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醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié)及擴(kuò)展資料-資料下載頁(yè)

2024-10-25 07:32本頁(yè)面
  

【正文】 。很遺憾,給我安排入戶的那天并沒有入戶,所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機(jī)會(huì)。但是那天在兒童保健的智力篩查門診,我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎(chǔ)保健工作中的不可替代的重要作用,也讓我回憶起了小時(shí)候在家屬區(qū)里醫(yī)務(wù)室里疫苗接種或是看病的溫馨經(jīng)歷??梢韵胍?,入戶這種更加體貼周到的醫(yī)療行為,對(duì)于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。當(dāng)然XX門診有很多好處,我還是感受到了一些不得不面對(duì)的問(wèn)題??傮w上,XX門診還是北醫(yī)三院的一部分,所以綜合水平是很好的,這帶來(lái)了很多除了一萬(wàn)五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者。雖然很多患者在家門口就能看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每個(gè)診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫(yī)生們也是很忙碌,每個(gè)病人獲得的時(shí)間并沒有比大醫(yī)院多上多少,醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉,對(duì)患者的宣教也不是特別有效,這一點(diǎn)讓我覺得還是有點(diǎn)小遺憾的。但是這個(gè)也許是國(guó)內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物,所有好的醫(yī)院都是人山人海,XX門診也不除外。依托著三院的強(qiáng)大的支持,XX門診的39。醫(yī)生們有了較好的再教育的條件,但是相對(duì)于大醫(yī)院的??漆t(yī)生,他們還是少了許多參加高水平研討會(huì)和國(guó)際會(huì)議等高水平的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。所以在治療上,很可能會(huì)有一些與??漆t(yī)生不同的治療意見,這點(diǎn)不僅會(huì)不利于患者的治療,也不利于全科醫(yī)生自己的成長(zhǎng)。與此相應(yīng)的,在這個(gè)化驗(yàn)檢查對(duì)高精醫(yī)療檢驗(yàn)儀器高度依賴的時(shí)代,社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,這個(gè)也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個(gè)因素吧。實(shí)習(xí)周記新的醫(yī)療改革正在進(jìn)行,我這短短一周的實(shí)習(xí)感受使我相信,社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié),會(huì)越來(lái)越受到重視,獲得越來(lái)越多的醫(yī)療資源,發(fā)揮越來(lái)越大的作用醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié) 篇13首先沒有事情的時(shí)候要多看看生理,病理,藥理一些基礎(chǔ)學(xué)科的書。如果你對(duì)其中的一個(gè)學(xué)科很感興趣的話,最好是到圖書館借一些關(guān)于此方面的書籍來(lái)擴(kuò)展知識(shí)。我對(duì)外科很感興趣,其中對(duì)胸外科很專,經(jīng)常借一些胸外科的書看看。目前可以閱讀基本的胸片和胸部CT。對(duì)胸外科的基本操作和急診也有一定的了解,不為別的,“機(jī)會(huì)總是青睞有準(zhǔn)備的頭腦”。要把《診斷學(xué)》的書寫病歷仔細(xì)的看幾遍。如果到一個(gè)科室你連病歷都不會(huì)寫老師對(duì)你是沒有什么好的印象的。內(nèi)科的疾病都是**待查。所以內(nèi)科的醫(yī)生查房可以查一個(gè)上午。在查房的時(shí)候你務(wù)必要帶一個(gè)筆記本,把他所說(shuō)的重要的東西全部記錄下來(lái),包括他以前見過(guò)的很容易誤診的疾病,什么用藥的方法,等等,就是說(shuō)只要他說(shuō)的東西你自己不知道,而且教科書上也沒有的,最好是記錄下來(lái)。然后自己去慢慢消化。如果你的運(yùn)氣好的話,上級(jí)醫(yī)生讓你單獨(dú)管床,你最好還要帶一個(gè)本子,把你所管的病人每天上級(jí)醫(yī)生查房他們所下的指示記下來(lái),包括該做什么檢查,用什么藥。免的到時(shí)候教授查房的時(shí)候問(wèn)你病人的進(jìn)展你一無(wú)所知,他們是很惱火的。至于外科的實(shí)習(xí)。外科的疾病不象內(nèi)科疾病那樣診斷不明確。很多外科疾病都是診斷明確的,住院近來(lái)就是做手術(shù)。外科實(shí)習(xí)的時(shí)候首先把打結(jié)練熟。打結(jié)并不是要求你打的快,但是你一定要打的牢。至于手術(shù)方面,可能你真正操作的機(jī)會(huì)很少(象我們學(xué)校91,92,93 級(jí)的人可以自己做闌尾炎的主刀,不過(guò)我們現(xiàn)在只能在旁邊拉鉤)。所以我認(rèn)為我們最好就是到手術(shù)室參觀手術(shù)。最好是參觀一些中等手術(shù),對(duì)我們的幫助很大。另外如果你想從事外科工作的話,我可以接受給你2本書?!锻饪苹静僮魈幹眉夹g(shù)》這本書書店應(yīng)該有賣的。另外就是美國(guó)的左陵格父子編的《外科手術(shù)圖譜》這本書很難買,估計(jì)只能到圖書館借了,很大,綠顏色的封面。很經(jīng)典。另外再跟你說(shuō)一下實(shí)習(xí)的時(shí)候一些值得注意的事情:不要把自己當(dāng)做一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生,就把自己當(dāng)成是醫(yī)院的住院醫(yī)生。這樣也許你會(huì)更投入。注意和護(hù)士搞好關(guān)系??赡艽蠹叶颊J(rèn)為護(hù)士對(duì)實(shí)習(xí)的人態(tài)度不好。她們的工作也很辛苦,心情不免有時(shí)候很差,特別是我們剛進(jìn)臨床的時(shí)候什么都不知道。向她們請(qǐng)教或咨詢的時(shí)候首先喊一聲“老師”對(duì)你會(huì)有好處的。我們實(shí)習(xí)之前搞崗位培訓(xùn)時(shí),我們的39。輔導(dǎo)員甚至要我們把科室里的清潔工人也要喊老師。但是我怕人家受不起,對(duì)于清潔工人我都是喊“師傅”(這是題外話)注意和本院的醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生搞好關(guān)系。我實(shí)習(xí)的時(shí)候和本院的醫(yī)生進(jìn)修醫(yī)生的關(guān)系都很好。沒有事情的時(shí)候他們很樂意給我傳授一些他們的臨床經(jīng)驗(yàn),這是對(duì)我們很重要的。也許他們給我講的幾句話,頂?shù)蒙衔易约涸谂R床上摸索很長(zhǎng)時(shí)間,甚至可以避免我翻一些錯(cuò)誤。最好是少說(shuō)話,多干事。好象普遍的醫(yī)生都喜歡肯搞事情的實(shí)習(xí)醫(yī)生。千萬(wàn)不要認(rèn)為自己的理論扎實(shí),就敲尾巴。他們是最反感這樣的人的。跟病人打交道的時(shí)候態(tài)度一定要好,但是不能沒有的尊嚴(yán)。病人進(jìn)了醫(yī)院我們是最先跟他們接觸的醫(yī)生,所以我們的態(tài)度一定要好。對(duì)于他們的問(wèn)題,我們能解答的問(wèn)題要耐心,詳細(xì)的解答,拿不準(zhǔn)的問(wèn)題一定要說(shuō)“可能是什么什么”,不知道的問(wèn)題千萬(wàn)不要貿(mào)然回答,不知道就說(shuō):“不知道”如果我們什么都知道的話,我們也不會(huì)是實(shí)習(xí)醫(yī)生了。不過(guò)最好私下看看書,實(shí)在不行了再問(wèn)上級(jí)醫(yī)生。很多病人有時(shí)候問(wèn)你關(guān)于費(fèi)用的問(wèn)題,這個(gè)確實(shí)很棘手,我一般是碰到這種問(wèn)題都是要他們?nèi)?wèn)護(hù)士。或者說(shuō)“我們只是管治療的問(wèn)題,至于藥品我價(jià)格我不是很清楚”s。碰到難纏的人。我在急診就碰到過(guò)一個(gè),打破傷風(fēng)蛋白。病人認(rèn)為貴了(打一針,蛋白的價(jià)格是90人民幣)他問(wèn)我能不能便宜一點(diǎn),我說(shuō)價(jià)格不是我定的。跟他解釋 了幾次,他最后說(shuō)?!澳銈冡t(yī)生真是黑心狼,老子不看了?!蔽乙宦牶車?yán)肅的跟他說(shuō):“我也知道你很困難,但是藥品的價(jià)格是***定的,有意見可以跟***去提。你如果不看了,請(qǐng)?jiān)诓v上簽字,如果你出了什么問(wèn)題甚至以外的話,由你本人負(fù)責(zé)。我們醫(yī)院不負(fù)責(zé)的。”(原話如此)結(jié)果他真的簽字走了。所以碰到這樣的病人只能這樣辦。如果可以的話,最好是24小時(shí)呆在科室。這樣可以有更多的機(jī)會(huì)去處理病人,使自己學(xué)到更多的東西。如果你運(yùn)氣好,碰到科室搶救病人,不要在嚇跑了。最好是主動(dòng)的上去幫忙。急診和急救處理是最能檢驗(yàn)一個(gè)醫(yī)生臨床技術(shù)的。我在外科實(shí)習(xí)的時(shí)候,周末經(jīng)常到急診外科去值班。在急診外科是可以學(xué)到很多東西的??梢哉莆蘸芏嗤饪萍膊〉谝皇仲Y料。我們醫(yī)院的急診外科很多都是進(jìn)修醫(yī)生值夜班。碰到清創(chuàng)縫合的時(shí)候我就看他們?cè)趺辞宓?。再自己主?dòng)申請(qǐng)縫,開始也是很困難,他們?cè)谝贿呏笇?dǎo)。搞幾次以后,我的縫合技術(shù)就很熟練了。他們也很放心我了,來(lái)了清創(chuàng)的一般都交給我了。而且我的運(yùn)氣也很好,在周末一般急診外科的實(shí)習(xí)醫(yī)生都不去,所以沒有人跟我搶事情做。呵呵。有的時(shí)候要理智戰(zhàn)勝情感。我在急診的時(shí)候一個(gè)病人足背破裂,進(jìn)來(lái)的時(shí)候腳上纏著繃帶,但是還在滲血。我老師讓我?guī)退芽噹Ы议_。我就徒手解繃帶,解到一半的時(shí)候突然問(wèn)病人:以前得過(guò)什么病嗎?他說(shuō)得過(guò)丙肝。我當(dāng)時(shí)就嚇出汗了。后來(lái)又是用大量的酒精洗手,又是打電話到傳染科咨詢。還好手上無(wú)傷口,躲過(guò)一劫。所以我以后再解繃帶都是帶手套。擴(kuò)展資料:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)總結(jié).醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)總結(jié)自2009年12月22日到xx醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)以來(lái),實(shí)感時(shí)間之匆匆,不經(jīng)意間就到了畢業(yè)的時(shí)候,六個(gè)月的實(shí)習(xí)生產(chǎn),鍛煉了我許多,面對(duì)走向社會(huì),自己對(duì)自己有了更深的了解,自己有信心走向社會(huì)。在大學(xué)三年半的理論學(xué)習(xí)中,深知自己的學(xué)習(xí)方法有問(wèn)題,算不上一名合格的學(xué)生;自達(dá)去年年底走向?qū)嵙?xí)點(diǎn)后,在帶教老師的悉心指點(diǎn)下,自己一步一個(gè)腳印,尊敬同事,刻苦鉆研,在不斷的操作中逐漸對(duì)理論有了跟深刻的認(rèn)識(shí),雖然和優(yōu)秀的畢業(yè)生相比,自己還有一定的差距,但和過(guò)去比比,確實(shí)進(jìn)步了好多,逐漸熱愛上了醫(yī)學(xué),更加喜歡上了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)這門學(xué)科。附屬醫(yī)院是一所三級(jí)甲等醫(yī)院,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心除擁有國(guó)內(nèi)先進(jìn)的檢驗(yàn)儀器外,更有一直團(tuán)結(jié)向上,嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科研隊(duì)伍。在日新月異的科技水平面前,更需要一種永不滿足的求知精神。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心是醫(yī)技科室,它在醫(yī)院中占有舉足輕重的地位。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)是疾病診斷的偵察兵,準(zhǔn)確的實(shí)驗(yàn)無(wú)疑是醫(yī)療的保障,這就要求實(shí)驗(yàn)人員有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,科學(xué)的作風(fēng)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員不僅僅是一名技師,他應(yīng)更向臨床檢驗(yàn)醫(yī)師方向發(fā)展,承擔(dān)起報(bào)告單的解釋,參與臨床醫(yī)生的查房,向醫(yī)師提供必要的治療建議,成功地醫(yī)治好病人。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心工作任務(wù)繁重,責(zé)任大,人員少,無(wú)疑實(shí)習(xí)生有跟多的機(jī)會(huì)接觸實(shí)際操作。自2008年12月22日下實(shí)習(xí)點(diǎn)后,前前后后共輪轉(zhuǎn)了十三個(gè)臨床實(shí)驗(yàn)室,切切實(shí)實(shí)體會(huì)到了檢驗(yàn)人員的責(zé)任,工作的壓力。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)的發(fā)展與自然科學(xué)的發(fā)展息息相關(guān)。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)的內(nèi)容也逐步深化和拓展,是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)由單一學(xué)科發(fā)展成為一個(gè)擁有臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ),臨床血液學(xué)檢驗(yàn),臨床微生物學(xué)檢驗(yàn),臨床免疫學(xué)檢驗(yàn),臨床生物化學(xué)檢驗(yàn),分子診斷學(xué)等眾多亞學(xué)科的科學(xué)。其檢驗(yàn)技術(shù)也日新月異,從定性到定量檢驗(yàn),從手工檢驗(yàn)到自動(dòng)化分析,從常量標(biāo)本一次檢驗(yàn)一個(gè)項(xiàng)目到微量標(biāo)本一次檢驗(yàn)多個(gè)項(xiàng)目,從有創(chuàng)傷檢查到某些無(wú)創(chuàng)傷檢查等。目前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)已經(jīng)成為發(fā)展最為迅速,應(yīng)用高精尖技術(shù)最為集中的學(xué)科之一,并與其他學(xué)科一樣成為臨床醫(yī)學(xué)中不可缺少的一個(gè)分支或?qū)W科。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門涉及多專業(yè),多學(xué)科的邊緣性學(xué)科,是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科,也是臨床醫(yī)學(xué)在診斷,治療,判斷愈后和預(yù)防等方面的實(shí)用性學(xué)科。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)包含了檢驗(yàn)技術(shù)和檢驗(yàn)項(xiàng)目在臨床上的應(yīng)用兩方面的內(nèi)容。其基本任務(wù)是運(yùn)用物理學(xué),化學(xué),生物學(xué),免疫學(xué),自動(dòng)化檢驗(yàn)等技術(shù),對(duì)人體的血液,體液,排泄物,分泌物和脫落細(xì)胞等標(biāo)本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,以獲得病原體,病理變化和臟器功能狀態(tài)等資料,為疾病診斷,治療,觀察病情,判斷預(yù)后提供依據(jù),并結(jié)合病史資料,體格檢查和其他各種輔助診斷資料,進(jìn)行綜合分析,以達(dá)到明確診斷,及時(shí)治療和制定預(yù)防措施的目的。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)是技術(shù)性很強(qiáng)的學(xué)科,除了掌握基本理論和基本知識(shí)外,必需熟練掌握各種檢驗(yàn)技術(shù),做到技術(shù)熟練,操作規(guī)范,這樣才能為診斷和鑒別診斷疾病提供準(zhǔn)確可靠的資料。理論聯(lián)系實(shí)際,除了掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床檢驗(yàn)技能外,應(yīng)對(duì)疾病的發(fā)生,發(fā)展有充分的了解,卻是掌握檢驗(yàn)結(jié)果在診斷與鑒別診斷中的應(yīng)用,并運(yùn)用循證檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)篩選檢驗(yàn)項(xiàng)目,為臨床醫(yī)師當(dāng)好參謀,為病人減輕負(fù)擔(dān),變被動(dòng)檢驗(yàn)為主動(dòng)檢驗(yàn)。并不斷采納具有最佳臨床價(jià)值的金標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)項(xiàng)目和檢驗(yàn)方法,為臨床提供更為有效的信息。由于機(jī)體反應(yīng)不盡相同,疾病的病理生理變化又十分復(fù)雜,不斷變化。同時(shí),檢驗(yàn)方法本身也存在靈敏度和特異度等差異,其檢驗(yàn)結(jié)果也有一定的局限性,這樣可造成不同疾病出現(xiàn)相同檢驗(yàn)結(jié)果或相同疾病出現(xiàn)不同的檢驗(yàn)結(jié)果的現(xiàn)象,對(duì)分析病情和診斷疾病造成一定困難。因此,分析檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)必需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他資料,只有綜合分析才能做出符合臨床實(shí)際的合理解釋。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)所進(jìn)行的工作是一項(xiàng)細(xì)致,嚴(yán)肅的工作,無(wú)論在進(jìn)行臨床檢驗(yàn),還是進(jìn)行科學(xué)研究,都必須由良好的職業(yè)道德和工作熱情,力求細(xì)致認(rèn)真,一絲不茍,規(guī)范行事,為臨床診斷和科學(xué)研究提供有效準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果和資料,決不能因一時(shí)的疏忽大意,差錯(cuò),造成病人永久的痛苦或死亡。作為合格的檢驗(yàn)技師,應(yīng)能自如地面對(duì)不斷變化的機(jī)遇與挑戰(zhàn),不僅要了解和掌握醫(yī)學(xué)檢2驗(yàn)學(xué)的技術(shù)和方法,還要掌握其臨床應(yīng)用價(jià)值,為臨床提供咨詢服務(wù),并積極參與臨床討論,與臨床醫(yī)師一起選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目,評(píng)價(jià)檢驗(yàn)的價(jià)值,共同提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)水平。所以,我們必須積極地投生到我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的改革和發(fā)展中去,認(rèn)真學(xué)習(xí),努力鉆研,不斷進(jìn)步,為我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步而貢獻(xiàn)力量。
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