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正文內(nèi)容

五官科科專科護(hù)理操作規(guī)程-資料下載頁

2024-10-25 06:01本頁面
  

【正文】 防保健。實(shí)施了人性化管理,提供了便民服務(wù),病室衛(wèi)生間設(shè)置掛鉤和毛巾,方便吊水患者上廁所時(shí)將吊水瓶置于掛鉤處和及時(shí)清潔病室內(nèi)桌面;便民盒有醒目標(biāo)志,分類放置了針線盒、放大鏡、吸管、剪刀、紙張和筆等;對(duì)老年和活動(dòng)不便的患者加強(qiáng)防護(hù)措施,如床欄、坐便器,以防摔傷及墜床的發(fā)生,并在護(hù)士站重點(diǎn)提示牌上注明,方便了觀察和護(hù)理。病區(qū)內(nèi)的健康宣傳欄每月更換一期,圖文并茂的彩色內(nèi)容,更能吸引病人去閱讀。各種檢查的地點(diǎn)、時(shí)間、注意事項(xiàng)列表在走廊內(nèi)以及出院相關(guān)手續(xù),更能讓病友一目了然。工作日由護(hù)士長(zhǎng)親自對(duì)出院病友發(fā)放2份滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,以及翻閱病室內(nèi)病友心聲本及時(shí)作出回復(fù),對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題及患者心聲本內(nèi)的意見和建議,每月底進(jìn)行總結(jié),提出整改措施和分析并在月質(zhì)量分析會(huì)中提出。每月由護(hù)士長(zhǎng)主持定期召開工休座談會(huì)2次,征求病人及家屬意見,并及時(shí)做出整改措施和效果評(píng)價(jià)。病友對(duì)我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和我們的醫(yī)務(wù)人員做出了的評(píng)價(jià)和表揚(yáng),也對(duì)我們不足之處提出了建議和意見。二、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程,做好消毒與滅菌工作,配合院感監(jiān)測(cè)工作。晨晚間護(hù)理堅(jiān)持一床一巾一濕掃,護(hù)理病人時(shí)為防止交叉感染,換藥室、治療室、搶救室、護(hù)理車、治療車以及走廊處均配放手消毒劑和洗手液,規(guī)范了手衛(wèi)生。每天由藥班及時(shí)更換無菌盤和無菌消毒用品,保證開瓶后以防止過期后使用。堅(jiān)持了一人一壓脈帶,直接從消毒袋中取用,用后放入有蓋桶中,以及科室用后的無菌包集中放入整理相中由供應(yīng)中心統(tǒng)一消毒發(fā)放。醫(yī)用垃圾分類規(guī)范處置,銳器盒和一次性用品使用后做到了及時(shí)按規(guī)范分類處理,做到了定期及不定期的檢查、督促。堅(jiān)持了每季度定期對(duì)病區(qū)、治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),護(hù)士、醫(yī)生、清潔員的手衛(wèi)生監(jiān)測(cè),對(duì)不達(dá)標(biāo)的測(cè)試作出了分析和整改;堅(jiān)持每日對(duì)治療室、換藥室、搶救室進(jìn)行紫外線消毒,每周六用清水擦拭燈管,并做好記錄。每?jī)稍乱淮蔚淖贤饩€監(jiān)測(cè);病區(qū)內(nèi)落實(shí)了清水濕掃每日二次,并設(shè)置了防摔倒標(biāo)識(shí)。出院病人床單元進(jìn)行終末消毒(清理床頭柜,并用清水擦拭),落實(shí)了終末處置。每月全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn),讓護(hù)理人員掌握各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真執(zhí)行。三、發(fā)揮質(zhì)控小組監(jiān)督管理能力,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,確保醫(yī)療安全。根據(jù)工作中的需要,修訂了科室各班工作職責(zé)和流程,完善了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度。每天始終堅(jiān)持了班班查對(duì)制度,每日一總對(duì);質(zhì)控小組成員每日對(duì)工作中存在的問題及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)指出,告知責(zé)任人,督導(dǎo)并簽字,每月月底進(jìn)行分析、整改,確保護(hù)理安全。堅(jiān)持了床頭交接班制度,尤其是昨日手術(shù)患者及當(dāng)日手術(shù)患者的情況交接,加強(qiáng)手術(shù)病人的護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。堅(jiān)持了查對(duì)制度,規(guī)范了輸液卡簽名,落實(shí)擺藥人簽名、擺藥后核對(duì)簽名、配藥人簽名、核對(duì)人簽名、執(zhí)行人簽名,杜絕差錯(cuò)發(fā)生,嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)一注意。做到了急救藥品、急救藥物的清點(diǎn)登記本班班交接,做到了專柜專人管理,搶救藥品及物品每周一、五由專管護(hù)士檢查登記兩次,護(hù)士長(zhǎng)每周檢查記錄一次。麻醉藥品、基數(shù)藥品清點(diǎn)本做到了班班交接、登記。每日的血標(biāo)本、大小便標(biāo)本登記在記錄本中,保證標(biāo)本的送檢??剖覂?nèi)各儀器和設(shè)備做到了每周整理和清潔,落實(shí)后簽名。由兩名護(hù)士長(zhǎng)及組長(zhǎng)成立的五官科護(hù)理質(zhì)控小組,分別規(guī)定了相應(yīng)的督查范圍,發(fā)現(xiàn)問題后及時(shí)地記錄和指出整改措施,并在每月的月質(zhì)量分析會(huì)中提出。院總查房、護(hù)士長(zhǎng)晚夜查房、每月查房和季度查房中出現(xiàn)的問題,每月組織月質(zhì)量分析會(huì),提出、分析和整改,并對(duì)上月存在的問題進(jìn)行繼續(xù)監(jiān)控和效果評(píng)價(jià)。每月對(duì)科室出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)進(jìn)行討論分析,提高大家的護(hù)理防范意識(shí),確保護(hù)理工作安全。四、修改調(diào)整科室護(hù)士績(jī)效考核方案為調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作的積極性和主動(dòng)性,提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理管理水平,促進(jìn)護(hù)理人員分配制度改革,在原有的護(hù)士績(jī)效考核方案上,召集全科護(hù)理工作人員進(jìn)行開會(huì)談?wù)?,收集大家的意見和建議,根據(jù)科室具體情況,調(diào)整原有的績(jī)效考核方案。這樣增加了大家的服務(wù)熱情,提高了工作積極性,病人的滿意度不斷上升,社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益有所增長(zhǎng)。五、重視人才培養(yǎng),打造優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)落實(shí)業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)(1)認(rèn)真制定了科室培訓(xùn)計(jì)劃,針對(duì)不同層次人員量身制定培訓(xùn)計(jì)劃,每月組織相關(guān)理論和操作學(xué)習(xí)和考核,堅(jiān)持落實(shí)到位。形成了五官科專科護(hù)士培訓(xùn)的流程,每一個(gè)護(hù)理人員熟練掌握五官科護(hù)理技能。(2)認(rèn)真落實(shí)了每月科內(nèi)業(yè)務(wù)講課,學(xué)習(xí)相關(guān)的五官科專科知識(shí)培訓(xùn)和新的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高專業(yè)水平。(3)每季度組織科室護(hù)理人員進(jìn)行常用儀器設(shè)備、護(hù)理用具等管理的急救演練,提升了護(hù)理人員面對(duì)突發(fā)事件有更好地應(yīng)對(duì)能力(4)同時(shí)積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育。(5)堅(jiān)持每月護(hù)理查房,有針對(duì)性的查,全科護(hù)理人員和實(shí)習(xí)生共同學(xué)習(xí)、進(jìn)步。堅(jiān)持每周三、五晨間提問,基礎(chǔ)理論知識(shí),各種服務(wù)操作流程讓大家共同學(xué)習(xí),使全科護(hù)理人員對(duì)理論不斷加強(qiáng)和鞏固。(6)年初,修訂了實(shí)習(xí)生帶教管理規(guī)定和制定了2015年實(shí)習(xí)生培訓(xùn)帶教計(jì)劃。每季度召開了實(shí)習(xí)生帶教老師會(huì)議,強(qiáng)調(diào)了2015年帶教管理規(guī)定,保證護(hù)理帶教安全。每周為實(shí)習(xí)生進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)理論和操作知識(shí),出科前組織理論和操作考試測(cè)評(píng),每月進(jìn)行實(shí)習(xí)生會(huì)議,和實(shí)習(xí)生一起交流學(xué)習(xí),進(jìn)行互動(dòng)。發(fā)揮導(dǎo)師制作用利用傳幫帶的優(yōu)良傳統(tǒng),實(shí)施導(dǎo)師制度,針對(duì)低年資和新聘護(hù)士做好一對(duì)一的臨床帶教工作,一幫一的方式對(duì)新入科的護(hù)理人員從科室氛圍,到技能操作,到言行規(guī)范進(jìn)行幫帶培訓(xùn),使新護(hù)理人員很快進(jìn)入角色,融入這個(gè)集體??剖曳諊鷪F(tuán)結(jié),人際關(guān)系好。工作中時(shí)時(shí)處處涌現(xiàn)出互幫互助的景象,集體榮譽(yù)感強(qiáng)烈。加強(qiáng)科室文化建設(shè),使科室具有凝聚力(1),全科護(hù)理人員進(jìn)行投票選舉,評(píng)選出了朱泓同志為“優(yōu)秀護(hù)士”;(2)積極參加護(hù)理部組織的“”護(hù)士禮儀比賽,我科室取得了第二名的好成績(jī)。(3)10月份,我們科室廖亞同志參與常德市第四人民醫(yī)院第一屆最佳責(zé)任護(hù)士微信投票,提升了我們科室的形象(4)3月成立了五官科“光明圈”的護(hù)理品管圈活動(dòng),科學(xué)的應(yīng)用管理工具進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)活動(dòng),發(fā)揮團(tuán)隊(duì)里每個(gè)成員的創(chuàng)造性思維,共同落實(shí)護(hù)理管理目標(biāo),提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、工作質(zhì)量和質(zhì)量管理水平。六、工作中存在的不足:基礎(chǔ)護(hù)理有時(shí)候不到位,個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)。病房管理有待提高,病人自帶物品較多,病人陪護(hù)較多,陪護(hù)床白班有未收現(xiàn)象;換藥室、值班室衛(wèi)生欠缺。基數(shù)藥品柜內(nèi)藥物有裸放現(xiàn)象;使用了的止血海綿未及時(shí)登記;紫外線使用登記本未及時(shí)填寫;使用完后的無菌物品偶爾有亂放現(xiàn)象;無菌盤使用時(shí)間未及時(shí)更換;手消毒劑使用率不高,手衛(wèi)生欠規(guī)范;提示牌內(nèi)容與患者病情不相符;安全提示牌重點(diǎn)巡視更改不及時(shí);健康教育不夠深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性;手術(shù)后患者對(duì)疾病的護(hù)理知曉不全面‘護(hù)理文書書寫有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷;個(gè)別護(hù)士不按時(shí)完成層級(jí)培訓(xùn),缺乏自覺性,完成效率有待提高等學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,無學(xué)術(shù)論文發(fā)表。2015年我五官科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí),嚴(yán)格管理,具體落實(shí),通過更新服務(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)護(hù)理管理,使我們的護(hù)理質(zhì)量有了明顯的提高,病人滿意度也日漸上升,今后我們將以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、更好的服務(wù)質(zhì)量、加倍地努力工作,創(chuàng)專科特色護(hù)理,攀護(hù)理質(zhì)量高峰,換護(hù)理新面貌。全年工作量如下:入院人數(shù)1496,出院人數(shù)1486,危重病人數(shù)5,特護(hù)人數(shù)2,肌皮注射人次5527,靜脈抽血人次3438,靜脈注射人次85,靜脈輸液人次25427,靜脈輸血人次6,靜脈留置人次1620,輸氧時(shí)數(shù)2426,霧化次數(shù)3574,吸痰次數(shù)238,心電監(jiān)護(hù)時(shí)數(shù)2124,鼻飼人數(shù)3,胃腸減壓人數(shù)2,導(dǎo)尿人數(shù)26,門診手術(shù)人次5,72,換藥4640,連續(xù)輸液人數(shù)23478。
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