發(fā)展。（一）醫(yī)療方面。一是加強(qiáng)醫(yī)療核心制度落實(shí)，規(guī)范醫(yī)療文書(shū)，提升醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。二是鞏固醫(yī)院已取得技術(shù)成果，并加快了新技術(shù)的推廣和普及，做到科室全體醫(yī)生都能夠熟練掌握和開(kāi)展。三是加大了對(duì)腫瘤科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科的扶持力度，組織工作人員分批外出培訓(xùn)。當(dāng)前，腫瘤科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科住院患者逐步增加，業(yè)務(wù)能力持續(xù)增強(qiáng)。四是在政策上對(duì)消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科給予傾斜，成立了內(nèi)六科，鞏固做好了兒科康復(fù)醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)開(kāi)展，為獨(dú)立設(shè)置奠定基礎(chǔ)。五是按照醫(yī)院五年戰(zhàn)略規(guī)劃要求，成立了不孕不育門(mén)診、男性病專科門(mén)診，填補(bǔ)醫(yī)院專業(yè)空白。六是組織開(kāi)展醫(yī)療等信息發(fā)布會(huì)，推介醫(yī)院業(yè)務(wù)方面的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新項(xiàng)目，基本完成了腫瘤科等10個(gè)新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)的申報(bào)開(kāi)展工作。（二）護(hù)理方面。一是做好品管圈應(yīng)用試點(diǎn)工作，以神經(jīng)內(nèi)科等6個(gè)科室為試點(diǎn)，開(kāi)展專項(xiàng)活動(dòng)，并分批選派骨干人員到鄭州參加《醫(yī)院品管圈標(biāo)桿建設(shè)培訓(xùn)及成果交流指導(dǎo)班》學(xué)習(xí)，取得了良好效果。二是繼續(xù)完善護(hù)理三級(jí)垂直管理體系，成立了8個(gè)護(hù)理質(zhì)量安全管理督導(dǎo)小組，每月督查各科護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全落實(shí)情況，防止不良事件發(fā)生。三是進(jìn)一步完善了星級(jí)護(hù)士評(píng)選方案，制訂了單項(xiàng)星級(jí)護(hù)士評(píng)選制度。四是繼續(xù)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，強(qiáng)化管理與監(jiān)督，加大資金投入，改善了病區(qū)環(huán)境。五是重新修訂完善了護(hù)理績(jī)效考核方案，細(xì)化內(nèi)容，把護(hù)士工作量、質(zhì)量、風(fēng)險(xiǎn)度、患者滿意度納入考核，真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。，通過(guò)技能比賽、品管圈成果匯報(bào)、文藝節(jié)目表演等形式，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能，展示良好精神面貌，激發(fā)工作熱情。（三）藥政方面。按照國(guó)家政策，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，做好了2015藥品器械集中招標(biāo)采購(gòu)工作，召開(kāi)了藥事管理委員會(huì)會(huì)議，專題研究解決臨床藥品短缺問(wèn)題，并取得了較好的效果。認(rèn)真落實(shí)了“雙十制度”和抗菌藥物分級(jí)管理制度，使各項(xiàng)指標(biāo)符合“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)加強(qiáng)了藥政人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力，完善落實(shí)臨床藥師制度，選拔培養(yǎng)臨床藥師，指導(dǎo)臨床醫(yī)師用藥安全。（四）感染控制。繼續(xù)加強(qiáng)感染工作宣傳與培訓(xùn)，強(qiáng)化手衛(wèi)生管理，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。持續(xù)開(kāi)展了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)與消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)等工作，對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)人員、重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)督查。繼續(xù)落實(shí)追蹤整改制度，對(duì)存在隱患和發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要查找原因，提出措施，限期整改，并實(shí)行責(zé)任追究。繼續(xù)加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療廢物的分類、運(yùn)送、暫存工作的監(jiān)管，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，杜絕交叉感染發(fā)生。（五）質(zhì)控工作。對(duì)全院實(shí)施全方位的質(zhì)量管理，完善了三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)體系，實(shí)施了標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量管理；擴(kuò)大了質(zhì)控考核范圍，做到每周一個(gè)重點(diǎn)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題抓住不放，綜合分析，持續(xù)改進(jìn)。進(jìn)一步做好《信息通報(bào)》、滿意度調(diào)查工作，推動(dòng)全院工作質(zhì)量提升。（六）門(mén)診工作。在全院繼續(xù)實(shí)行雙休日及節(jié)假日專家門(mén)診坐診，逐步開(kāi)展了電話預(yù)約掛號(hào)，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)流程，重點(diǎn)抓好掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、門(mén)診、導(dǎo)診等環(huán)節(jié)服務(wù)，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，縮短病人等候時(shí)間。實(shí)施門(mén)診“一卡通”，規(guī)范使用電子病歷、電子處方、檢查單。完善醫(yī)療科室分布、科室特色、專家信息、出診時(shí)間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，公開(kāi)醫(yī)藥技項(xiàng)目收費(fèi)，使患者就診方便快捷。五、強(qiáng)化醫(yī)院管理，實(shí)現(xiàn)資源整合（一）行政管理。樹(shù)立大局意識(shí)，消除本位主義，一是修訂完成了績(jī)效考核方案，量化工作標(biāo)準(zhǔn)、工作目標(biāo)，注重收入平衡，合理拉開(kāi)醫(yī)、護(hù)、藥技、行財(cái)后人員收入差距，使績(jī)效方案更加合理，易于操作，便于考核。二是制訂了各職能科室、臨床科室、門(mén)診科室人員工作標(biāo)準(zhǔn)，簡(jiǎn)潔易記，便于執(zhí)行，提高工作質(zhì)量。三是制訂了對(duì)行政中層領(lǐng)導(dǎo)的考核方案，以提升服務(wù)臨床一線的能力為核心，以幫助解決臨床一線反映的問(wèn)題為重點(diǎn)進(jìn)行考核，轉(zhuǎn)變職能科室中層領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)理念，創(chuàng)建服務(wù)型科室。四是改進(jìn)了績(jī)效考核工作方法，行政職能科室對(duì)業(yè)務(wù)科室進(jìn)行考核時(shí)明確目的，注意方式，公正考核。五是加強(qiáng)了制度落實(shí)，根據(jù)已制訂的崗位說(shuō)明書(shū)和工作流程、服務(wù)流程，規(guī)范全院工作。（二）財(cái)務(wù)工作。完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制，成立了財(cái)務(wù)預(yù)算、內(nèi)部控制、成本管理三個(gè)委員會(huì)和專項(xiàng)資金管理辦公室。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院成本控制，做好醫(yī)院、科室兩級(jí)成本核算，加大了內(nèi)部審計(jì)力度，杜絕跑、冒、滴、漏。嚴(yán)格執(zhí)行了財(cái)經(jīng)紀(jì)律，嚴(yán)把支出關(guān)，做好財(cái)務(wù)預(yù)、決算。調(diào)整優(yōu)化財(cái)務(wù)收支結(jié)構(gòu)，固定資產(chǎn)（房屋、設(shè)備、儀器類）折舊、設(shè)備租賃費(fèi)等按照國(guó)家規(guī)定計(jì)入了科室成本核算。繼續(xù)做好全院績(jī)效工資的考核與發(fā)放工作，采取有力措施，實(shí)施了科室績(jī)效工資二次分配制度，實(shí)行了工資卡制度，職工工資由銀行代發(fā)。（三）后勤服務(wù)。一是做好了后勤人才隊(duì)伍建設(shè)。采取業(yè)務(wù)培訓(xùn)、崗位練兵、外出學(xué)習(xí)等多種形式，增強(qiáng)后勤人員專業(yè)技能。二是制訂了后勤部門(mén)工作標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化量化后勤人員考核工作，依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格管理，核發(fā)績(jī)效工資。三是做好了全院水、電、暖的供應(yīng)工作，保證各類設(shè)施功能正常、各類管道暢通，為臨床一線工作開(kāi)展提供保障。六、以醫(yī)院文化為引領(lǐng)，提升醫(yī)院整體形象結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)院文化建設(shè)活動(dòng)。以多種方式，多種載體，推動(dòng)醫(yī)院文化建設(shè)。（一）開(kāi)展文化建設(shè)。根擾醫(yī)院宗旨，核心理念、院訓(xùn)、院歌、院徽、行為規(guī)范，我院開(kāi)展了員工行為規(guī)范競(jìng)賽活動(dòng)、醫(yī)歌大家唱等活動(dòng)。同時(shí)，按照文化建設(shè)內(nèi)容，對(duì)全院的標(biāo)識(shí)、宣傳版畫(huà)全部進(jìn)行了重新設(shè)計(jì)和更換，制作帶有醫(yī)院文化元素的辦公用品，以多種方式，多種載體，推介醫(yī)院文化，融入醫(yī)院工作，擴(kuò)大醫(yī)院影響力。（二）加強(qiáng)新聞宣傳活動(dòng)。圍繞醫(yī)院服務(wù)、學(xué)科建設(shè)、扶貧助困等活動(dòng)，樹(shù)立先進(jìn)典型，進(jìn)行廣泛宣傳，營(yíng)造正確的輿論氛圍，掀起了“比服務(wù)、比技能、比學(xué)習(xí)、比奉獻(xiàn)”的熱潮。2015，我院多名同志被評(píng)為市、縣優(yōu)秀工作者、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，救死扶傷，見(jiàn)義勇為，拾金不昧等好人好事不斷涌現(xiàn)，收到錦旗12幅，感謝信50余次。在新聞宣傳方面，上報(bào)信息30期，在省、市級(jí)報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)發(fā)稿40余篇。同時(shí)與XX縣電視臺(tái)合作開(kāi)展了《名醫(yī)訪談》欄目，向人民群眾宣傳健康保健及疾病防治知識(shí)。推介醫(yī)院專家與業(yè)務(wù)。（三）改善行業(yè)作風(fēng)。堅(jiān)持“管行業(yè)必須管作風(fēng)”的原則，實(shí)行糾風(fēng)工作目標(biāo)管理責(zé)任制，做到與業(yè)務(wù)工作統(tǒng)籌兼顧，共同推進(jìn)。2015年，以涉醫(yī)領(lǐng)域落實(shí)主體責(zé)任糾正損害群眾利益突出問(wèn)題專項(xiàng)治理為抓手，大力推進(jìn)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。醫(yī)院黨委嚴(yán)格履行主體責(zé)任，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，健全工作機(jī)制，強(qiáng)化制度建設(shè)，支持查辦案件，推行源頭治理，著力規(guī)范我院醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療秩序，XXXXXXXXX，全體醫(yī)務(wù)人員簽署了《拒絕過(guò)度檢查、過(guò)度醫(yī)療、過(guò)度用藥服務(wù)承諾書(shū)》、《醫(yī)患雙方不收和不送紅包協(xié)議書(shū)》，對(duì)存在問(wèn)題迅速予以糾正，在全院形成打擊不正之風(fēng)的高壓態(tài)勢(shì)。（四）開(kāi)展豐富多采的創(chuàng)建活動(dòng)。醫(yī)院黨委把創(chuàng)建活動(dòng)列入重要工作日程，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，在全院開(kāi)展文明科室、文明個(gè)人、學(xué)習(xí)型單位創(chuàng)建等活動(dòng)，開(kāi)展核心價(jià)值觀教育實(shí)踐，加強(qiáng)醫(yī)院道德建設(shè)、誠(chéng)信建設(shè)、法治建設(shè)。在全院開(kāi)展了文明使者志愿服務(wù)活動(dòng)，使醫(yī)院文明創(chuàng)建活動(dòng)再上新臺(tái)階。七、以和諧穩(wěn)定為目標(biāo)，保證工作開(kāi)展有序按照上級(jí)要求，結(jié)合工作實(shí)際，我院認(rèn)真做好平安建設(shè)等多項(xiàng)工作。一是把平安建設(shè)、綜合治理、安全生產(chǎn)工作有機(jī)結(jié)合，開(kāi)展了平安建設(shè)月宣傳活動(dòng)，增加監(jiān)控設(shè)備，加強(qiáng)治安防范，開(kāi)展消防演練，排查生產(chǎn)安全隱患，整體工作情況良好。二是計(jì)劃生育管理到位，定期組織醫(yī)院女職工參加康檢，無(wú)計(jì)劃外生育。三是信訪及維穩(wěn)工作到位，特別是在牽涉我院的拆遷問(wèn)題方面，醫(yī)院黨委及群團(tuán)組織通過(guò)走訪、談心，幫助職工解決實(shí)際問(wèn)題，做好解釋疏導(dǎo)工作，醫(yī)院職工無(wú)一人上訪。文明單位創(chuàng)建活動(dòng)是一項(xiàng)全面提高單位整體素質(zhì)的基礎(chǔ)性工作，我們要在已取得成績(jī)的基礎(chǔ)上，再接再厲，開(kāi)拓創(chuàng)新，努力促進(jìn)醫(yī)院精神文明工作再上新的臺(tái)階，為當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)！以上匯報(bào)，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)指正。二○一五年XXX月XX日